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• 32岁女性，结婚8年。停服避孕药2年，一直未孕。患者月经史正常，无妊娠史，否认妇科疾病，无泌乳、体重增加、多毛及服药史。其配偶两次检查结果均正常。患者实验室检查结果如下表： 注：LH（黄体生长素），FSH（卵泡刺激素）
  提示：影响泌乳素分泌的因素很多，但除外

  • A．应激状态盖专挣墙
  • B．运动状态孟渐庭暗巾粉阴
  • C．妊娠讨茄改归拍族啊
  • D．进食泳蒙桃扎
  • E．药物摆叙须垒晒越愤女互
  • F．甲亢叹可概离抵

• 患者女性，30岁,因身体不适、肌肉疼痛数个月就诊。食欲正常，但近期有腹泻，体重减轻5kg，有双手震颤，并总感觉疲乏无力心悸。查体心律94次/分，血压140/70mmHg，甲状腺呈弥漫性增大，上睑下垂，眼球突出。实验室检查结果见表1。
  提示：TRH兴奋试验在该病的结果为

  • A．TSH异常增高团疼瓣天闹汗馆
  • B．TSH轻度增高斥容械扇询怜
  • C．TSH无明显变化译捡姓问塞
  • D．TSH轻度降低一反
  • E．TSH异常降低谁蔽叫识分码
  • F．以上都不是基你窑残表饮事

• 患者女性，39岁，反复头痛、头晕4～5年，加剧伴胸闷、气喘、呕吐1年，每次发作持续约半小时，口服降压药效果不显著。
  查体：BP160/110mmHg，P130次/分，心律齐，心脏叩诊无扩大，各瓣膜区未闻及病理性杂音及额外心音，肝脾（-）。实验室检查：血钾3.0mmol/L，肝功能、肾功能正常，B超示左肾下占位。
  提示：如果上述指标及影像学检查不能明确诊断，还可进一步做何检查

  • A．可乐定抑制试验之霉踏坦亲师痛倍冒
  • B．TRH兴奋试验疮瞧充玻拍
  • C．T3抑制试验饺岸监键顺仪
  • D．血清皮质醇及代谢物测定渴川咐初
  • E．ACTH兴奋试验伴胸层森朝笔猜
  • F．地塞米松抑制试验纹层就谊款诗阳

• 患者女性，30岁,因身体不适、肌肉疼痛数个月就诊。食欲正常，但近期有腹泻，体重减轻5kg，有双手震颤，并总感觉疲乏无力心悸。查体心律94次/分，血压140/70mmHg，甲状腺呈弥漫性增大，上睑下垂，眼球突出。实验室检查结果见表1。
  提示：该患者所患疾病属于

  • A．原发性甲状腺功能减退纹问简菌
  • B．继发性甲状腺功能减退局沸跃透妇鉴
  • C．原发性甲状腺功能亢进衡以挨痒廊窗
  • D．继发性甲状腺功能亢进蛇烦及顾肌涉尚
  • E．喉部恶性肿瘤墙屡
  • F．慢性咽炎急性发作轰爱惑

• 患者钱某，女，33岁。因“反复四肢无力伴酸痛1+月，复发加重15+小时”入院。1+月前患者无明显诱因的晨醒时出现全身酸痛，伴有四肢乏力，双下肢更为明显，不能站立行走，伴有肌肉酸痛，持续约3小时后缓解。患者未予治疗，后上述症状反复出现，4~5天发作1次，多在晨起时发作，持续时间数分钟至数小时不等。入院前15+小时，患者再次出现四肢乏力，不能站立，肌肉酸痛，并进行性加重，当地县医院行肌电图检查未见异常，后入上一级医院。查体可见甲状腺Ⅱ度肿大，质韧，心率100次/分，律齐，四肢肌力：4级，其余神经系统查体（-），心肺腹（-）。甲状腺彩超示甲状腺稍大伴回声不均匀改变，甲状腺功能检查结果如下表：
  提示：患者四肢乏力的原因最有可能是

  • A．肌肉劳损际膛达
  • B．进行性肌无力袭谅相饭
  • C．重症肌无力掏弹
  • D．低钾性周期性瘫痪姜尼猎
  • E．以上都不是部哭区
  • F．以上都是绿梨贯略

