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反映肾小管功能的指标有
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随肾小球病变的加重,尿中蛋白质的检出顺序是
肾小球性蛋白尿中的蛋白质种类可以有
患者男性,9岁,3周前咽部不适,轻咳,2天前晨起发现双眼睑水肿,尿色发红,尿量无明显变化。查体:T36.5℃,P80次/分,R18次/分,BP160/96mmHg,无皮疹,浅淋巴结未触及,眼睑水肿,巩膜无黄染,咽红,扁桃体不大,心肺无异常,腹软,肝脾不大,移动性浊音(-),双肾区无叩痛,双下肢压陷性水肿。实验室检查:血浆:Cre 140μmol/L;Urea 8.5mmol/L;Alb 35.5g/L。尿液:尿蛋白3g/24h;尿蛋白(++);WBC 0~1/HP;RBC 20~30/HP;偶见颗粒管型。提示:为预防进一步引起急性肾衰竭,在治疗期间应监测以下哪些实验室指标
患者女性,46岁,低热,泡沫尿,尿量明显减少,水肿1个月。入院前1个月出现咳嗽、咽部不适、发热,经治疗后体温稍有下降,但出现眼睑水肿。查体:低热、血压20/12kPa,双下肢水肿、关节疼痛。B超显示双侧肾脏偏大。实验室检查:血浆Cre 246 μmol/L,Urea 26.9 mmol/L,UA 912μmol/L,Alb15g/L,Na+ 131mmol/L,K+6.9mmol/L,TCO2 12mmol/L。尿液检查:尿糖 (-),尿蛋白 3.5g/L,RBC5~6/HP;尿比重1.010,尿蛋白定量4.57g/24h。提示:若考虑急性肾衰竭,下列哪些实验室检查指标可能出现异常
反映远端肾小管浓缩稀释功能的指标是
患者男性,9岁,3周前咽部不适,轻咳,2天前晨起发现双眼睑水肿,尿色发红,尿量无明显变化。查体:T36.5℃,P80次/分,R18次/分,BP160/96mmHg,无皮疹,浅淋巴结未触及,眼睑水肿,巩膜无黄染,咽红,扁桃体不大,心肺无异常,腹软,肝脾不大,移动性浊音(-),双肾区无叩痛,双下肢压陷性水肿。实验室检查:血浆:Cre 140μmol/L;Urea 8.5mmol/L;Alb 35.5g/L。尿液:尿蛋白3g/24h;尿蛋白(++);WBC 0~1/HP;RBC 20~30/HP;偶见颗粒管型。提示:在上述病史及实验室检查的基础上,还需要哪些实验室检查辅助诊断
患者女性,48岁,出现口渴及夜尿6个月,有几次发现脚踝部有轻度肿胀。高血压5年,服用硝苯地平使高血压得到较好的控制。查体:血压21.3/15.3kPa,踝部轻度水肿。实验室检查:血浆Cre 261μmol/L,Urea 18.4mmol/L ,Na+ 139mmol/L,K+ 6.0mmol/L,TCO2 19mmol/L。尿液检查:隐血(++)、蛋白尿(++)。提示:可能的临床诊断是
患者女性,46岁,低热,泡沫尿,尿量明显减少,水肿1个月。入院前1个月出现咳嗽、咽部不适、发热,经治疗后体温稍有下降,但出现眼睑水肿。查体:低热、血压20/12kPa,双下肢水肿、关节疼痛。B超显示双侧肾脏偏大。实验室检查:血浆Cre 246 μmol/L,Urea 26.9 mmol/L,UA 912μmol/L,Alb15g/L,Na+ 131mmol/L,K+6.9mmol/L,TCO2 12mmol/L。尿液检查:尿糖 (-),尿蛋白 3.5g/L,RBC5~6/HP;尿比重1.010,尿蛋白定量4.57g/24h。提示:入院第2日检查结果:血浆Cre867μmol/L,Urea51.2mmol/L,UA912μmol/L,Ccr47ml/min。空腹血糖4.2mmol/L。该患者可能的诊断是
患者男性,42岁,7天前因肉眼血尿入院。发现镜下血尿2年余,体检时尿RBC2~5/HP,其余均正常,因此未重视。近期无感冒或感染症状。入院后即进行了血常规、尿常规、肝功能、肾功能、血脂、乙肝病毒血清学等检测。实验室检查:血浆:TP 67g/L;Alb 34g/L; AST 52U/L;Urea 4.5mmol/L。尿液: WBC(+); 蛋白(++); 隐血(+)。血常规:RBC 4.26×10^12/L ;Hb 129g/L。其余指标均正常。提示:确诊IgA肾病的指标是
患者女性,48岁,出现口渴及夜尿6个月,有几次发现脚踝部有轻度肿胀。高血压5年,服用硝苯地平使高血压得到较好的控制。查体:血压21.3/15.3kPa,踝部轻度水肿。实验室检查:血浆Cre 261μmol/L,Urea 18.4mmol/L ,Na+ 139mmol/L,K+ 6.0mmol/L,TCO2 19mmol/L。尿液检查:隐血(++)、蛋白尿(++)。提示:患者进一步检查结果:血浆总Ca2+1.86mmol/L;P3+1.65mmol/L;Alb42g/L;pH7.1。血脂:正常。静脉肾盂造影和B超显示患者双侧多囊肾。根据上述结果,该患者的明确诊断是
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