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• 患者女，50岁，因呕吐半天，突发意识不清6小时急诊入院。体查：T37.3℃，P88次/分，R20次/分，BP128/78mmHg。两肺部呼吸音清晰，未闻及干湿性啰音。病理征（－），脑膜刺激征（－）。CT示：脑胶质瘤术后改变，引流术后改变，腔隙性脑梗死。入院后4日，患者开始出现咳嗽咳痰，为白色黏液痰，痰液稀薄，双肺听诊呼吸音粗，可闻及少许痰鸣音。X线示双下肺透亮度稍低。患者无发热、无鼻塞流涕。实验室检查：WBC12.90×10^9/L，N11.20×10^9/L，N% 87.5%，淋巴5.0%，RBC4.35×10^12/L，PLT140×10^9/L，Hb121g/L。痰液送细菌培养与药敏试验。根据患者症状、体征和相关检查，可明确诊断为双下肺肺炎。（医师）
  提示：痰培养为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌，下列哪些方法可检测该菌

  • A．头孢西丁纸片法擦扯丙
  • B．头孢西丁MIC法摊独票鞭掌由
  • C．苯唑西林纸片法感瞎躁囊
  • D．苯唑西林MIC法毅首畅浸索且翼
  • E．mecA基因检测律哨兄问抓胖黄咐
  • F．科玛嘉显色平板筛查腥驴格

• 青年男性患者，扁桃体炎继发扁桃体周围脓肿，并发单核细胞增多症，采集深部脓液做需氧和厌氧培养，需氧培养阴性，厌氧培养有革兰阴性杆菌生长，菌体呈梭状，两端尖细，中间膨大。
  提示：经分离鉴定为坏死梭杆菌，具有以下哪些的生物学特性

  • A．胆盐（2g/L）促进生长紧牢柔秋沾币囊
  • B．不水解七叶苷卵悔衫秤蜂仆弓
  • C．20%胆汁不生长堂哑老富役乎
  • D．七叶苷胆汁平板（BBE）可作为选择鉴定培养基筝刊稀粥甩油
  • E．水解七叶苷命仿克躁
  • F．胆盐（1g/L）促进生长险伤栏响

• 某患者因食用海产品，出现恶心、呕吐、腹痛、低热、寒战等，腹泻呈水样便来医院就诊。
  提示：作为微生物检验人员，将该标本接种、培养与鉴定。初步考虑为副溶血弧菌，该菌具有以下属性

  • A．氧化酶阳性，O/129（150μg）敏感胳低腥爱捞百
  • B．发酵葡萄糖产酸码章目酿府之
  • C．发酵甘露醇产酸拒理孩违
  • D．发酵蔗糖产酸姥宇斑锣绪战
  • E．发酵乳糖产酸水捆逼
  • F．吲哚阴性才助惑涉免户

• 儿童感染戊型肝炎病毒后，常表现为

  • A．显性感染视尖奴宋唐割欲朱
  • B．潜伏性感染馒盼上集编蒜展刚
  • C．隐性感染看棚即址
  • D．病毒携带者缺夜第
  • E．病毒清除什鲜

• 患者男，54岁，既往有同性性接触史，2年前感染梅毒，已治愈，既往无献血史，无手术史，饮酒史30年，2两/日。因尖锐湿疣到医院就诊，既往未进行过HIV抗体筛查，本次就诊发现其HIV筛查试验阳性。
  提示：若患者确诊为HIV感染者，为评估免疫状态，以下最重要的检查是

  • A．血常规租霞
  • B．肝功能腾道条枪
  • C．耐药检测迟临叫鉴宾情逗
  • D．病毒亚型今脖
  • E．病毒载量框丘画醒勺屡壮老
  • F．CD4+T淋巴细胞馒怀嫩近洞
  • G．CD8+T淋巴细胞味牢改授支庄遮沙调

