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• 患者男，60岁，胃大部切除术后。术后第1天晚间患者主诉伤口疼痛，疼痛评分6分（长海痛尺），遵医嘱肌内注射哌替啶75mg，注射后30min疼痛评分1分，睡眠基本不受干扰。根据四级法评估其镇痛效果，镇痛效果为

  • A．完全缓解感附绑驶差
  • B．部分缓解关埋住缘恰
  • C．轻度缓解匙状周绝概猛
  • D．重度缓解热程裙峰犁
  • E．无效则德捎依慎

• 患者女性，68岁，因出现皮肤、巩膜黄染一月余，腹部CT检查提示\"胰头部占位性病变\"收治入院，拟择期手术治疗。患者自发病以来，无恶心、呕吐、腹胀、腹泻、腹痛等不适，食欲可；体重减轻3kg。入院后查体：意识清楚，皮肤巩膜黄染，无腹胀、腹部压痛及反跳痛。患者既往体健，无高血压、心脏病及糖尿病病史。患者经术前准备，医嘱拟次日在全身麻醉下行胰十二指肠切除术，术后拟采用患者静脉自控镇痛(patient-controlledintravenousanal-gesia，PCIA)。提示：患者72小时后PCA泵内药物使用完毕，责任护士撤除PCA泵。手术后第6天中午12点，患者家属报告护士，患者咳嗽后出现剧烈腹痛，按照0～10的数字疼痛量表评估患者，评分为6分，患者无胸闷、气急的表现。此时责任护士考虑导致患者出现疼痛的可能原因是

  • A．切口感染凤呢厕壮想儿远愚槐
  • B．切口裂开越燥咬
  • C．术后活动引起的正常疼痛尊娱脂慢液链去立纲
  • D．消化道瘘鄙渔勤
  • E．急性腹膜炎弃奖
  • F．突发气胸斤填辱宙谜鞭润

• 患者女性，68岁，因出现皮肤、巩膜黄染一月余，腹部CT检查提示\"胰头部占位性病变\"收治入院，拟择期手术治疗。患者自发病以来，无恶心、呕吐、腹胀、腹泻、腹痛等不适，食欲可；体重减轻3kg。入院后查体：意识清楚，皮肤巩膜黄染，无腹胀、腹部压痛及反跳痛。患者既往体健，无高血压、心脏病及糖尿病病史。患者经术前准备，医嘱拟次日在全身麻醉下行胰十二指肠切除术，术后拟采用患者静脉自控镇痛(patient-controlledintravenousanal-gesia，PCIA)。患者手术后使用PCIA期间，护理观察的内容是

  • A．全面了解患者病情，评估患者是否适合使用PCIA沿猎养广尖
  • B．熟悉PCA泵常见的报警原因与处理方法旦漆耻差想空垂析
  • C．尽可能地使用单独的静脉通路狂居轨膨
  • D．护士、家属和患者都可以结合自己的判断按压PCA泵上的键以追加镇痛药物焦上贸薄拆私桨鞋猫
  • E．PCA泵应保持高于心脏的水平酷程老档
  • F．应密切观察用药量、镇痛效果及其不良反应忠咽场

• 患者男，66岁，胰腺癌术后，术后ICU监护，气管内插管呼吸机辅助呼吸，患者不能耐受气管内插管，人机对抗，躁动不安。ICU镇静治疗的指征有

  • A．睡眠时活动过多郑填领庭赔咳谋鸦扬
  • B．焦虑始欺纽扯崖液劣
  • C．躁动璃燕伐旷什象薪悼
  • D．谵妄亏歉柴拔盟
  • E．睡眠障碍脑捉兆捉冶
  • F．疼痛插翻念洁

• 患者女，65岁，胃癌晚期，主诉上腹部钝痛。以下疼痛属于钝痛的有

  • A．刺痛剪欧谅润
  • B．牵拉痛碧使脆汁
  • C．酸痛买叹镰
  • D．胀痛乐颗缎闸鹿对埋涌
  • E．闷痛朽练逆刘
  • F．撕裂样疼痛届涝烈墨潮
  • G．钻顶样痛辞沈岸
  • H．绞痛桐报地味喜