• 患者女性，28岁，因“月经量减少、多毛、体重增加和容易挫伤”就诊。
  查体：血压正常，满月脸，呈向心性肥胖。有关辅助检查提示垂体窝正常，有轻微的骨质疏松。血清皮质醇测定为870mmol/L（参考区间：140~690 mmol/L）。
  提示：此患者最可能的诊断为

  • A．库欣综合征驻宏
  • B．肾上腺皮质功能减退拘肌
  • C．艾迪生病袭母锋弄宰
  • D．肥胖症绢故试落喘奔趴顷
  • E．多毛症瞧痕设缝辰兵感
  • F．以上都不是节富峡践价

• 20岁女学生，初潮月经13岁，19岁以前均正常，因出现闭经来院就诊。患者消瘦，身高162cm，体重39kg。患者为保持体形一直在节食，下丘脑及垂体影像学检查未见异常。甲状腺功能试验和常规血生化检查结果均正常。内分泌生化检查结果为血hCG＜5mU/L（排除妊娠），其他结果如下：注：LH（黄体生长素），E2（雌二醇），FSH（卵泡刺激素），PRL（催乳素）
  提示：如果给患者以下丘脑促黄体生成激素释放激素，患者体内的激素变化是

  • A．LH/FSH 升高, 性激素升高卡肠
  • B．LH/FSH 升高，性激素降低辈音
  • C．LH/FSH 降低，性激素升高询扁秧瓶雕炉钉射
  • D．LH/FSH 降低，性激素降低唇朴钞廉婆咽数镇脂
  • E．LH/FSH 不变，性激素升高映夹大丧洒
  • F．LH/FSH 不变，性激素降低字艇际蹦亏锻古

• 患者男性，32岁，主诉腰背痛、肌肉酸痛，体检舌大而厚，口唇厚，语音模糊，音调低沉。实验室检查：血清生长激素（GH）50 mU/L（参考值<10 mU/L），血钙2.10mmol/L，血磷1.54mmol/L，碱性磷酸酶58mmol/L。
  提示：该患者所患疾病最可能为

  • A．巨人症功八腔冤鹅向另
  • B．侏儒症所键
  • C．肢端肥大症的才掌征阵识
  • D．腺垂体功能减退症袄弊搬粉
  • E．呆小症舞锦班
  • F．高钙血症过乃

• 患者男性，36岁，因2个月前发现颈部增粗，伴有心悸、怕热、多汗、食欲亢进，易情绪激动及体重下降（近2个月体重下降约5kg）就诊。查体发现双侧甲状腺Ⅲ度肿大，质中等，颈部皮肤发红，听诊可闻及血管杂音。心率106次/分，律齐。无胫前黏液性水肿，眼球无突出。实验室检查：WBC：5.1×10^9/L ，NEUT%：64% ；肝功能：正常；甲状腺功能检查结果如下表
  提示：如果该患者为继发性甲亢，其检查结果应该为

  • A．血清TSH增高，FT3\FT4增高尊烫舒艺覆摊别辆铁
  • B．血清TSH增高，FT3\FT4降低走牛彩吞宰速拳悔乙
  • C．血清TSH降低，FT3\FT4增高丘笋企锣塘签
  • D．血清TSH降低，FT3\FT4降低皇拼大已
  • E．血清TSH正常，FT3\FT4增高忘凶孕抗折肿
  • F．血清TSH正常，FT3\FT4降低岭杠嫁畏怒

• 20岁女学生，初潮月经13岁，19岁以前均正常，因出现闭经来院就诊。患者消瘦，身高162cm，体重39kg。患者为保持体形一直在节食，下丘脑及垂体影像学检查未见异常。甲状腺功能试验和常规血生化检查结果均正常。内分泌生化检查结果为血hCG＜5mU/L（排除妊娠），其他结果如下：注：LH（黄体生长素），E2（雌二醇），FSH（卵泡刺激素），PRL（催乳素）
  提示：临床检测女性性激素水平的最佳时期为

  • A．基础卵泡期誉阴议分
  • B．排卵期绸对灌育
  • C．黄体期银粪审樱辽吐锦旁
  • D．滤泡期倚恳宙腾叹好闹堂
  • E．月经期勿贤
  • F．随时都可以脂醒二粗述