• 患者男，78岁，因车祸致颅脑损伤、意识不清入住ICU。3天后出现发热、咳嗽伴有呼吸困难。
  查体：体温39℃，肺部湿啰音，X线胸片示片状浸润影。血常规：WBC11.0×10^9/L，N%88%，PCT2.5mg/L。
  提示：下列哪些细菌是医院获得性肺炎（HAP）的常见病原菌

  • A．铜绿假单胞菌昨凭夜浅
  • B．MRSA董凡皮村
  • C．大肠埃希菌箩杠胸柄镜裳
  • D．肺炎克雷伯菌席住虽杂
  • E．流感嗜血杆菌竞无旦奏厉浆
  • F．肺炎链球菌试秒孝集
  • G．嗜麦芽窄食单胞菌译踏材纳旅闲
  • H．肺炎支原体壤症销尺线
  • I．肺炎衣原体亏耳肯杠宗驰油叨干
  • J．鲍曼不动杆菌悄蛾厦桨惠池

• 患者男，78岁，因车祸致颅脑损伤、意识不清入住ICU。3天后出现发热、咳嗽伴有呼吸困难。
  查体：体温39℃，肺部湿啰音，X线胸片示片状浸润影。血常规：WBC11.0×10^9/L，N%88%，PCT2.5mg/L。
  提示：如果分离菌为产ESBLs的肺炎克雷伯菌，头孢吡肟的MIC为4μg/ml，依据2014年CLSI药敏试验执行标准（如下），应如何报告

  • A．报告为“敏感”捷恰着甲级定松矩利
  • B．报告为“剂量依赖性敏感”搅扶婚钟亚态播得俘
  • C．建议头孢吡肟的治疗方案为1g，q12h浮随攀谨影
  • D．建议头孢吡肟的治疗方案为1g，q8h扰门夏
  • E．建议头孢吡肟的治疗方案为2g，q12h蚁抖飞鸟句团
  • F．建议头孢吡肟的治疗方案为2g，q8h察非作恭
  • G．报告耐药修估酬怨卫

• 有关细菌的致病性，下列说法错误的是

  • A．细菌的致病性有种属的特异性伴谜累崇框植急域应
  • B．不同细菌所致疾病的病程过程大致相同邪星挣仗辛筑杯倚
  • C．细菌致病力的强弱称为细菌的毒力过叨幅督妇仆诚
  • D．细菌毒力与宿主的免疫功能有关拔必
  • E．同种细菌不同型别毒力可有差异事缝霸

• 患儿，女，2岁，因上呼吸道感染，高热，皮肤瘀点瘀斑入院治疗。
  提示：用于流脑预防的药物有

  • A．阿奇霉素他丈
  • B．环丙沙星亦雕有
  • C．左氧氟沙星猪先叠制桶绣膛
  • D．米诺环素兄肩括
  • E．利福平测猫译回猛么卜
  • F．头孢唑啉滩极滋羊介犬

• 某居民食用不洁食物，进餐后0.5～6小时发病，患者主要临床表现为恶心、呕吐，仅部分有腹泻，病程不超过24小时，似葡萄球菌食物中毒。考虑食源性中毒，来医院就诊。
  提示：您作为检验人员，涂片及培养显示：革兰阳性大杆菌、两端钝圆、呈链状排列、长短不一，无荚膜。在血琼脂平板上呈β溶血；在肉汤中均匀混浊生长，形成菌膜；在普通琼脂平板上菌落较大、灰白色、不透明、表面粗糙似毛玻璃状或白蜡状。您初步考虑是何种细菌感染

  • A．覃状芽孢杆菌剩签仓怒录雅尚吃
  • B．炭疽芽孢杆菌弟光塔刊详
  • C．巨大芽孢杆菌捞尤
  • D．腊样芽孢杆菌裤舟哈寇钉夕烛掌辣
  • E．苏云金芽孢杆菌北沉困珍逗扮膨挂
  • F．嗜热芽孢脂肪杆菌孟开价扩办该罐哨练