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• 患者男性，50岁，2个月前无明显诱因出现巩膜、皮肤黄染，伴间歇性寒战及发热，伴食欲缺乏、乏力，无咳嗽、咳痰，无腹胀、恶心及呕吐，无呕血及黑便，近2周来出现皮肤瘙痒，小便颜色加深如浓茶样。患者自起病以来，食欲缺乏，睡眠尚可，大便颜色变浅，体重减轻4kg。既往史：否认“肝炎、结核、伤寒”等，否认“高血压、心脏病、糖尿病”等。无手术和输血史。体检：皮肤及巩膜中度黄染。实验室检查：血常规无异常；总胆红素171.7μmol/L，直接胆红素132μmol/L，ALT：137.1 U/L。AFP： 3.0μg/L，CEA：2.8μg/L，CA：19-9＞1000U/ml。
  提示：针对该患者病情，最佳的影像检查方法是

  • A．腹部超声朋迫
  • B．腹部X线片正钟
  • C．腹部CT并辱怀暮
  • D．腹部MRI枯染结闲酷
  • E．腹部DSA殊追瞎凡
  • F．腹部CTA担生突贤占答梁祝漫

• 患者男性，33岁，腹痛3周，位置不固定，发病以来，大便变细、有便不尽感。无发热、盗汗等不适。患者行腹部增强CT，如图485～490。 图485 图486 图487 图488 图489 图490
  
  
  
  
  
  
  提示：该患者的影像学表现主要有哪些

  • A．肠壁局限型偏心性增厚创胖祝脏茄丰
  • B．肠壁多段呈分层状增厚故何赏慎
  • C．肠腔狭窄程药矮六役陪蠢
  • D．肠壁模糊，周围索条影增多别介瓜
  • E．肠系膜密度增高且血管增多、增粗银惑
  • F．肠系膜区多发增大淋巴结铺颜追鲁省孔经狭文
  • G．增强扫描增厚的肠壁明显强化叙遇横沉邀明
  • H．盆腔少量积液肺尼耐玩之级赤键碍

• 患者女性，14岁，偶然发现腹部包块，既往有急性胰腺炎病史，腹部超声发现胰尾部低回声包块，建议进一步检查。
  提示：患者下一步应进行的检查是

  • A．腹部平片谷欢趴
  • B．腹部平扫CT保谋尽扑曲代
  • C．腹部增强CT享幼眨喂路丧舟
  • D．腹部MRI堡精
  • E．腹部增强MRI摸操底宙奉漆帖值
  • F．超声内镜裁躁扁炕所之
  • G．立位腹平片陆年乌孟颠过惜使筋

• 患者男性，33岁，腹痛3周，位置不固定，发病以来，大便变细、有便不尽感。无发热、盗汗等不适。患者行腹部增强CT，如图485～490。 图485 图486 图487 图488 图489 图490
  
  
  
  
  
  
  提示：根据腹部增强CT检查，考虑病变累及范围

  • A．空肠污蚁倾饲守胳
  • B．回肠氏慌注长
  • C．乙状结肠跪斤剃餐丑葛联注糊
  • D．升结肠代接嫁钓
  • E．降结肠勾掏乌箩须恩
  • F．直肠全篇袖罪重

• 患者女性，34岁，间断呕吐1年，行腹部增强CT扫描，如图481～484。 图481 图482 图483 图484
  
  
  
  
  提示：该病的影像学特点不包括

  • A．X线造影典型征象为“裂隙征”赠迷爬种挠
  • B．CT表现为小肠局限性管壁增厚，同心或偏心性腔内生长花训初底既
  • C．CT表现为小肠肠壁呈节段性和对称性增厚冻钩雄
  • D．病变处肠腔明显狭窄，近端肠管扩张驻陕尾贞炮步灶蜡
  • E．广泛的肠系膜淋巴结增大CT表现为肠系膜血管增多、增粗，沿肠壁梳状排列，成为“梳齿征”晓黄划泡久罐渣森僵
  • F．X线造影见“苹果核”或肠腔内息肉样充盈缺损述诊凑器腰偿莲扎固
  • G．多见于回肠末端炮偏

• 患者男性，62岁，因“乙肝、肝硬化病史18年，黑便1周”就诊。既往有脾切除病史。
  查体：生命体征平稳，肝病面容，皮肤巩膜无黄染，颈部可见蜘蛛痣，有肝掌。
  提示：患者入院后应选择下列哪些检查

  • A．心电图（ECG）裁情机伞翅蔽惰表
  • B．肝肾功能折干则
  • C．凝血孝念姑
  • D．腹部超声唤螺馆笑胡宋惑吃常
  • E．全腹部CT增强扫描氧支
  • F．胸部正位片去孝倍狠烈赖满按顽

• 患者女性，20岁，倦怠，发热、腹胀、腹痛2个月，加重6天。
  查体：腹部压痛，腹壁柔韧感。实验室检查：轻度贫血，白细胞计数正常，红细胞沉降率增快。腹腔积液常为草黄色渗出液，静置后凝固成块，比重1.020；蛋白定量在30g/L；白细胞计数0.8×10^9/L。
  提示：患者行胸部CT检查，如图464。图464['']根据CT检查结果，患者可能诊断为

  • A．肺结核老驶器罐谢繁
  • B．肺尘埃沉着症畜街孝诗递槽
  • C．硅沉着病走坊矮炊蛋
  • D．中央型肺癌蝇捷隔膛
  • E．转移性肺癌蓄驻
  • F．周围型肺癌躬逝琴鞭

• 关于浆液性囊腺瘤，正确的描述是

  • A．为低度恶性肿瘤，有恶变潜能顿利
  • B．浆液性囊性肿瘤是由富含糖原的立方上皮细胞构成，细胞存在一定的异型性涉醒厦葵倒挥捏券漠
  • C．患者多为男性，平均年龄60岁驴板腊豆
  • D．CT图像多表现为由多发小囊构成，呈葡萄串样改变，可见薄壁分隔及均匀囊壁紧激抄应准铅
  • E．病变中出现钙化基本可除外此诊断凡秤韵吸

• 关于胰腺黏液性囊腺瘤，正确的描述是

  • A．约占胰腺囊性肿瘤的10%奥黎户
  • B． 为低度恶性肿瘤聚穷她棍监康捎
  • C． 胰体、胰尾，胰头少见计截疾捡艇历组
  • D． 较大的类圆形或分叶状胰腺囊性病变，厚壁（纤维结缔组织包膜）伴延迟强化，可伴有囊壁不定型小片状散在钙化腰悠稀寸踪
  • E． 好发于女性荷贯熟盈弓乡

• 患者男性，55岁，因“黑便2周，偶有左上腹痛、嗳气，无恶心、呕吐”入院。
  提示：由CT扫描图中可见胃体大弯侧浆膜下可见一个巨大实质性的中度强化肿块，边缘光整，强化稍欠均匀，可见小坏死区，患者最可能的诊断是

  • A．胃息肉宏逆
  • B．胃癌贷酷投尚
  • C．胃淋巴瘤谢罢
  • D．胃间质瘤善巾忌
  • E．胃脂肪瘤址燕
  • F．胃血管瘤添培拥