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• 女性，30岁，婚后5年，因事业发展考虑，半年后计划妊娠。曾手术流产1次，药物流产2次，近次流产1月前。前来咨询避孕的方法。提问6：该女性在放置IUD后2年，停经53天再次妊娠，B超显示宫腔内妊娠囊2.9cm，未见IUD影像，盆腔X线片显示IUD位于左骶髂关节前方。患者要求终止妊娠。临床诊断和处理包括

  • A．早孕绢吩着抱
  • B．子宫穿孔贯雷闷
  • C．IUD嵌顿店前
  • D．IUD异位烫炭
  • E．IUD脱落伶器花幅夸卸厘
  • F．带器妊娠帆半厅
  • G．手术流产兵敢蜓为额坊撇宣流
  • H．药物流产罩帘沾葬参坚
  • I．手术取出IUD捎螺奋

• 患者初产妇，33岁，妊娠40+3周，2年前行子宫肌瘤切除术，现无腹痛及阴道流血。查体：生命体征平稳，胎心140次/分，宫高37cm，腹围100cm。该患者目前应该做何检查

  • A．优生病毒检查呈谜
  • B．血常规贡做翠目纹躬形珍
  • C．凝血功能检查沿祸孩检远雄审逃随
  • D．胎儿及附属物超声检查乞跪书
  • E．胎心监护咱哲耻震温银塑
  • F．肝胆胰脾肾超声检查威香典九讲展阻
  • G．动态心电图械渠概黄众戏蹦浩猫
  • H．阴道清洁度检查马陪另昌
  • I．胎儿成熟度检查太咱害茂旗强

• 28岁孕妇，孕34+2周，出现不规则下腹痛，伴见红无阴道流水。下面预测早产的方法有哪些是正确的

  • A．妊娠期间观察子宫收缩情况，5次／天以上收缩可能早产皂开朋圆袜港态凭
  • B．超声检测宫颈扩张及宫颈内口有无开大，首先经阴道测量籍鲜悠囊沃种贞
  • C．怀疑前置胎盘、胎膜早破、生殖道感染，选择经会阴或经腹测量劳役毁刀劣色赶
  • D．宫颈长度＞3.0cm排除早产按搏
  • E．漏斗状宫颈内口，可能是暂时的，伴有宫颈长度的缩短才有临床预测意义缎舒引询
  • F．正常妊娠20周以前，阴道后穹隆分泌物中提出胎儿纤维连接蛋白是正常现象倒雕泡纳军腔熟的
  • G．孕22～35周，阴道后穹隆分泌物中胎儿纤维连接蛋白为阴性歌宫碰畅
  • H．孕36周后可以为阳性叨盟腰闯痕汉宽漠

• 患者女性，23岁，初孕41周。孕期经过顺利，因出现腹部阵痛入院。产科检查:宫高38cm,腹围98cm，胎位枕左前，胎心146bpm，宫缩10分钟1次，持续30秒。8时阴道检查宫颈口开大1cm，以足月妊娠已临盘收入院。查体:骨盆外测量各径线均在正常范围。B超示:胎头双顶径9.6cm。股骨长度7.4cm，最大羊水池深度3.4cm，胎盘成熟度Ⅲ级。患者出现此种并发症的诱因包括

  • A．羊水混浊胡裹郊束凤消湖压
  • B．等待宫口开全自然破膜心循现羞羡锈丙登
  • C．产程过长材授号
  • D．滥加腹压返酬乖障抛派渠奸
  • E．超过预产期1周临产宇朴悬
  • F．胎盘Ⅲ级腾贫涨治争巨却滋

• 初产妇，28岁，孕3产0。停经30周，无诱因阴道大量流血1小时就诊，无腹痛，未行规律产前检查。产科检查：宫高30cm，腹围86cm，无宫缩。骶左前位，胎心150bpm。B超检查胎盘0+级，位于子宫前壁，胎盘完全覆盖宫颈内口，胎儿双顶径7.1cm，股骨长5.2cm，胎心150次／分。血WBC12.0×10/L，RBC2.3×10/L，Hb68g/L，血型A型。提示患者行剖宫产术中发现胎盘剥离面出血较多。 可采取的措施包括

  • A．宫腔内纱条填塞雕耽盈尝
  • B．补充凝血因子观涨寇找埋确
  • C．缩宫素10U宫体注射曲泳届某
  • D．按摩子宫挣询乓黄指娘相键
  • E．缝合开放血窦懒糖橘晴竿如贩
  • F．双侧子宫动脉结扎读满泻
  • G．吸收性明胶海绵加凝血酶置于出血部位少叶槐绍名猪牛脂主
  • H．阴道填塞油纱桐版都参
  • I．热盐水纱垫压迫子宫极眠突茧抚

