【答案解析】_某患者的电解质检测报告单：钾＞14.00 mmol/L，钠139.5 mmol/L，氯99 mmol

某患者的电解质检测报告单：钾＞14.00 mmol/L，钠139.5 mmol/L，氯99 mmol/L，钙＜0.25 mmol/L，碳酸氢根27.6 mmol/L。出现该结果的最有可能原因是

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医学猫> 临床医学检验临床基础检验副高级职称（039）

某患者的电解质检测报告单：钾＞14.00 mmol/L，钠139.5 mmol/L，氯99 mmol/L，钙＜0.25 mmol/L，碳酸氢根27.6 mmol/L。出现该结果的最有可能原因是

A．患者病情所致爬侨伍我弯切
B．抽血时血液被抗凝剂EDTA-2K污染汪艳房口岛赴
C．实验室检测误差径旱梳
D．仪器数据传输错误乓笑主名刷
E．输液治疗所致于省快扎殊死

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患者陈**，7个月，因反复发热伴呕吐10天就诊。患儿于10天前无明显原因发热达39.8℃，伴轻度咳嗽，曾呕吐数次，非喷射性，无惊厥。
查体：T 38.4℃，P 140次/分，R 44次/分，BP 80/65mmHg，神清，精神委靡，易激惹，前囟张力稍高，眼神欠灵活，巩膜无黄染，双瞳孔等大等圆，对光反射存在，颈项稍有抵抗，心率140次/分，律齐，肺及腹部无异常。克氏征（+），巴氏征（-）。拟抽取脑脊液进行检查，行腰椎穿刺术。
提示：腰椎穿刺时，发现脑脊液压力高。下列哪些因素可能引起脑脊液压力增高
- A．脑脊液分泌减少不赏膊傻
- B．结核性脑膜炎居略惭套纲肩
- C．脑出血分佳昌
- D．脑肿瘤题座蔽
- E．脑脊液循环受阻餐关艘风扎乎
- F．脑积水石油挤鄙则麦
- G．咳嗽蚁踪丰
- H．哭泣懂犬
患者男性，46岁，有酗酒史，发现肝癌3个月，平日素食为主。全腹膨隆，移动性浊音，巩膜和皮肤呈绿褐色甚至近于黑色，皮肤瘙痒。大便灰白色，偶有脂肪泻。B超检查肝脏体积增大，肝实质内探到数个实性光团，边界模糊，回声高低不均。肝内外胆管扩张，腔内可见不规则低回声团块。肝总管呈实性，管壁边界不清。胆囊萎缩。
提示：该患者大便灰白色的可能原因为
- A．肝癌此地蛮
- B．服用硫酸钡穗洗悼震夹肯牢诗
- C．摄入过多脂肪剑解肠透裕卡缩题识
- D．胆囊萎缩算冷帝
- E．胆道梗阻站柿争柿
- F．黏液性肠炎卡戴慰评害巧腐樱
患者，女，17岁，尿常规干化学检测结果：尿隐血（+++）、白细胞（-），pH 7.0、比重1.005。显微镜检查结果：红细胞 2/μl、白细胞32/μl。
提示：引起干化学隐血与镜检红细胞结果不符的原因是
- A．低渗尿名透萄肆
- B．尿标本不新鲜私沃业幻帅老
- C．尿液中出现对热不稳定酶烦伴练鞋
- D．尿液中含有肌红蛋白称陷慎根意悉
- E．尿液被次氯酸盐污染昼绝钞你乖爆属
- F．干化学试纸条失效忆惰乱
患者，女，17岁，尿常规干化学检测结果：尿隐血（+++）、白细胞（-），pH 7.0、比重1.005。显微镜检查结果：红细胞 2/μl、白细胞32/μl。
提示：下列属于分析后质量控制的是
- A．参与室间质量评价耐豆活
- B．向医护人员进行宣传教育伞绿输阿舅
- C．做好仪器的维护和保养蒜筒邮削担协
- D．对从事尿液有形成分检验的工作人员提供继续教育和培训炉皂
- E．加强与临床医生的沟通和联系，及时将正确结果反馈到临床剃蕉危滨
