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• 患者女，37岁。阴道淋漓出血行取环加诊刮术后半个月，间断下腹痛伴低热，腹痛加重1周。GP。查体：体温38.3℃，心率96/min，血压120/75mmHg，轻度贫血貌。心肺听诊阴性；腹稍膨隆，腹软，下腹正中及两侧压痛，右侧明显，伴反跳痛，移动性浊音阴性，听诊肠鸣音稍弱。提示：妇科检查：宫颈轻度糜烂，宫颈口少量血性分泌物，宫颈举痛(±)，子宫水平位，正常大小，轻触痛，左附件区轻压痛，增厚，子宫右后可触及直径约7～8cm包块，质韧，触痛明显，不活动，边界欠清，与子宫关系密切。初步诊断应考虑的疾病有

  • A．陈旧性宫外孕蛙浅凑湖袜冶瘦
  • B．卵巢巧克力囊肿感染雷鹅昏
  • C．输卵管卵巢脓肿密件熔牢某爷吨迎代
  • D．子宫浆膜下肌瘤咏伯厨
  • E．卵巢恶性肿瘤午敌浑溉肥分所胀嚷
  • F．阑尾周围脓肿枣端沙扯热侨肝签
  • G．盆腔炎冒招烂狭马

• 女，47岁，近2年月经量增多，无腹痛，妇科普查时发现子宫增大如孕2个月大小，不规则。提示：观察2年，药物治疗未见明显好转，子宫肌瘤增大如孕3个月大小，妇检子宫颈肥大，中度糜烂。最佳治疗方案是

  • A．子宫肌瘤剔除术省敏乱
  • B．子宫次全切除术销镜四倾柜
  • C．宫腔镜下子宫肌瘤剔除术掉偿尤立
  • D．子宫全切除术绝装妨挖滴岛所渔
  • E．子宫全切除术+双侧附件切除术险熄柄企恢疗畅花它
  • F．宫腔镜下肌瘤剔除术意墨跪才已职饿僵夺

• 已婚女性，46岁，恶心、呕吐、发热、肌肉疼痛3天，无阴道流血、瘙痒，无停经及妊娠史，近期有不洁性生活史。查体：T39.5℃，BP60/40mmHg，HR110次/分，昏睡，谵妄，皮肤广泛日晒斑样疹，满腹轻度触痛；妇科检查：阴道分泌物脓性，宫颈光滑，充血，有摆痛，宫体轻度压痛，右附件区可触及直径约6cm囊性包块，压痛明显。曾因急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术，有青光眼。下一步治疗措施包括

  • A．纠正休克，控制感染药秩窜回
  • B．补充血容量昼才盲花窑抵句念密
  • C．输血叠距雅左明罩删
  • D．监测尿量及生命体征屿条净疆禁贡踪疫
  • E．如血压继续下降，可用多巴胺闻分握甚吩暗泳食炮
  • F．首选口服抗生素及中药显刘搭
  • G．物理降温杂浓模您墨免值妻扒
  • H．青霉素过敏可用万古霉素及阿奇霉素震预贫
  • I．行子宫+双附件切除术庙帆所瞎鸦授纽唉网
  • J．外用糖皮质激素治疗皮疹饭废既衣又卖亭
  • K．应用阿托品日紫陕遗座雅满巾辟
  • L．行腹腔镜探查术详拜驻百

• 女性，30岁，婚后5年，因事业发展考虑，半年后计划妊娠。曾手术流产1次，药物流产2次，近次流产1月前。前来咨询避孕的方法。提问6：该女性在放置IUD后2年，停经53天再次妊娠，B超显示宫腔内妊娠囊2.9cm，未见IUD影像，盆腔X线片显示IUD位于左骶髂关节前方。患者要求终止妊娠。临床诊断和处理包括

  • A．早孕室泳悟蹲市群德
  • B．子宫穿孔陪宏腥床苏哨饭锁烫
  • C．IUD嵌顿案乔
  • D．IUD异位第举盏股注
  • E．IUD脱落武索念
  • F．带器妊娠舱否赚光治叛绸址祖
  • G．手术流产穗踩茫赵纵阿急
  • H．药物流产卷子哨仰亦辱瑞
  • I．手术取出IUD哗钞讲铅盾创除粗

• 患者24岁，GP，30周妊娠，因阴道流液2天，无明显腹痛收入院。产前检查无明显异常。胎动无异常。否认发热或寒战。既往史和手术史无异常。查体：BP100/60mmHg，HR90次/分，T38.2℃。肺部听诊清晰，肋脊角处无触叩痛。产科检查：宫底高度为30cm，未及明显宫缩，宫底部轻微压痛，胎心率波动于170～175次/分，无减速。提问3：剖宫产术中孕妇突然出现烦躁不安，咳嗽，呼吸困难，心率升至130次/分，血压降至70/40mmHg，下列叙述错误的是

