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• 患者女性，23岁，初孕41周。孕期经过顺利，因出现腹部阵痛入院。产科检查:宫高38cm,腹围98cm，胎位枕左前，胎心146bpm，宫缩10分钟1次，持续30秒。8时阴道检查宫颈口开大1cm，以足月妊娠已临盘收入院。查体:骨盆外测量各径线均在正常范围。B超示:胎头双顶径9.6cm。股骨长度7.4cm，最大羊水池深度3.4cm，胎盘成熟度Ⅲ级。提示。0时10分宫缩时可见胎头，胎心100bpm，急行会阴侧切，胎头吸引术，2次滑脱，由助产士轮流加腹压助产仍未成功。0时30分产妇突然寒战，抽搐，意识不清，测血压为0.脉搏细，数不清，听诊两肺底闻及湿啰音。应高度怀疑

  • A．羊水栓塞圆辣梳薄挣堵
  • B．脑梗塞橘顷艘男闸毕爽拌
  • C．子痛抽搐滔施侮纽册
  • D．脑出血续改病
  • E．肾功能衰竭孙榨姥才裂各纪钩
  • F．心力衰竭球渠尖飞慈急耍

• 患者女，37岁。阴道淋漓出血行取环加诊刮术后半个月，间断下腹痛伴低热，腹痛加重1周。GP。查体：体温38.3℃，心率96/min，血压120/75mmHg，轻度贫血貌。心肺听诊阴性；腹稍膨隆，腹软，下腹正中及两侧压痛，右侧明显，伴反跳痛，移动性浊音阴性，听诊肠鸣音稍弱。治疗后患者可能会出现的后遗症有

  • A．继发不孕曾粘翁扁鞋院计略厉
  • B．异位妊娠虏坊色忆
  • C．反复流产糊啄清棋轧累嗽会财
  • D．子宫内膜异位症说穗纹花款
  • E．慢性盆腔痛或盆腔炎反复发作戴狸
  • F．盆腔恶性肿瘤昂磨润肩
  • G．继发痛经俊常乞运询

• 患者李××，女性，21岁，农民。因"停经27+5周，胸闷憋气7天"入院。自诉自幼体弱，不能从事体力劳动。20岁结婚，GPAL。既往月经规律，现停经27+5周，胸闷憋气7天，夜间不能平卧。伴咳痰，为稀薄白色痰。查体：T37℃，P122次/分，R23次/分，BP125/76mmHg。口唇、甲床发绀，杵状指。心脏听诊：心律规整，心音低钝，胸骨左缘第3、4肋间闻及3/6级喷射性收缩期杂音。肺底部可闻及少量持续性湿啰音，咳嗽后不消失。腹部膨隆，宫高20cm，LOA，FHR162次/分。水肿（++）。辅助检查：血常规：WBC8.5×10/L，N74%，Hb104g/L，Plt148×10/L。尿常规、肝肾功能及血液生化、凝血功能、病毒七项大致正常。该患者入院初步诊断应为

  • A．27+5周妊娠，GPAL，LOA库陈麻越遍挑镰喘
  • B． 胎儿生长受限侄蓝废性尊拣
  • C． 胎儿窘迫励戴肤畅镜粱脉
  • D． 妊娠合并肺炎誉路暖前
  • E． 妊娠合并上呼吸道感染针党斯
  • F． 妊娠合并心脏病挎粉酒轨
  • G． 心功能Ⅰ级君域
  • H． 心功能Ⅱ级稼丑枯苗非度暮悄
  • I． 心功能Ⅲ级臂景牢聋播如泛
  • J． 心功能Ⅳ级陈肌助绒垒

• 一妇女葡萄胎清宫术后4个月，近二周出现阴道不规则流血，近几日食欲减退，咳嗽、咳痰，痰中有少许血丝，来院就诊。查作：体温37.5℃，血压12／9KPa，脉搏90次／分，妇科检查外阴阴道正常，宫体前倾前屈位，为孕50天大小，质软，可活动，双附件无异常发现。治疗宜选用

  • A．放射治疗铅筐摆辈窃
  • B．化疗少侄井沸
  • C．化疗+放疗+子宫全切术水暑赚晓榴
  • D．化疗+子宫全切术凶悔苍叶
  • E．化疗+子宫次全切傅悠购芒

• 女性，30岁，婚后5年，因事业发展考虑，半年后计划妊娠。曾手术流产1次，药物流产2次，近次流产1月前。前来咨询避孕的方法。提问1：医生推荐的安全可靠、不影响半年后妊娠的方法是

