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• 患者女性，26岁，间歇性牙龈出血伴月经过多9个月余。就诊体检：双下肢可见散在出血点及紫癜，未见肝脾大；实验室检查：RBC 4.7×10^12/L，Hb 115g/L，PLT 25×10^12/L，WBC 6.5×10^9/L，分类计数为：中性分叶核细胞62%，淋巴细胞33%，单核细胞4%，嗜酸性粒细胞1% ；BT 7分钟(正常参考区间1~4分钟），PT 10.5秒 (正常参考区间11.0~13.0秒)，APTT 26.0秒(正常参考区间20.0~40.0秒），TT 20.5秒(正常参考区间14.0~22.0秒），FIB 3.2g/L (正常参考区间2.0~4.0g/L）。
  提示：临床初步考虑患者为ITP，为明确诊断还需进行以下哪些检查

  • A．血块收缩试验券淘卵保
  • B．血小板寿命测定唉艇砍返青
  • C．血小板聚集试验遣参殿占
  • D．抗血小板自身抗体检测才耀烂
  • E．骨髓象检查毒捷惰
  • F．PT测定施笼狗鄙郊缸例砌设

• 患者男性，19岁，反复颜面部、双下肢水肿5个月，伴腹胀，尿量减少，约400 ml/d。
  查体：T 36.5℃，P 84次/分，R 20次/分，BP 124/78mmHg。腹平坦，未见肠型及蠕动波，未见腹壁静脉显露，腹肌软，未触及包块，全腹无压痛反跳痛，肝脾肋下未及。肝区与双肾区无叩击痛，各输尿管点无压痛。双下肢中度凹陷性水肿。过往体健，否认家族病史。
  提示：肾病综合征并发症包括

  • A．急性肾衰竭夹很
  • B．免疫功能低下东印隙受触有绝
  • C．静脉血栓测助争铁
  • D．肺水肿瓜久讨坐习
  • E．感染捆桑幕勇迁因越
  • F．皮下出血有朝畏铁谷

• 患者男性，42岁，10年前查体发现罹患糖尿病，近期淋雨后，咳嗽、咳痰、发热2天就诊，
  查体：T 38.9℃，BP120/78。患者自行在药房购买维生素C片服用
  提示：该患者如有肾实质损害，病变类型最有可能为

  • A．新月体形成撑酱
  • B．肾盂瘢痕样变然骆福致览部铸咏
  • C．肾小球滤过膜损害读雾刻过尺缴柳
  • D．出球小动脉炎性渗出底碰勇荣挡恼屋
  • E．肾小管上皮细胞坏死脱落决找
  • F．肾间质纤维化听叠符感准乔枝抖

• 患者，女，17岁，尿常规干化学检测结果：尿隐血（+++）、白细胞（-），pH 7.0、比重1.005。显微镜检查结果：红细胞 2/μl、白细胞32/μl。
  提示：引起干化学隐血与镜检红细胞结果不符的原因是

  • A．低渗尿采器剥妨
  • B．尿标本不新鲜革稻驱
  • C．尿液中出现对热不稳定酶言困袭碎惜血夸探变
  • D．尿液中含有肌红蛋白虎妇小学
  • E．尿液被次氯酸盐污染邪暑干归
  • F．干化学试纸条失效猎矮始膝回删栽傍

• 患者陈**，7个月，因反复发热伴呕吐10天就诊。患儿于10天前无明显原因发热达39.8℃，伴轻度咳嗽，曾呕吐数次，非喷射性，无惊厥。
  查体：T 38.4℃，P 140次/分，R 44次/分，BP 80/65mmHg，神清，精神委靡，易激惹，前囟张力稍高，眼神欠灵活，巩膜无黄染，双瞳孔等大等圆，对光反射存在，颈项稍有抵抗，心率140次/分，律齐，肺及腹部无异常。克氏征（+），巴氏征（-）。拟抽取脑脊液进行检查，行腰椎穿刺术。
  提示：有关脑脊液标本的采集和处理，正确的是

  • A．通过腰椎穿刺采集最为常用圾筹碗好顿
  • B． 颅内压与穿刺无关元息躲件麻店
  • C． 采集CSF的量越多越好握医又
  • D． 第1管标本最好用于细胞计数签框冰调拿酒躲客钱
  • E． 采集后需立即送检昏途伞漫洽民盘趋价
  • F． 第2管用于病原微生物学检验奥牵杀掏帝狱活
  • G． 第3管标本最好用于免疫学检查鉴左御敞码
  • H． 脑脊液穿刺成功后测定压力塔众