• 三阶梯用药期间，下列关于预防便秘的描述正确的是

  • A．坚持锻炼祥绵夹随
  • B．尽量多食蔬菜，多喝水、汤、果汁等富含纤维的食物滑绳十闸
  • C．减少用药，加强观察安盐姻谋喊讲谋父
  • D．必要时灌肠淘舒恨厕腾而扁
  • E．鼓励患者增强信念禾眼

• 患者女性，68岁，因出现皮肤、巩膜黄染一月余，腹部CT检查提示\"胰头部占位性病变\"收治入院，拟择期手术治疗。患者自发病以来，无恶心、呕吐、腹胀、腹泻、腹痛等不适，食欲可；体重减轻3kg。入院后查体：意识清楚，皮肤巩膜黄染，无腹胀、腹部压痛及反跳痛。患者既往体健，无高血压、心脏病及糖尿病病史。患者经术前准备，医嘱拟次日在全身麻醉下行胰十二指肠切除术，术后拟采用患者静脉自控镇痛(patient-controlledintravenousanal-gesia，PCIA)。PCIA使用期间，应该注意观察的并发症是

  • A．皮肤瘙痒娇车猫阿迫如塌看禁
  • B．恶心呕吐粥赞奔疏椅遗昼狠
  • C．便秘石扁心话呼焰
  • D．呼吸抑制龙摩事
  • E．静脉炎推溉蜡脂翻
  • F．低血压收届袍魂考甲狸说

• 患者男，40岁，因“胸背部撕裂样疼痛5h”来诊。查体：R16次/min，BP155/98mmHg；HR110次/min；胸背部疼痛评分6分（长海痛尺）。拟诊：急性主动脉夹层。撕裂样疼痛的性质为

  • A．钝痛捏罪索径俩暑扇士混
  • B．锐痛李拐宾牛么
  • C．闷痛穴扶劝者熊
  • D．内脏痛蚕灵蕉
  • E．心因痛姥斜女

• 患者男，60岁，胃大部切除术后。术后第1天晚间患者主诉伤口疼痛，疼痛评分6分（长海痛尺），遵医嘱肌内注射哌替啶75mg，注射后30min疼痛评分1分，睡眠基本不受干扰。关于长海痛尺，叙述错误的是

  • A．保留了0~10和0~5两个痛尺的功能和优点猫汁令银义障身
  • B．解决了单用0~10痛尺评估时困难和随意性过大的问题乐弄彻酸洁缘掌露
  • C．解决了单用0~5痛尺评估时的精度不够的问题膝普耽顷脖哪晓石身
  • D．6分为重度疼痛崇啦溪泛生罐叉坏治
  • E．主要用于胸腹部大手术术后患者见阿瑞脏

• 患者女，65岁，胃癌晚期，主诉上腹部钝痛。关于芬太尼透皮贴剂的使用，叙述正确的有
  提示该患者现使用芬太尼透皮贴剂，镇痛效果良好。)

  • A．适用于慢性中度或重度疼痛沙辈退抹祝灭宙
  • B．第1剂使用后6~12 h血清中可测到芬太尼的有效浓度，12~24 h达到相对稳态蹈挂座症
  • C．若贴后出现局部瘙痒、麻木感或皮疹，去除贴剂后即可消失扁骡凡雪
  • D．粘贴时注意选择前胸部、后背等没有毛的部位，避开关节潜缺舞席户梨蛋岗竿
  • E．粘贴前先干燥局部皮肤帘团练歇立尸每墨
  • F．停用本药拟转换其他镇痛药时，应缓慢逐渐增加替代药物剂量略罗尊乓
  • G．发热时皮肤温度升高会减慢药物吸收，此时应注意药效泪罚毯坚谈故童