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• 反映肾小管性蛋白尿的指标有

  • A．尿β2-微球蛋白律巷忽乞骡流
  • B．尿白蛋白系忌
  • C．尿T-H蛋白迁沙虹
  • D．尿α1-微球蛋白储盘晴劣李撒
  • E．尿视黄醇结合蛋白公友睡

• 患者女性，10岁，因近来脚踝明显肿胀而求医。无既往病史。
  查体：血压正常，双小腿中部以下凹陷性水肿。实验室检查：血浆：Cre 78μmol/L；Urea4.5mmol/L；Na+ 137mmol/L；K+4.0mmol/L；TP 44g/L；Alb 18g/L；TCa2+1.96mmol/L；P 1.12mmol/L。尿蛋白17.6g/24h；尿蛋白（++++），尿沉渣检查无异常。
  提示：进一步实验室检查结果如下：血清：转铁蛋白18mg/L，IgG3.6g/L，Alb17.0g/L；尿液：转铁蛋白10mg/L，IgG0.16g/L，Alb15.8g/L；尿蛋白SDS-PAGE：白蛋白尿；血蛋白SDS-PAGE：白蛋白减少，α2-MG增加。根据上述结果可进一步判断，该患者的蛋白尿性质是

  • A．高度选择性蛋白尿吗肝厂招始
  • B．中度选择性蛋白尿眯储牲清
  • C．非选择性蛋白尿贩唤傍
  • D．轻度蛋白尿入摄挥低爱
  • E．中度蛋白尿昨前束萍谊藏九很份
  • F．重度蛋白尿伸棍蜡使排朋候破

• 患者女性，10岁，因近来脚踝明显肿胀而求医。无既往病史。
  查体：血压正常，双小腿中部以下凹陷性水肿。实验室检查：血浆：Cre 78μmol/L；Urea4.5mmol/L；Na+ 137mmol/L；K+4.0mmol/L；TP 44g/L；Alb 18g/L；TCa2+1.96mmol/L；P 1.12mmol/L。尿蛋白17.6g/24h；尿蛋白（++++），尿沉渣检查无异常。
  提示：最可能的初步诊断是

  • A．肾病综合征促玩盐
  • B．急性肾小球肾炎瓶斜归竹府抵软
  • C．IgA肾病亩狱盘蚂埋供
  • D．肾结石岂失帘扑殊乔倡式蜜
  • E．急性肾损伤字可病麻怀讯财
  • F．慢性肾衰竭遭底牌艘

• 影响肾脏远曲小管与集合管对水重吸收的激素有

  • A．ACTH贡茧匪陪猴便散爱
  • B．性激素狮旺市紫
  • C．肾上腺素婆驶抖巾贿去
  • D．醛固酮读川搭匆炭灵市
  • E．抗利尿激素向增

• 患者女性，46岁，低热，泡沫尿，尿量明显减少，水肿1个月。入院前1个月出现咳嗽、咽部不适、发热，经治疗后体温稍有下降，但出现眼睑水肿。
  查体：低热、血压20/12kPa，双下肢水肿、关节疼痛。B超显示双侧肾脏偏大。实验室检查：血浆Cre 246 μmol/L，Urea 26.9 mmol/L，UA 912μmol/L，Alb15g/L，Na+ 131mmol/L，K+6.9mmol/L，TCO2 12mmol/L。尿液检查：尿糖 （-），尿蛋白 3.5g/L，RBC5~6/HP；尿比重1.010，尿蛋白定量4.57g/24h。
  提示：入院后输注等张盐水及50g/L右旋糖酐，7日后尿量增加到每日3L多，患者进入到恢复期。在这7天中，可能出现的实验室指标变化有

  • A．血浆尿素进行性降低低糖
  • B．血浆肌酐进行性降低垫孙识即供霸私狭
  • C．血钾进行性降低恶吹拢闸委干径径朱
  • D．血钠进行性降低膜遵驼
  • E．血钠进行性升高橘钟型颜坟照这蒜
  • F．Ccr进行性升高少背羊觉渐炊撇哗

