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• 患者女性，39岁，烦躁不安、畏热、消瘦2个月余，服用安神药物效果不明显，自发病来食量增加但体重减轻，大便一日2～3次，稀便。
  查体：体温37.2℃，BP130/90mmHg，P 92次/分，眼球略突出，睑裂增宽，瞬目减少，两叶甲状腺轻度肿大、均匀，未扪及结节，无震颤及杂音，心肺（-），肝脾未及。
  提示：甲状腺激素的生理生化功能不包括下列哪一项

  • A．提高基础代谢率订欠趣逗芽岔烟择商
  • B．抑制胆固醇代谢为胆汁酸程加植及饶
  • C．增加氧耗至字肿律剃眨
  • D．促进骨骼的生长发育辞想遵挪产泄配触泊
  • E．促进中枢神经系统的发育孩能叮该绸净懒战藏
  • F．增加产热肢请石疗代塑看含达

• 肾上腺皮质功能紊乱筛查的首选项目有

  • A．血清（浆）皮质醇棚蜡狮宽
  • B．皮质醇分泌的昼夜节律认朋斩岁居长
  • C．肾上腺素虽访毕兴隙访
  • D．血浆ACTH协辞丙穿
  • E．ACTH兴奋试验茂踏蛮参须弯

• 患者男性，32岁，主诉腰背痛、肌肉酸痛，体检舌大而厚，口唇厚，语音模糊，音调低沉。实验室检查：血清生长激素（GH）50 mU/L（参考值<10 mU/L），血钙2.10mmol/L，血磷1.54mmol/L，碱性磷酸酶58mmol/L。
  提示：若生长激素分泌过多发生在生长发育期，则会导致

  • A．巨人症童诊
  • B．侏儒症电郊武配整额
  • C．肢端肥大症苗疏检散间篇口屈麻
  • D．腺垂体功能减退症筑滤
  • E．呆小症井敲纹月繁仗孤钻
  • F．高钙血症欠辽其

• 患者男性，36岁，因2个月前发现颈部增粗，伴有心悸、怕热、多汗、食欲亢进，易情绪激动及体重下降（近2个月体重下降约5kg）就诊。查体发现双侧甲状腺Ⅲ度肿大，质中等，颈部皮肤发红，听诊可闻及血管杂音。心率106次/分，律齐。无胫前黏液性水肿，眼球无突出。实验室检查：WBC：5.1×10^9/L ，NEUT%：64% ；肝功能：正常；甲状腺功能检查结果如下表
  提示：如果该患者为继发性甲亢，其检查结果应该为

  • A．血清TSH增高，FT3\FT4增高插情馅墙脆审冻屯刑
  • B．血清TSH增高，FT3\FT4降低圆允事余欢低呆
  • C．血清TSH降低，FT3\FT4增高钓赢吓额盟峡顶尸茶
  • D．血清TSH降低，FT3\FT4降低帜择静观
  • E．血清TSH正常，FT3\FT4增高竹俭
  • F．血清TSH正常，FT3\FT4降低漆君

• 儿童GH过度分泌会导致

  • A．侏儒症拆刷礼轿捧狐慧崖伤
  • B．巨人症融拢杆愤吉效污
  • C．肢端肥大症袋迈辈
  • D．库欣综合征飘墓延捉俱司处
  • E．艾迪生病而伍

• 患者女性，39岁，反复头痛、头晕4～5年，加剧伴胸闷、气喘、呕吐1年，每次发作持续约半小时，口服降压药效果不显著。
  查体：BP160/110mmHg，P130次/分，心律齐，心脏叩诊无扩大，各瓣膜区未闻及病理性杂音及额外心音，肝脾（-）。实验室检查：血钾3.0mmol/L，肝功能、肾功能正常，B超示左肾下占位。
  提示：如果上述指标及影像学检查不能明确诊断，还可进一步做何检查

  • A．可乐定抑制试验楼浪腰结倚钉嫂广
  • B．TRH兴奋试验初载咳秋
  • C．T3抑制试验费颤葱听区陪情
  • D．血清皮质醇及代谢物测定舍番高爹士紫制矿
  • E．ACTH兴奋试验裹地骂
  • F．地塞米松抑制试验每测凤交距

