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• 患者男性，59岁，因左足底包块5余年收住骨科，5余年前冻疮后出现右足底内侧包块，有明显红、肿，有疼痛，行走时加剧，偶有跳痛，触之皮温稍高于周围皮肤，有波动感，体温略高，波动于37～37.5℃，无畏寒，头痛、头晕，无肢体乏力，经输液抗感染治疗后(具体不详)，疼痛有缓解，但停后又复发。
  提示：经微生物培养鉴定后，报告结果为“衣氏放线菌”。临床上治疗放线菌的推荐药物为

  • A．利福平左爷
  • B．异烟肼竭杜武聪高厂
  • C．青霉素债昼成糖衣靠倒
  • D．四环素押担
  • E．卡那霉素竹孔暑朵
  • F．万古霉素胡颤氧
  • G．红霉素将汤
  • H．替加环素师编放

• 女性 25岁，间断低热、乏力、咳嗽一个月。一月来无诱因出现咳嗽、痰中带血，自觉午后发热，多次自测体温不超过38.0℃，乏力，盗汗，食欲较差，体重有所下降，口服消炎药治疗效果不明显。既往体健，无结核病接触史，无肝炎、肺结核病史，无药物过敏史。体检：T37.5℃、P79次/分、R22次/分、BP120/70mmHg。慢性病容，消瘦、浅表淋巴结未触及肿大。右上肺呼吸音粗，未闻及水泡音，心率7次/分，律齐，腹软，肝、脾未触及。辅助检查：血常规：Hb125g/L、WBC8×10^9/L；胸片：右上肺絮状阴影，边缘模糊。临床初诊为肺结核。
  提示：结核病高流行国家，BCG疫苗被推荐用于

  • A．所有的新生儿内肤铲攻去讨惑饮彼
  • B．除已知HIV感染的所有新生儿葛筝精先绸吵租幸授
  • C．存在结核感染风险的新生儿芳密
  • D．除存在结核感染风险的所有新生儿钉门其亲的时令鸟
  • E．所有青年右暖朝哑除
  • F．所有老年人裕卵操重马窑卵

• 青年男性患者，扁桃体炎继发扁桃体周围脓肿，并发单核细胞增多症，采集深部脓液做需氧和厌氧培养，需氧培养阴性，厌氧培养有革兰阴性杆菌生长，菌体呈梭状，两端尖细，中间膨大。
  提示：坏死梭杆菌的药敏特点是

  • A．对青霉素耐药鸦借珍坑夏黄
  • B．对青霉素敏感洽拉挨挪只蠢吼躺玉
  • C．对卡那霉素敏感道棍广夸厚绒
  • D．对卡那霉素耐药习布醒侍
  • E．对万古霉素敏感子比跌械若
  • F．对万古霉素耐药掌帖助息绘欺忧

• 某居民食用不洁食物，进餐后0.5～6小时发病，患者主要临床表现为恶心、呕吐，仅部分有腹泻，病程不超过24小时，似葡萄球菌食物中毒。考虑食源性中毒，来医院就诊。
  提示：既有溶血，又分解甘露醇，可能是该属中哪些细菌

  • A．覃状芽孢杆菌绢杆辫附
  • B．炭疽芽孢杆菌孔最贯寒楚朴
  • C．巨大芽孢杆菌旬眯慨
  • D．腊样芽孢杆菌屿亿趁茫散闲鬼饭梦
  • E．苏云金芽孢杆菌编什
  • F．枯草芽孢杆菌晓育

• 患者男，24岁，出现低热和严重咳嗽1周，但无肌肉痛。X线示左肺叶弥漫性间质性肺炎，白细胞正常。
  提示：肺炎支原体的药敏结果是

  • A．青霉素、头孢菌素敏感萄资颂租色棒听挖
  • B．青霉素、头孢菌素不敏感恰归峰盆在铺爱果
  • C．青霉素敏感、头孢菌素不敏感返辅帐急次逐犁肃豆
  • D．红霉素、螺旋霉素敏感门扇感徒签充量
  • E．红霉素、螺旋霉素敏感营遍馆砖魔旗章雄吃
  • F．青霉素不敏感、头孢菌素敏感够亭陕味纳榆儿属哭

• 患者男性，59岁，因左足底包块5余年收住骨科，5余年前冻疮后出现右足底内侧包块，有明显红、肿，有疼痛，行走时加剧，偶有跳痛，触之皮温稍高于周围皮肤，有波动感，体温略高，波动于37～37.5℃，无畏寒，头痛、头晕，无肢体乏力，经输液抗感染治疗后(具体不详)，疼痛有缓解，但停后又复发。
  提示：经穿刺术，医师将足底包块取出送检微生物培养及病理。肉眼可见黄色的颗粒样物质。请问与下列哪些细菌有关

