您可能感兴趣的相关话题

• 骨髓片特异酯酶（SE）染色阳性率高低与以下哪些因素有关

  • A．片中细胞种类越多误差就越大斥割扑文贩算直常
  • B．试剂存在着杂质的沉淀傍沾捷含演研背卜
  • C．特异酯酶试剂失效导致阴性诉冠
  • D．试剂质量等原因导致阳性颗粒出现在背景上和细胞上滔刺夕任
  • E．SE对诊断粒细胞系统的特异性不高为蒙

• 患者女性，61岁。因“发现血小板减少1个月”就诊。
  查体：右下肢皮肤可见瘀斑，余未见异常。血常规示：WBC 6.0×10^9/L，Hb 135g/L，PLT 45×10^9/L。
  提示：该患者疾病的发病机制有

  • A．巨核细胞数量和质量异常告声辟驰姓仆统
  • B．血小板生成减少胆寨
  • C．血小板消耗增多鸽蚁
  • D．血小板分布异常轧程裕青衔
  • E．血小板破坏过多历粉凡栽昆投余
  • F．血小板功能异常做骑旦芬裙
  • G．骨髓受抑已都环

• MDS（骨髓增生异常综合征）患者外周血原始细胞＜5%，无Auer小体，单核细胞＜1×10^9/L，骨髓示原始细胞5%~9%，此患者诊断为

  • A．RA（难治性贫血）迎挤
  • B．RARS（难治性贫血伴有环状铁粒幼细胞）修肥载旦飞弊掠骡
  • C．RAEB-Ⅰ（难治性贫血伴有原始细胞过多Ⅰ）桌右塔雪裂株尺
  • D．RAEB-Ⅱ（难治性贫血伴有原始细胞过多Ⅱ）沃粗演念
  • E．MDS-U （MDS不能分类）硬西后往搞祝给呜

• 患者男性，19岁。因外科手术入院。术前检查血常规多次发现血小板减少，PLT计数在（25~67）×10^9/L，白细胞、红细胞、血红蛋白均正常。患者既往体健，否认毒素药物接触，无鼻出血、牙龈出血，皮肤无出血点、紫癜、瘀血、瘀斑。无发热及其他不适。
  提示：为明确血小板减少原因，可选择的实验室检查为

  • A．骨髓穿刺悔稀修付监剖草
  • B．外周血涂片晓贝圈班扫析轰询
  • C．血小板相关免疫球蛋白膏常窗借泻宾
  • D．抗核抗体谱额跪肠券
  • E．抗心磷脂抗体仅器惯峰腿饲妻竿
  • F．狼疮抗凝物宗冬铲
  • G．凝血功能版驱坡博吐园盆锋鼠

• 患者女性，23岁，发热伴牙龈出血一周。一周前患者无明显诱因出现发热，体温37.6~38.3℃，早晚刷牙后牙龈出血，并伴乏力、全身酸痛，轻度咳嗽，无脓痰。大小便正常。家族及既往史无特殊。
  查体：T38.3℃，P 102次/分，R 23次/分，BP 126/82mmHg。躯干及双下肢皮肤散在出血点，左腋下及双侧腹股沟皮下可及约花生米大小肿大淋巴结，质中，无压痛，可活动，皮肤巩膜无黄染。胸骨有压痛，呼吸音稍粗，肝脾肋下未触及。外周血检查：Hb 75g/L，Ret 0.6%，WBC 3.3×10^9/L，PLT 26×10^9/L，原幼细胞占42%。
  提示：根据以上临床资料，最有可能诊断的疾病是

  • A．血小板减少性紫癜铁设域拼差蜓曾贫
  • B．再生障碍性贫血乎润
  • C．恶性组织细胞病股肌篮历延炊
  • D．粒细胞减少症没延惰
  • E．急性粒细胞白血病庭棚乘份轿趁睛
  • F．骨髓增生异常综合征樱势广旋胖丙备
  • G．阵发性睡眠性血红蛋白尿症乎呀坐什想渠
  • H．缺铁性贫血亚弯构升姐眨爷

• 患者女性，23岁，发热伴牙龈出血一周。一周前患者无明显诱因出现发热，体温37.6~38.3℃，早晚刷牙后牙龈出血，并伴乏力、全身酸痛，轻度咳嗽，无脓痰。大小便正常。家族及既往史无特殊。
  查体：T38.3℃，P 102次/分，R 23次/分，BP 126/82mmHg。躯干及双下肢皮肤散在出血点，左腋下及双侧腹股沟皮下可及约花生米大小肿大淋巴结，质中，无压痛，可活动，皮肤巩膜无黄染。胸骨有压痛，呼吸音稍粗，肝脾肋下未触及。外周血检查：Hb 75g/L，Ret 0.6%，WBC 3.3×10^9/L，PLT 26×10^9/L，原幼细胞占42%。
  提示：患者外周血人工分类以原单和幼单核细胞增多为主，该患者骨髓细胞学检查可见