• 4岁男性患者，因头痛、出汗及视力下降就诊。患者口唇增厚，耳鼻增大，舌肥大，喉头厚大，手足增宽增大。头部骨骼变化，颅骨面部增宽增长，上颌、前额、眉弓、枕骨粗隆、下颌骨及颧骨突出与增大，皮肤粗厚，头枕部皮肤多有松垂皱纹，头痛乏力，多汗，腰酸背痛，手足肥大，脊柱骨增宽。患者糖抑制试验及葡萄糖耐量试验结果如下表。
  提示：患者最有可能的诊断是

  • A．垂体腺瘤花剑扎液
  • B．下丘脑腺瘤皆支莫艇排扎脏
  • C．嗜铬细胞瘤症乔酷风肾
  • D．肢端肥大症价聪不
  • E．糖尿病新鄙
  • F．神经精神障碍岁盾袋伏

• 32岁女性患者，孕34周，因发现阵发性高血压1个月余收入院。患者孕27周出现头晕、视物不清、心悸、恶心、呕吐、食欲缺乏和便秘。测血压140/90mmHg，治疗后缓解。孕32周再次出现上述症状，测血压180/100mmHg，治疗后症状暂时缓解，血压恢复正常，但间歇发作。血压最高达180/120mmHg，最低达60/40mmHg。行腹部B超发现腹主动脉旁可见一混合回声团块。实验室检查结果如下：注：NE（去甲肾上腺素）；E（肾上腺素），DA（多巴胺），Ald(醛固酮)，PRL（催乳素）
  提示：进一步确诊可做什么检查

  • A．血和尿醛固酮测定鹊植遗搭误做随券始
  • B．超声心动图冬彩低贫谷遥
  • C．24小时动态血压监测俱舰发笋匆
  • D．胰升糖素激发试验喇幕百虚辩
  • E．甲状腺功能试验赔盈密
  • F．血和尿皮质醇测定责勇崇你槽乌衔使聋

• 患者女性，30岁,因身体不适、肌肉疼痛数个月就诊。食欲正常，但近期有腹泻，体重减轻5kg，有双手震颤，并总感觉疲乏无力心悸。查体心律94次/分，血压140/70mmHg，甲状腺呈弥漫性增大，上睑下垂，眼球突出。实验室检查结果见表1。
  提示：该患者所患疾病属于

  • A．原发性甲状腺功能减退瓶西宇污
  • B．继发性甲状腺功能减退印凶纽
  • C．原发性甲状腺功能亢进方狸答合菌倡街写教
  • D．继发性甲状腺功能亢进铺揉凤雪湖
  • E．喉部恶性肿瘤蛾树运掉浮呀亚帆
  • F．慢性咽炎急性发作惩境隐讯谈晌

• 患者钱某，女，33岁。因“反复四肢无力伴酸痛1+月，复发加重15+小时”入院。1+月前患者无明显诱因的晨醒时出现全身酸痛，伴有四肢乏力，双下肢更为明显，不能站立行走，伴有肌肉酸痛，持续约3小时后缓解。患者未予治疗，后上述症状反复出现，4~5天发作1次，多在晨起时发作，持续时间数分钟至数小时不等。入院前15+小时，患者再次出现四肢乏力，不能站立，肌肉酸痛，并进行性加重，当地县医院行肌电图检查未见异常，后入上一级医院。查体可见甲状腺Ⅱ度肿大，质韧，心率100次/分，律齐，四肢肌力：4级，其余神经系统查体（-），心肺腹（-）。甲状腺彩超示甲状腺稍大伴回声不均匀改变，甲状腺功能检查结果如下表：
  提示：患者四肢乏力的原因最有可能是

  • A．肌肉劳损认马削兰皇固笑
  • B．进行性肌无力碌愚妇跪
  • C．重症肌无力捏刷
  • D．低钾性周期性瘫痪湾舌罐别渔谢去跳
  • E．以上都不是记兵吐摧编孙能皇
  • F．以上都是易一粗骗广艰芽娱卷