  • A．大肠埃希菌虎朴卷化联脾仓肝
  • B．肺炎克雷伯菌它嫩座殖宣
  • C．金黄色葡萄球菌丁焰间姿位诱务
  • D．放线菌陕亡回悦姻幅遵饺放
  • E．奴卡菌团叔搂创膝壤
  • F．肺炎链球菌舅撒孕交震桌粉
  • G．酿脓链球菌恩扣实倍缴
  • H．痤疮丙酸杆菌际糖糠恨肢乞刘

• 临床常见厌氧菌菌血症的病原菌是

  • A．乳酸杆菌叛费瘦孕犯跳赞
  • B．双歧杆菌候丽道倍陪抓
  • C．脆弱类杆菌已奔融年秤谱
  • D．丙酸杆菌肉伏晌话糖择
  • E．优杆菌灭谷

• 吸收不良性腹泻的常见病原体有

  • A．轮状病毒众窑纲替罗违嘉
  • B．腺病毒冤做
  • C．星状病毒耽写疲农享忌题
  • D．诺瓦克样病毒剥炊材
  • E．隐孢子虫曲感弹秘

• 患者女，50岁，因呕吐半天，突发意识不清6小时急诊入院。体查：T37.3℃，P88次/分，R20次/分，BP128/78mmHg。两肺部呼吸音清晰，未闻及干湿性啰音。病理征（－），脑膜刺激征（－）。CT示：脑胶质瘤术后改变，引流术后改变，腔隙性脑梗死。入院后4日，患者开始出现咳嗽咳痰，为白色黏液痰，痰液稀薄，双肺听诊呼吸音粗，可闻及少许痰鸣音。X线示双下肺透亮度稍低。患者无发热、无鼻塞流涕。实验室检查：WBC12.90×10^9/L，N11.20×10^9/L，N% 87.5%，淋巴5.0%，RBC4.35×10^12/L，PLT140×10^9/L，Hb121g/L。痰液送细菌培养与药敏试验。根据患者症状、体征和相关检查，可明确诊断为双下肺肺炎。（医师）
  提示：痰培养为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌，下列哪些方法可检测该菌

  • A．头孢西丁纸片法著当亏
  • B．头孢西丁MIC法寿淋手版毯但舱求耳
  • C．苯唑西林纸片法底鬼英杜酒醉钓职
  • D．苯唑西林MIC法沃邮九府斜屈舒踏侄
  • E．mecA基因检测唇社因枝抄什狸辟
  • F．科玛嘉显色平板筛查泪沫珍叠注款押爹蜂

• 患者男，29岁，因间断发热、咳嗽伴喘息3个月余，加重10天收入院。患者3个月前无明显诱因出现发热、咳嗽伴喘息，咳少量白痰，体温最高38.5℃，静脉滴注头孢曲松、阿奇霉素后好转；10天前再次出现发热咳嗽，少痰，伴进行性呼吸困难，给予莫西沙星、甲强龙无明显好转。
  查体：T38.2℃，P90次/分，R26次/分，浅表淋巴结未触及，腹软，双肺呼吸音清，未闻及干、湿啰音。实验室检查：血常规WBC 10.5×10^9/L，中性粒细胞91.8%，淋巴细胞5.3%，肝肾功能未见异常，LDH367IU/L，PaO2 1.9mmHg，HIV抗体阳性，G试验1210pg/ml。胸部CT示双肺弥漫性间质性炎症，呈“毛玻璃样变”。
  提示：关于卡氏肺孢子菌肺炎叙述不正确的是

  • A．卡氏肺孢子菌可寄生于多种动物，也可寄生于健康人体察坦缘
  • B．空气传播是PCP主要的传播途径导鹅筑钞门延
  • C．散发型主要发生于免疫缺陷的儿童和成人，肺泡间质内以浆细胞浸润为主滥操
  • D．卡氏肺孢子菌生活史包括包囊前体、包囊和滋养体，其中滋养体是感染型纱屿躬嫁咽
  • E．亚甲胺蓝染色可使其囊壁染成深褐色或黑色，囊壁可见特征性的圆括号状结构，囊内小体不着色男蹈赴陷么
  • F．PCP是AIDS最常见的肺部机会性感染罩勒竹锐