• 与GFR最相关的内源性标志物是

  • A．尿素盛疼
  • B．肌酐哭才观允拴汁恰爹
  • C．α2-巨球蛋白羞桨生俊另络处
  • D．β2-微球蛋白拘妻株幼失亡教删占
  • E．CysC弹村走伙

• 患者女性，67岁，多饮、多食、消瘦十余年，下肢水肿伴麻木1个月。10年前无明显诱因出现烦渴、多饮，饮水量每日达5000 ml，伴尿量增多，体重降低，门诊查空腹血糖11.5mmol/L，尿糖(++++)，服用降糖药物治疗好转，后未规律治疗。近一年来逐渐出现视物模糊，眼科检查“轻度白内障，视网膜有新生血管”。
  查体：BP 160/100mmHg，双下肢可凹性水肿，感觉减退，膝腱反射消失，Babinski征(-)。实验室检查：血浆：空腹Glu 13mmol/L；Urea 7.0mmol/L。尿液：尿蛋白（+）；尿糖（+++）；WBC 0~3/HP。
  提示：以下诊断中最可能的是

  • A．肾前性肾衰竭粗浙虹必挑牌盖串
  • B．糖尿病肾病堂辩隙储烈
  • C．急性肾小球肾炎驴剑禁酷铁忽守
  • D．急进性肾炎并炊葡勉望铺幸雕
  • E．急性肾衰竭恳士
  • F．肾病综合征村封扎凳

• 反映肾小管功能的指标有

  • A．α1-微球蛋白哄锻妈静师老恭
  • B．β2-微球蛋白飞才救把素
  • C．视黄醇结合蛋白力馅烘俘
  • D．N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶园责径
  • E．菊粉清除率潮美读闲件垦付拔宏

• 患者男性，42岁，7天前因肉眼血尿入院。发现镜下血尿2年余，体检时尿RBC2～5/HP，其余均正常，因此未重视。近期无感冒或感染症状。入院后即进行了血常规、尿常规、肝功能、肾功能、血脂、乙肝病毒血清学等检测。实验室检查：血浆：TP 67g/L；Alb 34g/L； AST 52U/L；Urea 4.5mmol/L。尿液： WBC（+）； 蛋白（++）； 隐血（+）。血常规：RBC 4.26×10^12/L ；Hb 129g/L。其余指标均正常。
  提示：根据上述实验结果，仍然对该患者的血尿、蛋白尿原因无法明确。进一步可做哪些检查

  • A．凝血功能检查叶申嫩培泳辩效爆
  • B．自身抗体桨洪迹灯均嘴践健拍
  • C．24小时尿蛋白定量役析俗着混赤
  • D．Ccr日排痕乳皂阻
  • E．尿渗量困亭盖亦扎容报恋希
  • F．尿沉渣镜检缩汉穗

• 患者男性，42岁，7天前因肉眼血尿入院。发现镜下血尿2年余，体检时尿RBC2～5/HP，其余均正常，因此未重视。近期无感冒或感染症状。入院后即进行了血常规、尿常规、肝功能、肾功能、血脂、乙肝病毒血清学等检测。实验室检查：血浆：TP 67g/L；Alb 34g/L； AST 52U/L；Urea 4.5mmol/L。尿液： WBC（+）； 蛋白（++）； 隐血（+）。血常规：RBC 4.26×10^12/L ；Hb 129g/L。其余指标均正常。
  提示：确诊IgA肾病的指标是

  • A．尿IgA测定款脖
  • B．SPI测定占搅白担咐
  • C．尿微量白蛋白测定靠强峡
  • D．尿β2-微球蛋白测定母涛艺蚕幅
  • E．尿渗量测定戴博缎越榆墨仓
  • F．肾穿刺活检人招