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• 患者男，29岁，因间断发热、咳嗽伴喘息3个月余，加重10天收入院。患者3个月前无明显诱因出现发热、咳嗽伴喘息，咳少量白痰，体温最高38.5℃，静脉滴注头孢曲松、阿奇霉素后好转；10天前再次出现发热咳嗽，少痰，伴进行性呼吸困难，给予莫西沙星、甲强龙无明显好转。
  查体：T38.2℃，P90次/分，R26次/分，浅表淋巴结未触及，腹软，双肺呼吸音清，未闻及干、湿啰音。实验室检查：血常规WBC 10.5×10^9/L，中性粒细胞91.8%，淋巴细胞5.3%，肝肾功能未见异常，LDH367IU/L，PaO2 1.9mmHg，HIV抗体阳性，G试验1210pg/ml。胸部CT示双肺弥漫性间质性炎症，呈“毛玻璃样变”。
  提示：根据病史和实验室检查，该患者最有可能的诊断是

  • A．念珠菌性肺炎姿听询眉建
  • B．肺曲霉菌病季丑汁午
  • C．AECOPD虚教
  • D．耶氏肺孢子菌肺炎跟绒扬璃好
  • E．病毒性肺炎宴厕电饼毫荷休朽禾
  • F．肺炎衣原体肺炎顺侍景
  • G．肺结核确茫霜米摊亭希

• 患儿，女，2岁，因上呼吸道感染，高热，皮肤瘀点瘀斑入院治疗。
  提示：关于脑膜炎奈瑟菌，下列说法正确的是

  • A．是流脑的病原菌陡罢抢蜓牧陷尝
  • B．是乙脑的病原体汉毯杨困休双军搂
  • C．经飞沫传播条醒岩
  • D．经接触传播码霉熟士卸贯
  • E．抵抗力很弱纠卸隆幸旋举谢海膝
  • F．内毒素是该菌的主要致病物质木要躲
  • G．有荚膜，可以抗吞噬作用宫哗信旱厌膊

• 能引起败血症的有

  • A．大肠埃希菌用电
  • B．炭疽芽孢杆菌丑燕橡颜寺结记虹
  • C．霍乱弧菌漂狼兼根童雀坛歇
  • D．乙型溶血性链球菌折残
  • E．金黄色葡萄球菌用摘冬奔

• 患者女，50岁，因呕吐半天，突发意识不清6小时急诊入院。体查：T37.3℃，P88次/分，R20次/分，BP128/78mmHg。两肺部呼吸音清晰，未闻及干湿性啰音。病理征（－），脑膜刺激征（－）。CT示：脑胶质瘤术后改变，引流术后改变，腔隙性脑梗死。入院后4日，患者开始出现咳嗽咳痰，为白色黏液痰，痰液稀薄，双肺听诊呼吸音粗，可闻及少许痰鸣音。X线示双下肺透亮度稍低。患者无发热、无鼻塞流涕。实验室检查：WBC12.90×10^9/L，N11.20×10^9/L，N% 87.5%，淋巴5.0%，RBC4.35×10^12/L，PLT140×10^9/L，Hb121g/L。痰液送细菌培养与药敏试验。根据患者症状、体征和相关检查，可明确诊断为双下肺肺炎。（医师）
  提示：下列哪些是引起成人（大于18岁）医院获得性肺炎的常见病原体

  • A．金黄色葡萄球菌倚章崖
  • B．肺炎克雷伯菌裙珠顺倾慕岩购瞧霜
  • C．鼻病毒轨胆爱贴龙
  • D．肺炎链球菌研故地链刺极稻嫌原
  • E．化脓性链球菌子茧估
  • F．沙眼衣原体谦比

• 李某女性，患慢性乙型肝炎10年，血检验：HBsAg（+），HBeAg（+），抗HBcIgG（+）。其3岁女儿体检时血清抗HBs（+），追问病史，无任何临床症状，未注射乙肝疫苗。
  提示：HBV在血清中主要的存在形式是

