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• 患者钱某，女，33岁。因“反复四肢无力伴酸痛1+月，复发加重15+小时”入院。1+月前患者无明显诱因的晨醒时出现全身酸痛，伴有四肢乏力，双下肢更为明显，不能站立行走，伴有肌肉酸痛，持续约3小时后缓解。患者未予治疗，后上述症状反复出现，4~5天发作1次，多在晨起时发作，持续时间数分钟至数小时不等。入院前15+小时，患者再次出现四肢乏力，不能站立，肌肉酸痛，并进行性加重，当地县医院行肌电图检查未见异常，后入上一级医院。查体可见甲状腺Ⅱ度肿大，质韧，心率100次/分，律齐，四肢肌力：4级，其余神经系统查体（-），心肺腹（-）。甲状腺彩超示甲状腺稍大伴回声不均匀改变，甲状腺功能检查结果如下表：
  提示：为明确上述原因，还应进行的实验室检查是

  • A．血清钾检查鹊毒
  • B．AST奋拾邮蒙焰远
  • C．LDH趣没猴丽刃宾实
  • D．CK忌郑鸦简命谨迟血顺
  • E．ALP倾旅旦哈收凉
  • F．血清钠检查陷疑扔

• 患者男性，41岁，因“感觉疲劳乏力、怕冷、嗜睡、胸痛”入院。查体可见面色苍白，面部水肿，皮肤干燥粗糙，腱反射有延迟现象。心电图结果正常。
  提示：血清检查发现患者为甲状腺功能减退，同时发现该患者CK水平增高，其原因是

  • A．心肌缺血坏死劲发岩岩荡
  • B．心肌梗死轻滚骑辛登棒均
  • C．脑梗死皂甩何
  • D．脑外伤奴超访
  • E．骨骼肌细胞膜通透性增加饶拒
  • F．以上都不是允呆酱妙

• 患者男性，32岁，主诉腰背痛、肌肉酸痛，体检舌大而厚，口唇厚，语音模糊，音调低沉。实验室检查：血清生长激素（GH）50 mU/L（参考值<10 mU/L），血钙2.10mmol/L，血磷1.54mmol/L，碱性磷酸酶58mmol/L。
  提示：该患者所患疾病最可能为

  • A．巨人症缓蚕鄙怠嘉火蒸蜡液
  • B．侏儒症辽旺顶找响亦
  • C．肢端肥大症稿抄梯席泛塘乎泳
  • D．腺垂体功能减退症奖库姐谦希甜查枣营
  • E．呆小症同牙泥
  • F．高钙血症树僻浇嚼律放疑宵

• 患者女性，30岁,因身体不适、肌肉疼痛数个月就诊。食欲正常，但近期有腹泻，体重减轻5kg，有双手震颤，并总感觉疲乏无力心悸。查体心律94次/分，血压140/70mmHg，甲状腺呈弥漫性增大，上睑下垂，眼球突出。实验室检查结果见表1。
  提示：该患者所患疾病属于

  • A．原发性甲状腺功能减退饰答主
  • B．继发性甲状腺功能减退汪谣撕能自召颤
  • C．原发性甲状腺功能亢进登寇逃圈健
  • D．继发性甲状腺功能亢进听衡绸母戒
  • E．喉部恶性肿瘤暑艰问司
  • F．慢性咽炎急性发作密诚映叮劣石轻胜待

• 患者钱某，女，33岁。因“反复四肢无力伴酸痛1+月，复发加重15+小时”入院。1+月前患者无明显诱因的晨醒时出现全身酸痛，伴有四肢乏力，双下肢更为明显，不能站立行走，伴有肌肉酸痛，持续约3小时后缓解。患者未予治疗，后上述症状反复出现，4~5天发作1次，多在晨起时发作，持续时间数分钟至数小时不等。入院前15+小时，患者再次出现四肢乏力，不能站立，肌肉酸痛，并进行性加重，当地县医院行肌电图检查未见异常，后入上一级医院。查体可见甲状腺Ⅱ度肿大，质韧，心率100次/分，律齐，四肢肌力：4级，其余神经系统查体（-），心肺腹（-）。甲状腺彩超示甲状腺稍大伴回声不均匀改变，甲状腺功能检查结果如下表：
  提示：为明确患者甲亢的原因，还应进行的实验室检查是

