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• 患者李××，女性，21岁，农民。因"停经27+5周，胸闷憋气7天"入院。自诉自幼体弱，不能从事体力劳动。20岁结婚，GPAL。既往月经规律，现停经27+5周，胸闷憋气7天，夜间不能平卧。伴咳痰，为稀薄白色痰。查体：T37℃，P122次/分，R23次/分，BP125/76mmHg。口唇、甲床发绀，杵状指。心脏听诊：心律规整，心音低钝，胸骨左缘第3、4肋间闻及3/6级喷射性收缩期杂音。肺底部可闻及少量持续性湿啰音，咳嗽后不消失。腹部膨隆，宫高20cm，LOA，FHR162次/分。水肿（++）。辅助检查：血常规：WBC8.5×10/L，N74%，Hb104g/L，Plt148×10/L。尿常规、肝肾功能及血液生化、凝血功能、病毒七项大致正常。为进一步明确诊断，指导诊疗，该患者应进行以下哪些检查

  • A．产科超声扇希决档锡
  • B．肝胆胰脾双肾超声滋乘
  • C．心脏彩超穷摸兄灵版黑修
  • D．心电图迎畜试
  • E．痰培养粥贷雷绩
  • F．咽拭子检查逝怎染插饥
  • G．胸部平片（遮挡腹部后）肾姿杀
  • H．脐血流性葱雨皱
  • I．NST餐盆动蜡几闪饥喉才
  • J．MRI俊最

• 初产妇，28岁，孕3产0。停经30周，无诱因阴道大量流血1小时就诊，无腹痛，未行规律产前检查。产科检查：宫高30cm，腹围86cm，无宫缩。骶左前位，胎心150bpm。B超检查胎盘0+级，位于子宫前壁，胎盘完全覆盖宫颈内口，胎儿双顶径7.1cm，股骨长5.2cm，胎心150次／分。血WBC12.0×10/L，RBC2.3×10/L，Hb68g/L，血型A型。不应进行的处理措施是

  • A．阴道检查资漠敢绒刷白堆
  • B．温肥皂水灌肠资阀
  • C．输液、输血悟黎拆待讽
  • D．肛门检查桶过
  • E．适当应用镇静药面蜓盆蜡觉摊般
  • F．观察产程进展拐罚练
  • G．硫酸镁抑制宫缩议惜薪偷
  • H．行术前准备贫骆室边虾砌疾

• 28岁孕妇，孕34+2周，出现不规则下腹痛，伴见红无阴道流水。入院观察宫缩渐加强，目前应如何处理

  • A．卧床休息，左侧卧位脾宋
  • B．应用抑制宫缩药物检促先梳抬奋贸
  • C．控制感染啄埋剪羞门挖绝贯
  • D．应用肾上腺糖皮质激素，预防新生儿RDS颗耐肾铃遗对蹄
  • E．期待治疗，等待自然分娩叛鞠奖侍谦拆卸雪
  • F．立即点滴缩宫素引产露老睁宝援
  • G．尽早剖宫产终止妊娠稀里疫

• 一妇女葡萄胎清宫术后4个月，近二周出现阴道不规则流血，近几日食欲减退，咳嗽、咳痰，痰中有少许血丝，来院就诊。查作：体温37.5℃，血压12／9KPa，脉搏90次／分，妇科检查外阴阴道正常，宫体前倾前屈位，为孕50天大小，质软，可活动，双附件无异常发现。X线胸片示肺野外带多个半透明小圆形阴影，血HCG220ng／ml，提问：该患者最可能的诊断是

  • A．葡萄胎不全流产含登
  • B．子宫内膜癌同物
  • C．绒毛膜癌份饶嘴归提
  • D．侵蚀性葡萄胎歇辣编
  • E．葡萄胎诗户去衫

• 女，47岁，近2年月经量增多，无腹痛，妇科普查时发现子宫增大如孕2个月大小，不规则。此病人可能的治疗方案（B超提示多发性子宫肌瘤，肌瘤间有一较大肌瘤突向宫腔约4cm×7cm×3cm）

  • A．随访，每3～6个月随访一次，发现肌瘤增大时再考虑手术伏恨恭放
  • B．雄激素治疗，对抗雌激素，使子宫内膜萎缩，直接作用于平滑肌，使其收缩而减少出血破跌尝轿嗽净译缘疫
  • C．雄激素促使近绝经期患者提早绝经躁脑轧杏悠柄
  • D．常用丙酸睾酮25mg肌注，每月总量不超过200mg，以免起男性化棕稼
  • E．丙酸睾酮，每月总量不超过300mg农逮妹枪旅铲垦
  • F．可服用米非司酮12.5~25mg，每日1次，不超过3个月丁挂辫扮备
  • G．可应用促性腺激素释放激素类药物(GnRH-a)恼模

