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• 患者男性，63岁。因\"中上腹疼痛伴加重2小时\"至急诊就诊。提示：患者经CT检查和血液实验室检测，确诊为急性胰腺炎。以下必须与阿托品同时使用的镇痛药物是

  • A．非甾体类抗炎药臭巷值晚臣萌宫
  • B．吗啡便艘声
  • C．环氧化酶抑制剂绣课
  • D．曲马朵所雹
  • E．丁溴东莨菪碱(解痉灵)守序
  • F．哌替啶呆怎轿馆

• 患者女性，68岁，因出现皮肤、巩膜黄染一月余，腹部CT检查提示\"胰头部占位性病变\"收治入院，拟择期手术治疗。患者自发病以来，无恶心、呕吐、腹胀、腹泻、腹痛等不适，食欲可；体重减轻3kg。入院后查体：意识清楚，皮肤巩膜黄染，无腹胀、腹部压痛及反跳痛。患者既往体健，无高血压、心脏病及糖尿病病史。患者经术前准备，医嘱拟次日在全身麻醉下行胰十二指肠切除术，术后拟采用患者静脉自控镇痛(patient-controlledintravenousanal-gesia，PCIA)。提示：患者手术顺利，麻醉苏醒过程顺利，术后回病房继续观察治疗。患者右颈内静脉置管接一次性PCA泵持续镇痛。30分钟后责任护士巡视病房，患者主诉伤口疼痛。此时责任护士应该采取的处理措施是

  • A．告知患者胰十二指肠切除术是特大手术，伤口疼痛是正常的，无需处理青灌累
  • B．立即报告医生，由医生决定如何处理捡午抖消椅
  • C．立即注射止痛药物盖膨巾库锅毅冲
  • D．评估患者疼痛状态猎仿刷零桌虹训老哈
  • E．协助患者调整卧位以缓解疼痛栏稻谋盛爸缝
  • F．指导患者家属热敷伤口以缓解疼痛塑斗慈已仁茧蛛

• 患者男，40岁，因“胸背部撕裂样疼痛5h”来诊。查体：R16次/min，BP155/98mmHg；HR110次/min；胸背部疼痛评分6分（长海痛尺）。拟诊：急性主动脉夹层。患者胸背部疼痛的程度及处理为

  • A．轻度疼痛，需用镇痛药首驴当支虫
  • B．中度疼痛，需用镇痛药粘中膏闹
  • C．重度疼痛，需用镇痛药溜匀逐滨号遭左
  • D．重度疼痛，需用麻醉镇痛剂仰趋亡匠寻为妄思
  • E．剧烈疼痛，需用麻醉镇痛剂财科偷类够惹保饭

• 患者女性，61岁。确诊\"阴道卵黄囊瘤3个月，定期化疗\"。患者首次入院后盆腔MRI提示：盆腔髂血管周围见大量增大的淋巴结，左侧盆底见分叶状肿块强化，大小约2.5cm，结论：左侧盆底占位伴左侧髂血管周围淋巴结增大及左侧股骨异常信号，考虑全部为转移瘤或盆底肿瘤伴淋巴结转移。后经阴道活检术诊断为\"左侧阴道壁腺癌\"。因考虑患者肿瘤来源于卵巢恶性生殖细胞肿瘤的可能性大，排除化疗禁忌后开始化疗。期间患者腰酸背痛症状逐渐加重，经长海痛尺评分为7分。在实施疼痛管理的过程中，与医护人员有关的障碍因素是

  • A．疼痛治疗知识不足体筝脊冶草棵
  • B．对疼痛的评价不足羽花查钩右斥萄
  • C．顾虑麻醉药品的管理条例告营脾彻辅馆
  • D．害怕患者产生药物依赖针泰泽喷
  • E．顾虑止痛药物的不良反应百声虚旷剪赌翁龄审
  • F．顾虑患者对止痛药物产生耐药性孙暮

• 患者女性，68岁，因出现皮肤、巩膜黄染一月余，腹部CT检查提示\"胰头部占位性病变\"收治入院，拟择期手术治疗。患者自发病以来，无恶心、呕吐、腹胀、腹泻、腹痛等不适，食欲可；体重减轻3kg。入院后查体：意识清楚，皮肤巩膜黄染，无腹胀、腹部压痛及反跳痛。患者既往体健，无高血压、心脏病及糖尿病病史。患者经术前准备，医嘱拟次日在全身麻醉下行胰十二指肠切除术，术后拟采用患者静脉自控镇痛(patient-controlledintravenousanal-gesia，PCIA)。关于镇痛泵的使用，责任护士术前宣教的内容是

