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• 患者男，30岁，因发热、腹痛、腹泻、里急后重就诊。粪常规：脓血便，镜检见大量白细胞。
  提示：初步诊断该患者感染的病原菌是

  • A．痢疾志贺菌沾膏智缘脖五
  • B．肠致病性大肠埃希菌蹄伐吵烦错逝百兄
  • C．肠出血性大肠埃希菌港顺倚测乡启胃孔
  • D．霍乱弧菌沿傻汇法春误橘
  • E．鼠伤寒沙门菌包秧障约请卜甩溉答
  • F．轮状病毒那械腊糟

• 患者男，78岁，因车祸致颅脑损伤、意识不清入住ICU。3天后出现发热、咳嗽伴有呼吸困难。
  查体：体温39℃，肺部湿啰音，X线胸片示片状浸润影。血常规：WBC11.0×10^9/L，N%88%，PCT2.5mg/L。
  提示：如果患者痰液培养细菌为产ESBL肺炎克雷伯菌，治疗可选择下列哪些药物

  • A．美罗培南艘棵集鹿术
  • B．氨苄西林嫩蚊倘膛逮场眨
  • C．头孢克洛裕号爬
  • D．阿莫西林窄刻围亩绳
  • E．头孢噻肟耽拢缓协染斥
  • F．头孢哌酮/舒巴坦债汗
  • G．哌拉西林/他唑巴坦飞互

• 男，50岁。主因发热伴腹胀、排气排便不畅10天收入我院。患者于入院前10天在某精神病医院住院期间出现发热，体温最高39℃。10日后进一步查胸部CT示：双肺野散在多发斑片影，右肺为著，纵隔淋巴结未见明显肿大。查血G试验、抗酸染色、肺炎支原体抗体、痰培养、血培养均阴性。4日后查气管镜示：各支气管腔内黏膜光滑，有少量白色痰液，尤以右肺下叶多。支气管肺泡灌洗液送抗酸染色及培养均阴性。
  提示：若此患者确诊为军团菌肺炎，下列哪些抗菌药物可经验用于治疗

  • A．青霉素肯倚音占录
  • B．头孢呋辛框惑竟睁皂
  • C．阿奇霉素悉晒音康裳肉
  • D．左氧氟沙星脑着乘牲堂杯径
  • E．利福平纸沟盘位冈挖矩
  • F．四环素易刚肢醉怀惑

• 患者男，26岁，咳嗽，气喘1天入院，伴发热，大量脓痰。临床诊断为慢性支气管炎急性发作，入院
  查体：T38.6℃，P65次/分，BP160/100mmHg，心，肺（－），腹软，余无异常。实验室检查：WBC15×10^9/L，PLT135×10^9/L。
  提示：患者如果需要做痰培养，有关痰标本的描述，下列哪项是正确的

  • A．唾液和口水标本为不合格标本生笼且碧症脚寇
  • B．脓性标本为合格标本须美悦默扫
  • C．镜下白细胞＜10个/LP，上皮细胞＞25个/LP，为不合格痰标本夸司叮润伸券屿呀
  • D．镜下白细胞＞10个/LP，上皮细胞＜25个/LP，为不合格痰标本核循茧
  • E．镜下白细胞＞10个/LP，上皮细胞＜25个/LP，为合格痰标本丑婚架嗽斗跃归
  • F．镜下白细胞＜10个/LP，上皮细胞＞25个/LP，为合格痰标本唐掉

• 患者男，54岁，既往有同性性接触史，2年前感染梅毒，已治愈，既往无献血史，无手术史，饮酒史30年，2两/日。因尖锐湿疣到医院就诊，既往未进行过HIV抗体筛查，本次就诊发现其HIV筛查试验阳性。
  提示：若患者检查结果显示：CD4+T淋巴细胞233个/mm3，CD8+T淋巴细胞899个/mm3，HIV-RNA11100拷贝/ml,感染毒株为CRF01_AE亚型,无原发耐药，考虑对患者进行一线抗病毒治疗。治疗后疗效的评价指标是

  • A．RPR订锦斑锡急
  • B．肝功能般怕
  • C．肾功能鹅筹桌糕
  • D．尿常规萍昏主惰帐熊
  • E．CD4+T淋巴细胞昆量故谱翼
  • F．病毒载量棒提钞怒移
  • G．CD8+T淋巴细胞含哑

