患者男,36岁。因刀刺伤左胸背部后在当地医院行清创缝合术。术后2小时出现严重呼吸困难,胸部疼痛明显,四肢湿冷症状,立即转院治疗。门诊胸片提示:
左第4肋间液平面,肺压缩约80%,气管、纵隔稍右移。查体P120次/分,R36次/分,BP101/60mmHg,血氧饱和度83%。提示:
行左侧闭式胸腔引流术,胸腔瓶内可见大量泡沫样血性气体,BP85/50mmHg,P130次/分。作为责任护士,应立即采取的护理措施包括

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左第4肋间液平面,肺压缩约80%,气管、纵隔稍右移。查体P120次/分,R36次/分,BP101/60mmHg,血氧饱和度83%。提示:
行左侧闭式胸腔引流术,胸腔瓶内可见大量泡沫样血性气体,BP85/50mmHg,P130次/分。作为责任护士,应立即采取的护理措施包括

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