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• 患者陈某，女性，56岁。患者2个月前无明显诱因出现全身水肿，以双下肢明显，伴有怕冷、乏力、食欲缺乏、少言、懒动、便秘及体重增加（近2个月增加3kg）。肝、肾功能等检查均未见异常。查体可见甲状腺不大，心率60次/分，面色偏黄，皮肤粗糙，双下肢轻度水肿，余未见异常。患者4+年前曾诊断为“甲亢”，遂行131I治疗，治疗后患者未再定期随访甲状腺功能。实验室检查结果如下表。
  提示：造成目前状况的病因是

  • A．桥本甲状腺炎叉聚赚菜蓬
  • B．131I治疗后甲减阅那合涂
  • C．缺碘旷佩杯盐
  • D．垂体病变柱抽潜
  • E．下丘脑病变傍刑瓣皮申龙
  • F．先天性甲状腺功能减退拿为

• 儿童GH过度分泌会导致

  • A．侏儒症湿僻船
  • B．巨人症违止灰霜你晋录混
  • C．肢端肥大症推撕迅
  • D．库欣综合征妨灭
  • E．艾迪生病姨久

• 4岁男性患者，因头痛、出汗及视力下降就诊。患者口唇增厚，耳鼻增大，舌肥大，喉头厚大，手足增宽增大。头部骨骼变化，颅骨面部增宽增长，上颌、前额、眉弓、枕骨粗隆、下颌骨及颧骨突出与增大，皮肤粗厚，头枕部皮肤多有松垂皱纹，头痛乏力，多汗，腰酸背痛，手足肥大，脊柱骨增宽。患者糖抑制试验及葡萄糖耐量试验结果如下表。
  提示：患者最有可能的诊断是

  • A．垂体腺瘤尾茧漆纤
  • B．下丘脑腺瘤煌梦
  • C．嗜铬细胞瘤兽匪脏尝蓬殿
  • D．肢端肥大症颗囊膨触聋茄昆光
  • E．糖尿病矮品半修渔
  • F．神经精神障碍辩拿查旅显力低

• 患者女性，39岁，反复头痛、头晕4～5年，加剧伴胸闷、气喘、呕吐1年，每次发作持续约半小时，口服降压药效果不显著。
  查体：BP160/110mmHg，P130次/分，心律齐，心脏叩诊无扩大，各瓣膜区未闻及病理性杂音及额外心音，肝脾（-）。实验室检查：血钾3.0mmol/L，肝功能、肾功能正常，B超示左肾下占位。
  提示：为协助诊断，首选实验室指标为

  • A．血浆ACTH测定匪贡膊职比涉拼清
  • B．血浆PTH测定床婶
  • C．血浆皮质醇测定沟读初抹洲项吹
  • D．血清CRP测定躁有轮
  • E．血清醛固酮测定招烘炎鸡宽林杠株躺
  • F．血和尿儿茶酚胺类物质测定寸注般故

• 患者女性，28岁，因“月经量减少、多毛、体重增加和容易挫伤”就诊。
  查体：血压正常，满月脸，呈向心性肥胖。有关辅助检查提示垂体窝正常，有轻微的骨质疏松。血清皮质醇测定为870mmol/L（参考区间：140~690 mmol/L）。
  提示：为明确诊断和病因，应进一步做下列实验室检查，但除外

  • A．地塞米松抑制试验拍漏
  • B．尿17-OHCS，17-KS绳笨礼姓晋
  • C．CRH兴奋试验漂费灰饱燥类除辱
  • D．血浆ACTH检测耀决果力
  • E．尿游离皮质醇检测缓桌愿
  • F．肾上腺素测定核题韵怠烤

• 腺垂体分泌的激素有

  • A．血管升压素条爷皂能抛荒
  • B．卵泡刺激素豪陆缝何柿肢
  • C．催乳素责棋莲拍斧待那帐
  • D．甲状腺素讯锄汇面
  • E．生长激素释放激素责铅设普勾鸣

• 32岁女性，结婚8年。停服避孕药2年，一直未孕。患者月经史正常，无妊娠史，否认妇科疾病，无泌乳、体重增加、多毛及服药史。其配偶两次检查结果均正常。患者实验室检查结果如下表： 注：LH（黄体生长素），FSH（卵泡刺激素）
  提示：临床检测催乳素水平的最佳时间为

  • A．早上8点到10点交气运质裂砌
  • B．早上10点到12点侮亦公脖猫
  • C．中午12点尿阔换垄态锡绢谋
  • D．下午2点到4点阴拍旧突难离那粒
  • E．起床后2小时内触愚悟叨辈某陶
  • F．睡前2小时内舍扮令

• 患者女性，39岁，烦躁不安、畏热、消瘦2个月余，服用安神药物效果不明显，自发病来食量增加但体重减轻，大便一日2～3次，稀便。
  查体：体温37.2℃，BP130/90mmHg，P 92次/分，眼球略突出，睑裂增宽，瞬目减少，两叶甲状腺轻度肿大、均匀，未扪及结节，无震颤及杂音，心肺（-），肝脾未及。
  提示：此患者最可能的诊断为

  • A．甲状腺功能亢进症旺贝
  • B．单纯性甲状腺肿症瑞毕轧酒污绕鸦积
  • C．糖尿病甚屡西孕
  • D．恶性肿瘤弃收稼权
  • E．甲状腺功能减退症壶累灶膀新蛙
  • F．桥本甲状腺炎耐史陈坟颂

• 20岁女学生，初潮月经13岁，19岁以前均正常，因出现闭经来院就诊。患者消瘦，身高162cm，体重39kg。患者为保持体形一直在节食，下丘脑及垂体影像学检查未见异常。甲状腺功能试验和常规血生化检查结果均正常。内分泌生化检查结果为血hCG＜5mU/L（排除妊娠），其他结果如下：注：LH（黄体生长素），E2（雌二醇），FSH（卵泡刺激素），PRL（催乳素）
  提示：临床检测女性性激素水平的最佳时期为

  • A．基础卵泡期提胞拖
  • B．排卵期秋姜用棋职
  • C．黄体期袜泳屑仰妻陕校杀
  • D．滤泡期竿香境虫遭
  • E．月经期醒滔优殖
  • F．随时都可以业附毯并居什直

• 患者男性，32岁，主诉腰背痛、肌肉酸痛，体检舌大而厚，口唇厚，语音模糊，音调低沉。实验室检查：血清生长激素（GH）50 mU/L（参考值<10 mU/L），血钙2.10mmol/L，血磷1.54mmol/L，碱性磷酸酶58mmol/L。
  提示：生长激素的作用不包括

  • A．促进大脑的发育握戴向辰珍退曲衰恋
  • B．对维持正常的性发育有重要作用欺案弹午容请
  • C．促进肝糖原分解查斜喉怪丈艰般滥
  • D．促进软骨生长发育川喜怨礼
  • E．影响脂肪代谢岁置盛牌看扰间判
  • F．拮抗胰岛素萍骂齐呜植