  • A．骨髓增生明显活跃尚鄙烛
  • B．原始及幼稚单核细胞＞30%跃侍滴
  • C．细胞内可见1~2条细而长的Auer小体脉竭放
  • D．胞核较小，常偏一侧，呈马蹄形、S形等，染色质疏松，排列似蜂窝状，着色较淡揭鞋
  • E．胞质量相对较多，常出现内外双层胞质，无明显伪足突出，边缘不清晰奋冶
  • F．内层胞质呈灰蓝色并略带紫色，不透明，似有毛玻璃样感彼叉关石菠乎望冶
  • G．胞质内常有空泡和被吞噬的细胞瓶西求随陡背莫梳祖

• 先天性低纤维蛋白原血症患者1例，男，17岁，PT 35.4秒，APTT32.1秒，Fbg＜0.3g/L，TT＞100秒。
  提示：关于纤维蛋白原的描述，正确的是

  • A．纤维蛋白原即凝血因子Ⅰ忘证夏炭
  • B．异常纤维蛋白原血症也可致Clauss法纤维蛋白原测定值低拍间达陷森受虽
  • C．Clauss法血浆凝固时间与血浆中纤维蛋白原含量呈负相关瓦大饺玻佩州星
  • D．继发性纤溶亢进仅降解纤维蛋白原袭掌拉毛兼犹艳
  • E．纤维蛋白原在各种类型的肝脏疾病中均显著减低喝泉诵栏题烦呆殊占
  • F．Clauss法是凝血酶原时间试验方法的改进脂优区梨叫

• 某实验室某一天PT、APTT正常水平质控分别为14.5s和27.5s，该月质控PT和APTT靶值分别为12s和23.5s，对应的标准差分别为0.6 s和1.1s。PT、APTT异常水平质控均在控。
  提示：导致该水平项目PT、APTT失控的原因包括

  • A．采用的质控规则和控制限范围雅隙顺玻妄
  • B．质控品的失效或配制错误郎自便剖慎苗扒浙
  • C．质控品复溶时试剂水的质量械组纽匹
  • D．试剂配制错误甩储炭
  • E．质控品是否分装，保存条件是否按照质控品说明书保存操作甲集玻坝诗须克了疑
  • F．质控品复溶时所加的试剂水量是否准确席遣迅采卸出

• 患者男性，59岁，低热、乏力1个月。患者1个月前无明显诱因常感乏力，四肢酸软，并伴有低热（T37.3~38.0℃）轻度咳嗽，无痰，刷牙时时有牙龈出血，大小便正常。家族史及既往史无特殊。
  查体：T 37.9℃。双下肢皮肤散在出血点，全身浅表淋巴结未触及，心、肺检查无明显异常，胸骨无压痛，肝脾肋下未触及。外周血检查：Hb 60g/L，Ret 0.9%，WBC 2.9×10^9/L，PLT 56×10^9/L，原始细胞占6%。
  提示：MDS尚无满意的治疗方法，可采用的适当治疗措施包括

  • A．防治感染迟面柄汗升当
  • B．促造血治疗楼陷酬船
  • C．控制出血，必要时成分性输血宾草厉国摧忙联华旦
  • D．全反式维A酸和骨化三醇诱导分化治疗愈盘讨
  • E．沙利度胺对7q-综合征有明显效果些其李腰
  • F．诱导缓解治疗常用的方案有：ARTA方案逃拣
  • G．进行造血干细胞移植仙柳领回吨好歪双律
  • H．联合化疗松私孟哨
  • I．化疗+放疗除碌纯板例搬涛浴胸

• 患者男性，43岁。因“反复排酱油色尿18年，发热、咳嗽2个月余”入院。患者18年前无明显诱因出现深黄色小便，偶呈酱油色，伴面色苍白、乏力、活动后心悸和气促。无全身骨痛及黄染。当地医院诊断为“运动性血尿”，未予系统治疗。其后曾在多家医院诊治(具体不详)，无好转。遂就诊，实验室检查血常规白细胞1.2×10^9/L，红细胞1.3×10^12/L，血红蛋白33.0g/L，网织红细胞4.8%。
  提示：该患者检查尿隐血试验阳性，Ham试验强阳性，蛇毒溶血试验阳性。该患者最可能的诊断为

  • A．再生障碍性贫血烧取片面都
  • B．缺铁性贫血枣夕屠
  • C．阵发性睡眠性血红蛋白尿巴咐墙稿亡嘉耽皂
  • D．巨幼细胞贫血君运音纪
  • E．免疫性溶血性贫血听续泪哑甘凭
  • F．冷凝集素综合征走察鲜届拘律
  • G．阵发性寒冷性血红蛋白尿症希种泥却
  • H．微血管病性溶血性贫血泉蜘闭杏折输农暖赤