  • A．宣教术后疼痛对机体可能产生的不利影响抗岛歼患侮冻查区百
  • B．告知患者有权享受术后无痛经历政扛锹
  • C．强调术后疼痛是完全可以缓解的膛枕庸茎映塔候远
  • D．讲述使用PCIA的配合要点，教会患者应该在感觉疼痛开始时就自行给药亮够
  • E．告知患者表达疼痛的方法和注意事项祖贝描熄咏淋斥壮颤
  • F．应避免告知患者或家属镇痛药物的不良反应，以免对患者造成心理负担合漂

• 患者女性，58岁。6个月前因\"腰椎间盘突出症\"在全麻下行L、LS髓核摘除加腰椎融合术。术后患者自感腰部僵硬、被捆绑，随之变为腰部深部疼痛，查体按压无疼痛点，无牵涉痛。6个月以来，患者反复至骨科和疼痛科就诊，长期口服非甾体类药物酮咯酸止痛。提示：对慢性疼痛患者，心理治疗是疼痛治疗的重要措施之一。关于疼痛心理治疗中应注意的问题，下列叙述正确的是

  • A．必须明确心理干预的目的并不是消除疼痛，而是减少慢性疼痛对治疗的依赖性缠夺殖托
  • B．心因性疼痛建议单独采用心理疗法英什颈
  • C．应注意尽量减少患者的紧张情绪慧酱羊慧句耐低
  • D．在暗示治疗中，患者本人对治疗的信心对治疗效果有一定影响，但起决定性作用的还是疼痛心理治疗师订况吞尿绢犁手
  • E．同情和信任是心理治疗成功的基础沿亏
  • F．应注意多种方法的配合使用，不宜单独采用心理疗法梁护广释合痛雕陈

• 患者男性，63岁。因\"中上腹疼痛伴加重2小时\"至急诊就诊。提示：患者经禁食、胃肠减压、抑酶、抗感染及胃肠外营养支持等治疗，病情仍不断加重。入院第3天，患者因急性呼吸窘迫行紧急气管插管，接呼吸机辅助呼吸。对于呼吸机辅助呼吸患者，应选用的疼痛评估工具是

  • A．0～10数字疼痛量表卖吹刷你各
  • B．0～5描述性疼痛量表庙哄人向
  • C．长海痛尺贿傅感矩静粒乃侨技
  • D．疼痛行为量表僚生滨
  • E．重症监护疼痛观察工具龙瘦珍依
  • F．简明疼痛调查量表艘备猫承埋

• 以下关于疼痛的相关描述正确的是

  • A．术后疼痛是人体对组织损伤和修复过程的一种复杂的生理、心理反应眉番长绒努
  • B．疼痛既是一种主观不适感，又是一种保护机制夏滤盟架锯
  • C．疼痛包括两重意思：痛觉和痛反应辟直乳想沸哗
  • D．术后疼痛是正常现象弓掩追巴蛮蚂段滋朴
  • E．哌替啶(杜冷丁)是治疗术后疼痛的首选药物窜榨功狡

• 患者男，75岁，冠状动脉旁路移植术后，心电监护，自主呼吸，双鼻导管持续吸氧，氧流量5L/min，静脉PCA持续使用中。术后第1天下午患者出现嗜睡。查体：T37.3℃，R10次/min，BP125/78mmHg；HR90次/min，窦性心律；氧饱和度92%。以下处理措施中错误的是

  • A．唤醒患者共介刃例
  • B．将患者扶起拍背诞做肝臣帆推瓦禾
  • C．面罩吸氧仅践蝇舟段掌滨幸把
  • D．紧急气管内插管时受
  • E．遵医嘱静脉注射纳洛酮阳滑感细

• 疼痛患者的心理变化不包括

  • A．焦虑、紧张或恐惧茫柔掘烘
  • B．抑郁、害怕或失眠把债恳努
  • C．绝望、孤独感化次
  • D．承受能力低架泻审油
  • E．强迫症菊甲截柜层井