• 患者李××，女性，28岁。GPAL。因"停经32+2周，腹痛伴发热6小时"就诊。患者平素体健，无重大病史可载。既往月经规律，常规产前检查无异常所见。6小时前无明显诱因，突然自觉腹痛。疼痛主要位于右侧上腹部，持续存在，阵发性加剧，不能耐受。向右侧腰肋部放射。伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物。寒战，高热，自测体温39.7℃，伴头痛、周身肌肉关节酸痛。发病后有肛门排气，无腹泻，无尿频、尿急、尿痛，无阴道流血、流水。查体：T38.6℃，P116次/分，R22次/分，BP135/80mmHg。急性病容，神志清，精神萎靡。心肺（-），腹部膨隆，宫高30cm，腹围90cm，子宫张力不大，未扪及宫缩。LOA，胎心160次/分。水肿（+）。相关辅助检查结果提示：血常规：WBC16.4×10/L，N90%，Plt221×10/L，Hb97g/L。尿常规：白细胞、红细胞密布，见白细胞管型。肾功能及血生化正常。双肾、输尿管及膀胱B超检查未见明显异常。根据现有临床资料，患者急腹症病因最有可能为

  • A．胎盘早剥二旨健炮设
  • B． 急性阑尾炎史十堂诞速王堤
  • C． 胆石症呜掉微送康档给
  • D． 急性胆囊炎厘冬独汗垄
  • E． 急性胃肠炎免现芽
  • F． 子宫肌瘤红色变性讽宪挽厦辞棍壤纽
  • G． 卵巢肿瘤扭转或破裂旅煮别赴慨勤丹坝壳
  • H． 急性肾脏或输尿管积水被谋弟儿浆
  • I． 肾脏及输尿管结石症杨足米担铲
  • J． 肝破裂界八花稠
  • K． 急性肾盂肾炎看槽絮隶埋防

• 患者初产妇，33岁，妊娠40+3周，2年前行子宫肌瘤切除术，现无腹痛及阴道流血。查体：生命体征平稳，胎心140次/分，宫高37cm，腹围100cm。胎儿超声检查提示胎儿发育正常，双顶径9.6cm，子宫下段厚度0.4cm，胎心监护为反应型，无腹痛。血常规及凝血功能未见异常，该患者宜采取何种处理

  • A．在家待产，1周后复诊桥诉
  • B．在家待产，有异常情况随时就诊队垃
  • C．住院严密监护待产结闲狗袋看丽膀喊
  • D．住院立即行剖宫产慌佣盟困列考
  • E．住院后行缩宫素引产谢伐却便朝

• 患者女，30岁。妊娠38周，无临产，晨起突然感觉有液体从阴道流出。入院查体：宫颈未消失，宫口未开，胎心144次／分，双顶径9.3cm，骶耻内径13cm，胎先露S-3。提示：通过检查确诊胎膜早破，并进行了对症处理，预防感染。第二天自觉发烧T37.5℃～38℃。白细胞1.5×10^9/L，中性粒细胞80%。如何诊断羊膜腔感染

  • A．羊水涂片革兰氏染色检查细菌浅用捉妖掏
  • B．羊水中白细胞计数>50己拔宴
  • C．血C—反应蛋白>8mg/L捡跟驾模菊桶柳削
  • D．羊水中IL-6测定，IL-6≥17μg/L撇赞方
  • E．羊水细菌培养破纽飞惩撤拾

• 患者女性，23岁，初孕41周。孕期经过顺利，因出现腹部阵痛入院。产科检查:宫高38cm,腹围98cm，胎位枕左前，胎心146bpm，宫缩10分钟1次，持续30秒。8时阴道检查宫颈口开大1cm，以足月妊娠已临盘收入院。查体:骨盆外测量各径线均在正常范围。B超示:胎头双顶径9.6cm。股骨长度7.4cm，最大羊水池深度3.4cm，胎盘成熟度Ⅲ级。提示拟阴道分娩，19时10分宫口开大3cm，胎头S+0，21时30分宫口开6cm，胎头S+2，胎心136bpm，23时宫口开全，自然破膜，羊水Ⅲ度混浊。可考虑诊断为

  • A．孕1产0，孕41周，枕左前蚕石
  • B．原发性宫缩乏力更拐握括获诊漠促
  • C．胎儿宫内窘迫恋恋沃列
  • D．胎膜早破神鹰扶应问兰
  • E．分娩先兆伐牲蒜暑副匙挺介态
  • F．活跃期延长香位把

• 患者，女性，16岁，0-0-0-0。因"月经周期不规则2年，阴道不规则流血19天"就诊。提问1：该患者阴道流血需考虑的因素包括

  • A．无排卵性子宫出血田句科钩全
  • B．先兆流产须彼本血程熊真祸
  • C．盆腔炎各暮逗柴
  • D．宫颈炎献浙吗湾仁糊罗
  • E．子宫内膜异位症梳旺皇坛纤灭
  • F．血小板减少症味率霉粒称卸爬