- F．认真核对检验报告，根据患者诊断和治疗情况，综合分析结果是否符合，如有不符处应及时复查或者查找原因唇监僻方蒜械掏钥将
肝细胞性与完全胆汁瘀滞性黄疸的共同特点是
- A．尿液颜色变浅批弄丹宁可
- B．尿胆红素阳性式繁何天初毅蜘
- C．尿胆原阳性遣觉具阿盯肯
- D．尿胆素阳性比早失徐财周雕育
- E．粪便粪胆原正常米精
患者男性，56岁，因“胸痛胸闷3小时”急诊入院，入院后检查血常规、血沉、心肌标志物，RBC 5.68×10^12/L，Hb 166g/L，WBC 20.9×10^9/L，PLT 145×10^9/L，ESR72mm/h（魏氏法，正常参考区间＜15 mm/h），行床旁心电图可见异常Q波，初步诊断为急性心肌梗死。
提示：该患者血沉增高，可能与以下哪些病因有关系
- A．低血糖显尖
- B．急性心肌梗死引起的急性时相反应蛋白增加刃扯缎
- C．红细胞增多塑般
- D．白细胞增加微夕
- E．服用阿司匹林灶泪夹
- F．高脂血症甚充配伤猾萄煮
选择检测阳性率最高的时间采集标本是保证标本质量的关键之一，下列说法正确的是
- A．尿常规宜采取晨尿份始僵
- B．血培养标本应在发热、寒战2小时内采集届哲企原沙底
- C．1小时尿沉渣检测标本最佳留取时间是上午7时到10时兼织者收致把送久
- D．血液微丝蚴的采集时间是晚上临睡前财慎甘焰裕罢
- E．痰培养标本采集应尽量争取在抗生素使用前健剪虎晴镜王句眼
患者男性，76岁，已婚，进行性排尿困难1年半。1年半前无明显诱因出现尿频、尿急、排尿费力、尿后滴沥夜尿增多。发病以来，无血尿和尿潴留病史，大便正常，体重无明显减轻，既往无高血压、肝炎、糖尿病病史。
查体：BP 130/80mmHg，神清，发育正常，营养中等。全身皮肤、巩膜无黄染，浅表淋巴结无肿大。两肺呼吸音清，心率85次/分，律齐。腹软，无压痛，肝脾肋下未及，肠鸣音正常。直肠指检：前列腺明显增大，表面光滑，边缘清楚，质中，无触痛，中央沟变浅，肛门括约肌肌力正常。
提示：为明确诊断，需进一步做的检查为
- A．B超检查反归青数
- B．尿流率检查模窑丧炉勿朵皮卵宪
- C．前列腺抗原（PSA）测定全筹弱仁
- D．CT平扫+增强爷珠仔者
- E．MRI旬肿肾值仰罢走粱欲
- F．前列腺穿刺细胞学检查码举瞧潮泄
患者男性，42岁，10年前查体发现罹患糖尿病，近期淋雨后，咳嗽、咳痰、发热2天就诊，
查体：T 38.9℃，BP120/78。患者自行在药房购买维生素C片服用
提示：医生怀疑该患者罹患糖尿病肾病，但尿干化学蛋白阴性，正确的对策为
- A．结果可信，采纳结果拒陷首
- B．要求患者重留标本复查替仁滨
- C．建议患者停用维生素C片后复查叠字秆颤
- D．申请24小时尿蛋白定量检验匠执械
- E．用磺基水杨酸法复查尿蛋白袜落过高
- F．申请24小时尿微量白蛋白检验起鱼贴
某患者的电解质检测报告单：钾＞14.00 mmol/L，钠139.5 mmol/L，氯99 mmol/L，钙＜0.25 mmol/L，碳酸氢根27.6 mmol/L。出现该结果的最有可能原因是
- A．患者病情所致读陕
- B．抽血时血液被抗凝剂EDTA-2K污染源推篇密淋借怒闲
- C．实验室检测误差改唤然和线
- D．仪器数据传输错误箱起拆
- E．输液治疗所致母留背乐繁

某患者的电解质检测报告单：钾＞14.00 mmol/L，钠139.5 mmol/L，氯99 mmol/L，钙＜0.25 mmol/L，碳酸氢根27.6 mmol/L。出现该结果的最有可能原因是

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