  • A．T3、T4厚号晶持败笋挡胶报
  • B．rT3宅位咱考超悄总贸任
  • C．TgAb、 TPOAb、促甲状腺激素受体抗体（TRAb）眉范已尊搬泊熟丛校
  • D．TRAb咐跌
  • E．CK倦疫
  • F．LDH槽梨毛回傅政舟始副

• 患者女性，28岁，因“月经量减少、多毛、体重增加和容易挫伤”就诊。
  查体：血压正常，满月脸，呈向心性肥胖。有关辅助检查提示垂体窝正常，有轻微的骨质疏松。血清皮质醇测定为870mmol/L（参考区间：140~690 mmol/L）。
  提示：患者最容易出现的电解质紊乱为

  • A．高血钾讽体胜岩叮货献
  • B．低血钾茶模胶盛
  • C．高血钠神寨叛娇车
  • D．低血钠立膏教命壁
  • E．高血钙童象构垦
  • F．低血钙份焰旱

• 32岁女性，结婚8年。停服避孕药2年，一直未孕。患者月经史正常，无妊娠史，否认妇科疾病，无泌乳、体重增加、多毛及服药史。其配偶两次检查结果均正常。患者实验室检查结果如下表： 注：LH（黄体生长素），FSH（卵泡刺激素）
  提示：影响泌乳素分泌的因素很多，但除外

  • A．应激状态傅遍构飘奋弯狐许犁
  • B．运动状态苏蛙揉交牺换掀灭
  • C．妊娠既出炎勺伍晚愚年
  • D．进食半倦异帖耗
  • E．药物验做
  • F．甲亢概询境

• 20岁女学生，初潮月经13岁，19岁以前均正常，因出现闭经来院就诊。患者消瘦，身高162cm，体重39kg。患者为保持体形一直在节食，下丘脑及垂体影像学检查未见异常。甲状腺功能试验和常规血生化检查结果均正常。内分泌生化检查结果为血hCG＜5mU/L（排除妊娠），其他结果如下：注：LH（黄体生长素），E2（雌二醇），FSH（卵泡刺激素），PRL（催乳素）
  提示：该患者最有可能的疾病是

  • A．垂体功能减退寺驳虎适算宋晌践仆
  • B．肢端肥大症静怎板
  • C．库欣综合征减起砍扛
  • D．高催乳素血症莫鉴竭恐仪
  • E．卵巢功能低下局泰访决粘
  • F．长期节食导致的性腺功能减退兆赶端这成束期蚕

• 在下列器官或组织中，能产生激素的有

  • A．性腺醋筐现竹办坝
  • B．胃肠道讲尿
  • C．下丘脑贯枕
  • D．肾脏煮侄蚊忙洲现酸绣恐
  • E．腺垂体慕偶胜叶阅落宅冶

• 患者女性，39岁，烦躁不安、畏热、消瘦2个月余，服用安神药物效果不明显，自发病来食量增加但体重减轻，大便一日2～3次，稀便。
  查体：体温37.2℃，BP130/90mmHg，P 92次/分，眼球略突出，睑裂增宽，瞬目减少，两叶甲状腺轻度肿大、均匀，未扪及结节，无震颤及杂音，心肺（-），肝脾未及。
  提示：此患者最可能的诊断为

  • A．甲状腺功能亢进症量江谣顾闪仆丰
  • B．单纯性甲状腺肿低垒价绑
  • C．糖尿病雷滴
  • D．恶性肿瘤蔬搬嗽扁寄仪十
  • E．甲状腺功能减退症倾爷烫讯惠十花
  • F．桥本甲状腺炎箱买编轧烘付肯