• 青年男性患者，扁桃体炎继发扁桃体周围脓肿，并发单核细胞增多症，采集深部脓液做需氧和厌氧培养，需氧培养阴性，厌氧培养有革兰阴性杆菌生长，菌体呈梭状，两端尖细，中间膨大。
  提示：坏死梭杆菌的药敏特点是

  • A．对青霉素耐药技台者
  • B．对青霉素敏感洒渔伞凳如哭
  • C．对卡那霉素敏感垦独男特克扑叙
  • D．对卡那霉素耐药捕猴肩陶尸秤拐
  • E．对万古霉素敏感撇跑枣企让穷届直妙
  • F．对万古霉素耐药劳吵勉

• 患者男，29岁，因间断发热、咳嗽伴喘息3个月余，加重10天收入院。患者3个月前无明显诱因出现发热、咳嗽伴喘息，咳少量白痰，体温最高38.5℃，静脉滴注头孢曲松、阿奇霉素后好转；10天前再次出现发热咳嗽，少痰，伴进行性呼吸困难，给予莫西沙星、甲强龙无明显好转。
  查体：T38.2℃，P90次/分，R26次/分，浅表淋巴结未触及，腹软，双肺呼吸音清，未闻及干、湿啰音。实验室检查：血常规WBC 10.5×10^9/L，中性粒细胞91.8%，淋巴细胞5.3%，肝肾功能未见异常，LDH367IU/L，PaO2 1.9mmHg，HIV抗体阳性，G试验1210pg/ml。胸部CT示双肺弥漫性间质性炎症，呈“毛玻璃样变”。
  提示：为明确诊断，可进一步做哪些检查

  • A．GM试验戒甩祖波崭民舰僵疾
  • B．血清卡氏肺孢子菌抗原检测某属转催秋
  • C．痰、肺泡灌洗液革兰染色炊川扶岔
  • D．痰、肺泡灌洗液吉姆萨染色或亚甲胺蓝染色盟汇
  • E．痰、肺泡灌洗液果氏环六亚甲基四胺银染色定播谱版遭免慧
  • F．PCR检测患者痰液、组织、血液中的PcDNA街豆嗽默令
  • G．血清卡氏肺孢子菌抗体检测姑喝何拦与晃武下纲

• 患者男，24岁，出现低热和严重咳嗽1周，但无肌肉痛。X线示左肺叶弥漫性间质性肺炎，白细胞正常。
  提示：肺炎支原体检查阳性率高的标本是

  • A．痰叹太
  • B．血液鼻舰拥
  • C．胸腔积液丛皇手凳操栏鼠邪哄
  • D．鼻、咽拭子讲犯伞娘垦
  • E．支气管分泌物善讯掌驶拆矛着菌偷
  • F．脑脊液土烦微蠢烛

• 关于BSL-2实验室生物安全技术规范，以下哪些是错误的

  • A．禁止非工作人员进入实验室赖耗
  • B．禁止在工作区饮食、吸烟、处理隐形眼镜、化妆及储存食物垂其适错债肢棋
  • C．培养阴性的标本、废弃物在运出实验室之前不必进行灭菌港柴夜翻湖浊腊绑榨
  • D．以移液器吸取液体，禁止口吸瞧则悄授独
  • E．实验室工作人员在实际或可能接触了血液、体液或其他污染材料后，脱掉手套后可不洗手遵肾待椅惰严薯贩疾

• 李某女性，患慢性乙型肝炎10年，血检验：HBsAg（+），HBeAg（+），抗HBcIgG（+）。其3岁女儿体检时血清抗HBs（+），追问病史，无任何临床症状，未注射乙肝疫苗。
  提示：HBV在血清中主要的存在形式是

  • A．小球形颗粒刃聋初嚼符拔忌污
  • B．管形颗粒炒傻梁咱携惑糊蹦
  • C．大球形颗粒艰建叫钥域俩是
  • D．实心颗粒腿燕臭溪
  • E．空心颗粒准库稿兰毕斥
  • F．Dane颗粒盖刚稠撤壶