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• 4岁女孩，因低热20余天，伴盗汗、咳嗽，体重减轻来就诊。查体：体温37.8℃，消瘦，两侧颈部浅表淋巴结1.0cm×1.0cm肿大，质中等，心肺未见异常，腹软，肝右肋下2.5cm，质软，脾未及。PPD试验(+++)，
  血常规：WBC11×10/L，胸片示：右肺中野可见密集增深阴影，右肺门似有团块样阴影。小儿结核性脑膜炎晚期的临床特点有

  • A．意识障碍逐渐加重眠您毅辜缎赚
  • B．头痛、呕吐长壁芝蕉危知脂占
  • C．反复惊厥发作既亚呈歌激严术杀
  • D．脑膜刺激征挨饲循耀鸦姿抄
  • E．去脑强直或角弓反张戒妙晕仓咳乔疾糕铃
  • F．精神淡漠谣眠慕
  • G．电解质代谢紊乱唱碧稠且威
  • H．易怒，好哭招熔疏匆

• 难治性血细胞减少伴多系发育异常（RCMD）的特点有

  • A．外周血原始细胞＜5%底堵
  • B．外周血单核细胞＜1×10^9/L绕页丹织
  • C．骨髓无Auer小体剂严化慢驻陈
  • D．骨髓中原始细胞＜5%防都晓犬晓责
  • E．骨髓中两系及以上发育异常细胞≥10%塔词药顽坊期冤触汗

• 患儿男性，10岁，因“腹痛1天”入院。患儿前一晚起出现腹痛不适，呈持续性，阵发性加重，呕吐2次，为内容物，无腹胀、腹泻、便血。3天前无明显诱因出现发热体温38℃，轻咳嗽，自予“感冒颗粒、止咳药”治疗后体温消退，咳嗽渐消失。既往有“过敏性鼻炎”史，曾查过敏原提示“鸡蛋、牛奶过敏。否认药物过敏史，否认肝炎、结核等传染病史。体格检查：体温36.8℃，脉搏84次/分，呼吸22次/分，血压110/70mmHg。精神状态可。皮肤（-）。浅表淋巴结无明显肿大。双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音。心音有力，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹部平软，脐部及中上腹轻压痛，无反跳痛，麦氏点无压痛，墨菲征阴性，全腹未触及包块，肝、脾肋下未触及。双肾区无叩痛。四肢（-）。神经系统（-）。
  提示：实验室检查：凝血功能：PT14.6s，INR1.1，APTT43.1秒，TT18.7秒，FIB1.75g/L。自身抗体：抗核抗体、抗ds-DNA抗体、抗ss-DNA抗体、抗ENA抗体、抗中性粒细胞胞浆抗体、抗肾小球基底膜抗体均（-）。免疫球蛋白：IgG11.0g/L，IgA4.5g/L（↑），IgM1.1g/L；免疫球蛋白E29.3EU/ml。补体：C30.89g/L，C40.19g/L。抗“O”：50.4U/ml。CRP：5mg/L。红细胞沉降率：11mm/h。右踝关节X线检查显示非化脓性关节炎。患儿的临床诊断为

  • A．过敏性紫癜愧承活寇躁谋
  • B．胃肠炎揪隐
  • C．血小板减少性紫癜厅蚁笔朴刻桨
  • D．风湿性关节炎趋灰七
  • E．脓毒血症妄耗排轨马丑孔佳双
  • F．皮肤过敏几能舍座含档扁霜

• 患儿10个月，呕吐、腹泻2天，呈蛋花汤样水样便，每日10余次，呕吐每天4～5次，尿量少。查体：体温正常，呼吸平稳，精神差，皮肤干燥、弹性差，前囟、眼窝凹陷，四肢稍凉。血清钠136mmol/L。有关腹泻病治疗原则正确的是

  • A．合理液体疗法素销
  • B．细菌性腹泻不用微生态疗法勉前精闸窜网
  • C．微生态疗法可用于各型腹泻告搬棵
  • D．水样便腹泻中毒症状明显，不能用脱水解释者，可用抗生素卜砖若梦渔钞歇昨
  • E．母乳喂养儿需停止母乳，改为人工喂养茎密正摔将贞奇克摄
  • F．可予胃黏膜保护剂暑投那
  • G．胃黏膜保护剂可控制腹泻人斯茧
  • H．有严重呕吐者应禁食、禁饮撇妙专盏吵肤做倡
  • I．不应严格限制饮食骤童双剧覆捉塘伸

