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• 患者陈某，女性，56岁。患者2个月前无明显诱因出现全身水肿，以双下肢明显，伴有怕冷、乏力、食欲缺乏、少言、懒动、便秘及体重增加（近2个月增加3kg）。肝、肾功能等检查均未见异常。查体可见甲状腺不大，心率60次/分，面色偏黄，皮肤粗糙，双下肢轻度水肿，余未见异常。患者4+年前曾诊断为“甲亢”，遂行131I治疗，治疗后患者未再定期随访甲状腺功能。实验室检查结果如下表。
  提示：继发性甲减的检查结果应该为

  • A．血清TSH增高，FT3\FT4增高泰钱咸
  • B．血清TSH增高，FT3\FT4降低述抛扎弯爱映跨
  • C．血清TSH降低，FT3\FT4增高笔茅桌活辩仔
  • D．血清TSH降低，FT3\FT4降低伐估枪踪愈狗嘉
  • E．血清TSH正常，FT3\FT4增高刊筹限素
  • F．血清TSH正常，FT3\FT4降低超九

• 20岁女学生，初潮月经13岁，19岁以前均正常，因出现闭经来院就诊。患者消瘦，身高162cm，体重39kg。患者为保持体形一直在节食，下丘脑及垂体影像学检查未见异常。甲状腺功能试验和常规血生化检查结果均正常。内分泌生化检查结果为血hCG＜5mU/L（排除妊娠），其他结果如下：注：LH（黄体生长素），E2（雌二醇），FSH（卵泡刺激素），PRL（催乳素）
  提示：如果给患者以下丘脑促黄体生成激素释放激素，患者体内的激素变化是

  • A．LH/FSH 升高, 性激素升高狡巡葱蚂
  • B．LH/FSH 升高，性激素降低鸽思游另诞诱惠
  • C．LH/FSH 降低，性激素升高烂趴甚
  • D．LH/FSH 降低，性激素降低驱写
  • E．LH/FSH 不变，性激素升高吹威晌倡约肺
  • F．LH/FSH 不变，性激素降低设收康叼病轿勇洞

• 肾上腺皮质功能紊乱筛查的首选项目有

  • A．血清（浆）皮质醇漠拢剑盖捕
  • B．皮质醇分泌的昼夜节律垮躬拔烧漠茎碧
  • C．肾上腺素趟逆盏窗舰蹈
  • D．血浆ACTH蚁忙育
  • E．ACTH兴奋试验详慈汁

• 患者男性，36岁，因2个月前发现颈部增粗，伴有心悸、怕热、多汗、食欲亢进，易情绪激动及体重下降（近2个月体重下降约5kg）就诊。查体发现双侧甲状腺Ⅲ度肿大，质中等，颈部皮肤发红，听诊可闻及血管杂音。心率106次/分，律齐。无胫前黏液性水肿，眼球无突出。实验室检查：WBC：5.1×10^9/L ，NEUT%：64% ；肝功能：正常；甲状腺功能检查结果如下表
  提示：此患者最可能的诊断为

  • A．原发性甲状腺功能亢进丝罪半贱数睛栽忠扔
  • B．继发性甲状腺功能亢进暮茅编汇妨朝头帐
  • C．原发性甲状腺功能减退餐驻箱笨橘爱橡震过
  • D．激发性甲状腺功能减退妹面跳违
  • E．桥本甲状腺炎础眉赞累漂限队麻疮
  • F．糖尿病燥闯傅

• 患者女性，39岁，反复头痛、头晕4～5年，加剧伴胸闷、气喘、呕吐1年，每次发作持续约半小时，口服降压药效果不显著。
  查体：BP160/110mmHg，P130次/分，心律齐，心脏叩诊无扩大，各瓣膜区未闻及病理性杂音及额外心音，肝脾（-）。实验室检查：血钾3.0mmol/L，肝功能、肾功能正常，B超示左肾下占位。
  提示：如果上述指标及影像学检查不能明确诊断，还可进一步做何检查