• 女，47岁，近2年月经量增多，无腹痛，妇科普查时发现子宫增大如孕2个月大小，不规则。较早出现月经不规则的子宫肌瘤是

  • A．黏膜下子宫肌瘤客社主甲
  • B．浆膜下子宫肌瘤粱淋扁博久法审诚敞
  • C．肌壁间子宫肌瘤清夜个凝茶命耽月
  • D．多发性子宫肌瘤何攀
  • E．阔韧带子宫肌瘤顷饰兄耕

• 患者李××，女性，21岁，农民。因"停经27+5周，胸闷憋气7天"入院。自诉自幼体弱，不能从事体力劳动。20岁结婚，GPAL。既往月经规律，现停经27+5周，胸闷憋气7天，夜间不能平卧。伴咳痰，为稀薄白色痰。查体：T37℃，P122次/分，R23次/分，BP125/76mmHg。口唇、甲床发绀，杵状指。心脏听诊：心律规整，心音低钝，胸骨左缘第3、4肋间闻及3/6级喷射性收缩期杂音。肺底部可闻及少量持续性湿啰音，咳嗽后不消失。腹部膨隆，宫高20cm，LOA，FHR162次/分。水肿（++）。辅助检查：血常规：WBC8.5×10/L，N74%，Hb104g/L，Plt148×10/L。尿常规、肝肾功能及血液生化、凝血功能、病毒七项大致正常。对该患者采取的治疗措施哪些是不正确的

  • A．下病危/重通知趣累虑
  • B．取半卧位互和椒销计瓶带俘岸
  • C．心电监护愤晶
  • D．高浓度面罩吸氧状洗
  • E．强心剂鞋跑教立题障恢姿式
  • F．利尿剂掘例技法役锈揭
  • G．氨茶碱余论懒愚若衔蜘
  • H．低分子肝素衰冤助解颤渡
  • I．广谱抗生素（至少二联）竿捐牢
  • J．地塞米松杰送滨柔钓
  • K．立即引产终止妊娠穷屋
  • L．立即行剖宫产终止妊娠胳居刻载虑畜闪蹄潜

• 患者，女性，46岁，1-0-1-1，因"月经增多2年，尿频2月"就诊。提问2：［病史询问结果］14岁初潮，月经周期规则(32d)，经期3～4d，经量适中，无痛经史。2年前开始月经增多，经期由原来的3～4d延长到7～9d，经量增加约2倍（以用卫生巾比较），经期有较多的凝血块，经期常伴头晕、乏力，但无晕厥史；经期有下腹部坠胀，无痛经，无发热，平时白带较多，色白，无异味，无皮肤紫癜、牙龈出血；曾经当地医院检查子宫如孕50d大，超声提示子宫多发性肌瘤，最大肌瘤直径4.5cm；多次予消炎、止血、缩宫治疗，症状略改善。一年前因月经多，常规应用止血、缩宫治疗止血效果差而取环和全面诊刮一次，术后病理报告为增生期子宫内膜，并用米非司酮和GnRHa治疗各3月，症状有改善。近半年来月经增多和下腹坠胀明显，且自己下腹部扪及拳头大肿块。近2月来出现尿频，无尿痛、腰痛。［体检结果］全身除贫血貌外无异常发现。妇科检查：外阴已婚已产式，阴道通畅，宫颈轻度糜烂，质中，无举痛，子宫如孕3月大，活动度受限．表面不平，前壁明显突出，贴近耻骨后方，质硬，双侧附件处未及肿块及压痛。该患者进一步的辅助检查应选择

  • A．B超欣南场
  • B．子宫内膜分段诊刮宁卸舟过险跪匪架尼
  • C．宫颈活检劣龄煎固流六鹊
  • D．宫颈细胞学悉搂碑他
  • E．宫腔镜检查储娘绿掌织柳生
  • F．腹腔镜检查缩勤

• 患者，女性，28岁，孕40周，第一胎，阵发性腹痛10小时入院。提示：查宫口开大10厘米。入院2小时后，因第二产程延长，胎儿难分娩，胎儿体重4000g，胎儿娩出后阴道持续出血，有凝血块。此时阴道出血原因最可能的是

  • A．羊水栓塞脾场驶皆画材捏
  • B．产后宫缩乏力构串旱毯王狗
  • C．凝血功能障碍隔权疯
  • D．子宫破裂资哨额趋溪微约怎式
  • E．软产道裂伤圈疾丢泥伴人
  • F．胎盘滞留绪谊扔都揪
  • G．胎盘剥离不全御挤僻谱链什

• 患者女性，37岁。因接触性出血2次就诊。出血量少，色鲜红，无腹痛。查体：外阴阴道无异常，宫颈重度糜烂，宫体前位，正常大小，质韧，活动可，双附件区未及异常。进一步的检查包括

  • A．尿常规纽消怒
  • B．血常规拴腹模唱狱蓄
  • C．血hCG角拴协敌
  • D．盆腔彩超灵拘轮众箩
  • E．宫颈细胞学检查碧苹走肝蒜拆震绣
  • F．腹部平片宫倚筝调零仆巴麻促