• 2岁患儿，多次患支气管肺炎，平时无发绀，活动后有气促但无明显青紫，平时易感冒。查体：发育营养稍差，稍瘦，心前区稍隆起，心尖搏动弥散，并触及收缩期震颤，胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅲ～Ⅳ级粗糙的连续性机器样杂音，向颈部传导，有震颤，水冲脉。动脉导管未闭检查临床体征有

  • A．胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅲ～Ⅳ级粗糙的收缩期杂音轿三帘蹈卖跳
  • B．按压指甲床见毛细血管搏动印午后银仰词躁飞
  • C．水冲脉鄙皇云址搜眨
  • D．股动脉枪击音杰令触察乡宋塘
  • E．不出现肺动脉高压抵羽纤牢丽备
  • F．严重时出现下半身青紫攀九牛踏住
  • G．胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅲ～Ⅳ级粗糙的连续性机器样杂音顾润进放束碍箱亲
  • H．杂音向颈部传导，有震颤律浙纳亏代围四赤射

• 6个月小儿，低热、咳嗽5天，加重伴喘憋2天，咳喘为阵发性，睡眠后减轻，活动后加重。查体：体温37.8℃，精神、反应可，呼吸急促，鼻翼扇动，肺部听诊以哮鸣音为主，可闻及少许细湿啰音，腹软，肝脾未及，神经系统检查未见异常。为明确诊断，应主要进行下列哪些检查

  • A．胸片回佣雪携猜垄欲芽
  • B．巨细胞病毒检测喜技议槽他脑哪符
  • C．血常规处壁秘吐屑若对涨束
  • D．支原体抗体赛下店
  • E．嗜异性凝集试验亿煌新角仙
  • F．抗链“O”程绞绿绢川谣脱朴克
  • G．补体C、C狮亲是烘世离毯汇馅
  • H．呼吸道合胞病毒抗体检测姜碑氧响平大裂

• 轮状病毒肠炎的特点是

  • A．病初常伴上感症状位扬务糟旷触
  • B．大便无腥臭味帝庆躲置值所并光
  • C．大便中可有大量病毒招今杏
  • D．粪便镜检偶有少量的白细胞狠献那瓦率梯可瞒臂
  • E．大便水样或蛋花汤样耐脸望崖态混

• 中毒型菌痢的特点包括

  • A．急起高热，反复惊厥锦迹求卡俊
  • B．平素体健掉听说埋
  • C．呼吸、循环衰竭梳待析浴
  • D．24小时内可无脓血便滥利便味类
  • E．循环衰竭房律蛮进荡泉

• 法洛四联症患儿心血管造影可表现为

  • A．造影剂注入右心室后，可见主动脉与肺动脉几乎同时显影碗果胳渔磨乘
  • B．造影剂注入右心室后，可见主动脉与肺动脉先后显影拐又咸扶龟购恐博
  • C．显示肺动脉分支的形态钟政交屡票角俭乐掀
  • D．主动脉阴影增粗，且位置偏前，稍偏右扣覆悬
  • E．显示肺动脉狭窄的部位和程度舰梯说附派警才风

• 4岁女孩，因低热20余天，伴盗汗、咳嗽，体重减轻来就诊。查体：体温37.8℃，消瘦，两侧颈部浅表淋巴结1.0cm×1.0cm肿大，质中等，心肺未见异常，腹软，肝右肋下2.5cm，质软，脾未及。PPD试验(+++)，
  血常规：WBC11×10/L，胸片示：右肺中野可见密集增深阴影，右肺门似有团块样阴影。患哪些疾病时PPD试验可以减弱或暂时呈阴性

  • A．结核性胸膜炎晌储汽
  • B．支气管炎辛克抵
  • C．干酪性肺炎希草仿饼娇漠痒
  • D．传染性单核细胞增多症麦号
  • E．麻疹欠刀
  • F．粟粒性肺结核概帘猛
  • G．结核感染疮值子拦恐吗嘉近届
  • H．坏死性淋巴结炎名床荡唱溉