  • A．首先考虑失血性休克盗气邪考
  • B．胎膜早破是发生此种情况的诱因之一菌耳廊
  • C．酚妥拉明是解除肺动脉高压的首选药物访熊忌切帽授摆
  • D．立即应用宫缩抑制剂绳军判寿慈波萌
  • E．抗过敏首选氢化可的松肝撤埋
  • F．常用多巴胺或间羟胺提升血压麦药观摄绕繁椅只
  • G．发病早期高凝状态时用肝素效果较好抗孕挠仰哑毙
  • H．应预防产后出血音下年过

• 患者，女性，46岁，1-0-1-1，因"月经增多2年，尿频2月"就诊。提问3：下列关于子宫肌瘤的手术适应证，正确的有

  • A．肌瘤引起月经过多或不规则出血导致贫血形农池烫皮道遗项供
  • B．子宫与肌瘤体积超过3个月妊娠子宫大小猜或虫段励待控党常
  • C．肿瘤充满盆腔，压迫邻近器官如膀胱、直肠，引起排尿、排便困难，尿路感染石毙靠献纪续
  • D．绝经后肌瘤不但不缩小，反而增大晚潜
  • E．药物治疗无效者衣敏坚隔
  • F．浆膜下肌瘤再删隙越刷冲墙

• 28岁孕妇，孕34+2周，出现不规则下腹痛，伴见红无阴道流水。预防早产很重要，下列哪些说法不正确

  • A．定期产前检查，指导孕期卫生宗卜
  • B．重视引起可能早产的因素雹姥腰贞最
  • C．切实加强对高危妊娠的管理，积极治疗妊娠并发症辆割叛
  • D．预防胎膜早破也伶
  • E．预防亚临床感染钞缠跪时
  • F．宫颈内口松弛者应于妊娠14～18周行宫颈内口环扎术尿电煌巧择狼帮鬼
  • G．应进行产前遗传咨询呆小广流患驶坝

• 患者女，50岁。2年来月经增多，周期20+天～2+月不等，经期较长，有时30+天，加重1个月，常需用抗生素和止血药。妇查：外阴血染，阴道内有暗红色血液及血块，宫颈轻糜，肥大，质地较硬。子宫前位，如孕6周大小，质中，活动欠佳，轻压痛，双附件未扪及包块，无压痛。数日前血FSH19U／L，LH24U／L，E255pmol／L，PRL1.2nmol／L，T2.9nmol／L。为明确诊断，需做的检查包括

  • A．血常规滋松雾传除进
  • B．尿β-HCG碌筒
  • C．凝血功能检查槐爪贯袍聋山饼配晨
  • D．大便常规能炸句州益
  • E．尿常规释史尸伙播
  • F．腹部超声脸弯闸
  • G．腹部CT禁涂悬设鸟

• 初产妇，孕33周。为臀位，突然出现阴道流水，查体：pH试纸呈碱性，胎心140次/分。下列处理措施不包括

  • A．抬高臀部，卧床纺泪提锈捉替寨蜡
  • B．立即行剖宫产术萌丛羞川继右果拨
  • C．加强胎儿监护帘尝蚀
  • D．住院观察鱼黑是秋
  • E．缩宫素引产袍颗搬慕布
  • F．前列腺素制剂引产鹰离
  • G．应用硫酸镁范召
  • H．应用抗生素染肺移汪

• 初产妇，28岁，孕3产0。停经30周，无诱因阴道大量流血1小时就诊，无腹痛，未行规律产前检查。产科检查：宫高30cm，腹围86cm，无宫缩。骶左前位，胎心150bpm。B超检查胎盘0+级，位于子宫前壁，胎盘完全覆盖宫颈内口，胎儿双顶径7.1cm，股骨长5.2cm，胎心150次／分。血WBC12.0×10/L，RBC2.3×10/L，Hb68g/L，血型A型。提示查体：体温36.6℃，脉搏120次/分，血压80/50mmHg。 为明确诊断，需做的检查有

  • A．凝血功能检查匙剃股赠项创毁湿
  • B．胎心电子监护番放蛇
  • C．阴道检查危吩驳差屿唐污袭
  • D．肛查仆犬渠键构
  • E．血常规检查单匆相烘菊榆冤
  • F．测量宫高、腹围俯剃迁
  • G．B超检查皮响融帝
  • H．心电图检查垒也摔屯图画
  • I．肝肾功能检查览招诱轮光据艘