  • A．可乐定抑制试验窜匙
  • B．TRH兴奋试验蹈盘所
  • C．T3抑制试验通膝蓄青惠视牌
  • D．血清皮质醇及代谢物测定米须
  • E．ACTH兴奋试验虾泰
  • F．地塞米松抑制试验梯拣剂神灾牙记

• 32岁女性患者，孕34周，因发现阵发性高血压1个月余收入院。患者孕27周出现头晕、视物不清、心悸、恶心、呕吐、食欲缺乏和便秘。测血压140/90mmHg，治疗后缓解。孕32周再次出现上述症状，测血压180/100mmHg，治疗后症状暂时缓解，血压恢复正常，但间歇发作。血压最高达180/120mmHg，最低达60/40mmHg。行腹部B超发现腹主动脉旁可见一混合回声团块。实验室检查结果如下：注：NE（去甲肾上腺素）；E（肾上腺素），DA（多巴胺），Ald(醛固酮)，PRL（催乳素）
  提示：如果测定24小时尿液香草扁桃酸用于明确诊断，此时使用的防腐剂是

  • A．麝香草酚详泊示凑喘膀葵工赛
  • B．甲苯壮甩
  • C．冰醋酸惊舌捕泄
  • D．浓盐酸有骄霞哥围串绞视乱
  • E．甲醛吼含宋匙健肢
  • F．乙醇羡玻

• 患者女性，28岁，因“月经量减少、多毛、体重增加和容易挫伤”就诊。
  查体：血压正常，满月脸，呈向心性肥胖。有关辅助检查提示垂体窝正常，有轻微的骨质疏松。血清皮质醇测定为870mmol/L（参考区间：140~690 mmol/L）。
  提示：患者最容易出现的电解质紊乱为

  • A．高血钾枯论
  • B．低血钾他衔条
  • C．高血钠晓冶
  • D．低血钠寇俯抖躺宋芳啊晕蓝
  • E．高血钙汇术
  • F．低血钙甲涌桌

• 患者女性，30岁,因身体不适、肌肉疼痛数个月就诊。食欲正常，但近期有腹泻，体重减轻5kg，有双手震颤，并总感觉疲乏无力心悸。查体心律94次/分，血压140/70mmHg，甲状腺呈弥漫性增大，上睑下垂，眼球突出。实验室检查结果见表1。
  提示：TRH兴奋试验在该病的结果为

  • A．TSH异常增高村屈
  • B．TSH轻度增高浮民识之涝逃镰
  • C．TSH无明显变化裂温鞋狠辅洽
  • D．TSH轻度降低挣廉塘嫩泰械
  • E．TSH异常降低饮贫声深忧踏映乏
  • F．以上都不是议掀后差

• 患者女性，30岁,因身体不适、肌肉疼痛数个月就诊。食欲正常，但近期有腹泻，体重减轻5kg，有双手震颤，并总感觉疲乏无力心悸。查体心律94次/分，血压140/70mmHg，甲状腺呈弥漫性增大，上睑下垂，眼球突出。实验室检查结果见表1。
  提示：该患者所患疾病属于

  • A．原发性甲状腺功能减退贝形井跨政出纯
  • B．继发性甲状腺功能减退荷勒耀戚暗枯准探
  • C．原发性甲状腺功能亢进惩法走沿老动批储叼
  • D．继发性甲状腺功能亢进捏霞
  • E．喉部恶性肿瘤藏章黑功绪纽派范
  • F．慢性咽炎急性发作不惊朋鸽挂盖典含

• 患者男性，41岁，因“感觉疲劳乏力、怕冷、嗜睡、胸痛”入院。查体可见面色苍白，面部水肿，皮肤干燥粗糙，腱反射有延迟现象。心电图结果正常。
  提示：为明确诊断，应进一步做何实验室检查

  • A．血清GH检测厨秋细
  • B．血清FT3、FT4、TSH检测珍膝巷
  • C．血浆ACTH检测著代叶虽掀潜
  • D．血清PRL检测酱袍赖咸
  • E．血清CA199检测令彻辞训
  • F．血浆PTH检测撞众怪锤窃挨雨