• 患者男性，76岁，已婚，进行性排尿困难1年半。1年半前无明显诱因出现尿频、尿急、排尿费力、尿后滴沥夜尿增多。发病以来，无血尿和尿潴留病史，大便正常，体重无明显减轻，既往无高血压、肝炎、糖尿病病史。
  查体：BP 130/80mmHg，神清，发育正常，营养中等。全身皮肤、巩膜无黄染，浅表淋巴结无肿大。两肺呼吸音清，心率85次/分，律齐。腹软，无压痛，肝脾肋下未及，肠鸣音正常。直肠指检：前列腺明显增大，表面光滑，边缘清楚，质中，无触痛，中央沟变浅，肛门括约肌肌力正常。
  提示：为明确诊断，需进一步做的检查为

  • A．B超检查茂肿贤
  • B．尿流率检查鲁诊亮筒
  • C．前列腺抗原（PSA）测定掏住康
  • D．CT平扫+增强组净搭拖成查
  • E．MRI再障费个八镇外
  • F．前列腺穿刺细胞学检查劈率

• 患者男性，42岁，10年前查体发现罹患糖尿病，近期淋雨后，咳嗽、咳痰、发热2天就诊，
  查体：T 38.9℃，BP120/78。患者自行在药房购买维生素C片服用
  提示：就医后，医生要求该患者进行尿常规检查，该患者尿干化学检查葡萄糖阴性、隐血阴性，作为医生，如何评价此项检查

  • A．结果准确，无需复查油僚买窝才冠鲜侵
  • B．结果可疑，建议患者第二天复查摘酒摆的
  • C．结果不可信，不采纳该结果淡京散案店符换拜队
  • D．建议患者停用维生素C片后复查尿常规悼偿漆无纽嘉仙莲寺
  • E．投诉检验科尿干化学检测系统有误盟湾盖越
  • F．结果可疑，让患者立即重留标本复查尿常规班妻啦鸦魔贸锄

• 患者，女，17岁，尿常规干化学检测结果：尿隐血（+++）、白细胞（-），pH 7.0、比重1.005。显微镜检查结果：红细胞 2/μl、白细胞32/μl。
  提示：下列属于分析后质量控制的是

  • A．参与室间质量评价棕槐葡
  • B．向医护人员进行宣传教育戏腾禾浆影即
  • C．做好仪器的维护和保养营益
  • D．对从事尿液有形成分检验的工作人员提供继续教育和培训借梯姻桃脊庭
  • E．加强与临床医生的沟通和联系，及时将正确结果反馈到临床桨腰皇又事
  • F．认真核对检验报告，根据患者诊断和治疗情况，综合分析结果是否符合，如有不符处应及时复查或者查找原因却饥省动增鲁锈艰

• 用粪便隐血试验鉴别消化道良性与恶性肿瘤所致的出血，有价值的是

  • A．出现阳性的程度创观损
  • B．出现阳性的时间快慢拢窃侄垂饮葱聚铸异
  • C．出现阳性的颜色深浅交圈抽分血
  • D．阳性持续的时间伴弓票服苦次仆认炒
  • E．何种隐血试验睬纳粮古并

• 患者男性，76岁，已婚，进行性排尿困难1年半。1年半前无明显诱因出现尿频、尿急、排尿费力、尿后滴沥夜尿增多。发病以来，无血尿和尿潴留病史，大便正常，体重无明显减轻，既往无高血压、肝炎、糖尿病病史。
  查体：BP 130/80mmHg，神清，发育正常，营养中等。全身皮肤、巩膜无黄染，浅表淋巴结无肿大。两肺呼吸音清，心率85次/分，律齐。腹软，无压痛，肝脾肋下未及，肠鸣音正常。直肠指检：前列腺明显增大，表面光滑，边缘清楚，质中，无触痛，中央沟变浅，肛门括约肌肌力正常。
  提示：前列腺增生，合并急性尿潴留、双肾积水，应首选哪项治疗

  • A．α受体阻断药治疗桐参扮接带
  • B．5α还原酶抑制剂治疗年污伶简德钻占惯
  • C．雌激素治疗宾先泼需迹络瘦熔
  • D．膀胱造瘘侍猜痒
  • E．前列腺切除术陵盆迎
  • F．前列腺尿道网状支架毙闸蓄算袖前