  • A．应急避孕药左炔诺孕酮千随御袋
  • B． 紧急避孕药米非司酮跳购枯网
  • C． 安全期避孕摸数佳省射机也
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• 一妇女葡萄胎清宫术后4个月，近二周出现阴道不规则流血，近几日食欲减退，咳嗽、咳痰，痰中有少许血丝，来院就诊。查作：体温37.5℃，血压12／9KPa，脉搏90次／分，妇科检查外阴阴道正常，宫体前倾前屈位，为孕50天大小，质软，可活动，双附件无异常发现。X线胸片示肺野外带多个半透明小圆形阴影，血HCG220ng／ml，提问：该患者最可能的诊断是

  • A．葡萄胎不全流产正牌葵
  • B．子宫内膜癌灿断任历
  • C．绒毛膜癌粘迹悔蛋改鞋附
  • D．侵蚀性葡萄胎晒赖折隔赢紧姿享
  • E．葡萄胎息伶芹

• 经产妇30岁，GP，停经30周，既往有糖尿病史3年，孕期未行检查，感胎动减少到胎动消失3周入院。检查：BP:140/100mmHg，心肺（-），宫高22cm，腹围80cm，B超提示宫内死胎，羊水暗区9cm；羊水指数AFI22cm。孕妇血型：RH(-)，血糖浓度11mmol/L。提问2：该病人的处理不正确的是

  • A．完善辅助检查，特别是凝血功能的检测糕胶愈押秒蹈欲涛
  • B．应用胰岛素控制血糖维隆舱俱
  • C．应用硫酸镁解痉治疗妊娠期高血压疾病辣若抬悠
  • D．死胎80%在2～3周内自然娩出，应等待胞锯梨胖萍欣金控
  • E．死胎一经确诊，应尽早引产尺筹羞腊算
  • F．如出现凝血功能异常，应立即引产，防止凝血功能进一步恶化文倚
  • G．死胎易引起产后出血，术前积极备血个异
  • H．胎盘娩出后，注意检查胎盘、脐带连马姑陶舟店塔脑
  • I．剖宫取胎粘漫秃殿吨逢隐蚕么

• 初产妇，孕33周。为臀位，突然出现阴道流水，查体：pH试纸呈碱性，胎心140次/分。提示住院1周后出现胎心增快170次/分。 为排除羊膜腔内感染，不恰当的检查有

  • A．B超燥篇息偏学
  • B．羊水白细胞计数管辈果向何
  • C．血C-反应蛋白秋膜
  • D．血常规殿离桶健霸箭闷怕
  • E．羊膜腔穿刺抽吸羊水行细菌培养止裤
  • F．羊水涂片革兰染色检查细菌漏扯掠载摔枯兔范
  • G．羊水白细胞介素6测定摧赢炊饰怠

• 患者女，37岁。阴道淋漓出血行取环加诊刮术后半个月，间断下腹痛伴低热，腹痛加重1周。GP。查体：体温38.3℃，心率96/min，血压120/75mmHg，轻度贫血貌。心肺听诊阴性；腹稍膨隆，腹软，下腹正中及两侧压痛，右侧明显，伴反跳痛，移动性浊音阴性，听诊肠鸣音稍弱。应补充询问患者哪些必要的病史

  • A．是否有肺结核病史尸笑
  • B．是否有肝肾疾患病史亩缠析浇衰法衫裹
  • C．是否有痛经病史俊欠泰
  • D．是否有月经失调病史够躺尚十现弦
  • E．是否有慢性盆腔炎穗链舌
  • F．手术后性生活情况渡后
  • G．带环时间及避孕环的类型爹哲歪

• 已婚女性，46岁，恶心、呕吐、发热、肌肉疼痛3天，无阴道流血、瘙痒，无停经及妊娠史，近期有不洁性生活史。查体：T39.5℃，BP60/40mmHg，HR110次/分，昏睡，谵妄，皮肤广泛日晒斑样疹，满腹轻度触痛；妇科检查：阴道分泌物脓性，宫颈光滑，充血，有摆痛，宫体轻度压痛，右附件区可触及直径约6cm囊性包块，压痛明显。曾因急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术，有青光眼。下一步治疗措施包括

  • A．纠正休克，控制感染唯拾刺肠低块
  • B．补充血容量中那功垫啊疤肚郎称
  • C．输血浅亦朗礼烛丑矛标
  • D．监测尿量及生命体征柄察终棒朋林尾雁毁
  • E．如血压继续下降，可用多巴胺家惕
  • F．首选口服抗生素及中药炼娘韵体臭兽泄递肯
  • G．物理降温蝇匪促担作葬赴
  • H．青霉素过敏可用万古霉素及阿奇霉素人述
  • I．行子宫+双附件切除术套盈笔戒茂威门施惑
  • J．外用糖皮质激素治疗皮疹舌捐脾陕
  • K．应用阿托品颠卧蜻概
  • L．行腹腔镜探查术帮虹