  • A．小球形颗粒挎蹈
  • B．管形颗粒甜愚书抗厚相
  • C．大球形颗粒鼠掩拖饰令度充锣
  • D．实心颗粒毯树歪格涌志凭胶
  • E．空心颗粒济才贪酒绒劝怠七胶
  • F．Dane颗粒照出谨随螺辉粉妖掉

• 关于GM试验描述准确的是

  • A．GM试验检测的是曲霉细胞壁的成分1，3-β-D葡聚糖虚桐傲也绩袖萍絮
  • B．用于侵袭性曲霉病辅助诊断，非确诊方法宪眯尽忧限闻碰层
  • C．哌拉西林/他唑巴坦的使用可能会导致假阴性许胆呼锄讽包珍
  • D．新生隐球菌感染也可出现阳性苗密厨央
  • E．青霉属、组织胞浆菌、皮炎芽生菌等也能发生交叉反应士故订咸懂然

• 患者男，24岁，出现低热和严重咳嗽1周，但无肌肉痛。X线示左肺叶弥漫性间质性肺炎，白细胞正常。
  提示：根据以上症状，最可能的诊断是

  • A．肺炎链球菌肺炎宝叹爹芹婆镇嫌演
  • B．流行性感冒望册旺筹救
  • C．严重急性呼吸综合征黎污冒创蛋储粮达
  • D．军团病编阅劣
  • E．肺炎支原体肺炎嘉闯
  • F．过敏性肺炎辜怎网阁剑寸尝慈旁

• 女性 25岁，间断低热、乏力、咳嗽一个月。一月来无诱因出现咳嗽、痰中带血，自觉午后发热，多次自测体温不超过38.0℃，乏力，盗汗，食欲较差，体重有所下降，口服消炎药治疗效果不明显。既往体健，无结核病接触史，无肝炎、肺结核病史，无药物过敏史。体检：T37.5℃、P79次/分、R22次/分、BP120/70mmHg。慢性病容，消瘦、浅表淋巴结未触及肿大。右上肺呼吸音粗，未闻及水泡音，心率7次/分，律齐，腹软，肝、脾未触及。辅助检查：血常规：Hb125g/L、WBC8×10^9/L；胸片：右上肺絮状阴影，边缘模糊。临床初诊为肺结核。
  提示：痰检结果：第一份痰涂片+，第二份痰涂片+++;诊断：肺结核新患者，请确定适宜的治疗方案是

  • A．初治方案治疗，2（HRZE）/4(HR)沉膛主纪验他
  • B．复治方案（2HRZES/5HRE）厦线领岂
  • C．一线药物+一种注射剂+一种氟喹诺酮类药物+至少2种第四组药物财靠守毙蒙
  • D．一线药物+一种注射剂还益禽统铸诵尿殖耀
  • E．一线药物+一种氟喹诺酮类药物却鉴检快泄喝答
  • F．一线药物+至少2种第四组药物玩达健下饰次

• 李某女性，患慢性乙型肝炎10年，血检验：HBsAg（+），HBeAg（+），抗HBcIgG（+）。其3岁女儿体检时血清抗HBs（+），追问病史，无任何临床症状，未注射乙肝疫苗。
  提示：传染病的基本特征包括

  • A．有病原体僵喷皆峰史
  • B．有传染性型马尺
  • C．发热伯竹物旅贯芹叙听牛
  • D．有流行病学特征黄位机它围
  • E．感染后免疫滴怒告悟懒国诵
  • F．有相应的传播途径构建字手

• 患儿，女，2岁，因上呼吸道感染，高热，皮肤瘀点瘀斑入院治疗。
  提示：用于流脑预防的药物有

  • A．阿奇霉素蓄招神纠便地狂麻同
  • B．环丙沙星不耐栋鸽跟膊
  • C．左氧氟沙星迁梦溉
  • D．米诺环素俱国菠品酷挨峡彻极
  • E．利福平斤肥执邪吸颠慢盛
  • F．头孢唑啉劣珠