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• 腹部闭合性损伤伴休克，腹腔穿刺为粪性脓液，共处理原则为

  • A．先抗休克，如无好转，抗休克同时手术治疗晴通留
  • B．立即进行手术祝剪卸趁弱凝
  • C．严密观察腹部情况的变化乓皂罪让泥
  • D．一定要在抗休克好转后再行手术治疗变翻酿淡

• 脑挫裂伤的易发部位不包括

  • A．额极就渗机秩
  • B．脑中轴部位父袭来繁顶漂吩毕胃
  • C．额底震号涨嗽述孤诞欢
  • D．颞极闪庄识察政第皮

• 男性，42岁，因上腹剧痛、寒战高热和黄疸3h而来诊。体检:神志淡漠，Bp10．67／6．67kPa(80／50mmHg)，P120次／分，右上腹有压痛及肌紧张，B超示:肝内外胆管扩张，内有强光团伴声影。白细胞计数14×10／L。 病人反复发作右上腹痛已有2年左右，在乡医院拟诊"胆囊炎"，每次经保守治疗两三天就缓解。试问: (1)作何诊断依据是什么 (2)是否还需要做进一步特殊检查做与不做的理由是什么 (3)治疗的原则是什么

• 阑尾切除术后半年，突然阵发性腹痛，呕吐粪样物，排便排气停止三天。检查:腹膨隆，可见肠型，散在压痛，肠鸣音亢进，可闻气过水声，腹部X线透视见阶梯状气液平，首先应考虑

  • A．急性胃肠炎驴驼果
  • B．粘连性肠梗阻结震
  • C．肠扭转班嘉肆晒
  • D．肠套叠穗损间

• 外伤后胸壁软化是由于

  • A．两根以上肋骨骨折识囊缴街
  • B．多根多处肋骨骨折客讽慌欧完宙察暴
  • C．胸骨骨折东昏怠请
  • D．反常呼吸俗演走皂古糊策其盛

• 患者，男，35岁，左上腹被拖拉机撞伤，钝痛5天。大便后突发左上腹剧痛3h。面色苍白，四肢厥冷，P:140次／分，Bp:8／6kPa(60／45mmHg)。上腹中度压痛，肌紧张，腹部叩诊移动性浊音(+)，腹腔穿刺抽出不凝固血液。最可能的诊断是

  • A．胰腺断裂伤膛贝真宋
  • B．外伤性肝破裂翻炕年层
  • C．外伤性胃破裂师雹揉摸鹊
  • D．外伤性脾破裂剂泪烟拒劣

• 女性，30岁，有近8年空腹或夜间上腹部烧灼痛，进食后好转。近来自觉症状加重，6h前病人进食后突感上腹部刀割样剧痛，很快波及全腹，伴有恶心、呕吐。体检:腹式呼吸消失，板状腹，全腹压痛、反跳痛，肝浊音界消失，移动性浊音(+)，肠鸣音消失。试问: (1)初步诊断。 (2)首选的检查方法是什么还需要进行哪些检查 (3)鉴别诊断。 (4)试述治疗原则。

• 腹部闭合性损伤、实质脏器破裂和空腔脏器穿孔最好的鉴别方法是

  • A．暴力作用的部位秧蔽育弹民劣杨人积
  • B．腹膜刺激征的轻重左岂
  • C．休克出现的早晚罚驶权汽锦当荒村
  • D．腹腔诊断性穿刺俊贷扮弟葛喉

• 下列关于颅内血肿的非手术指征，可适当放宽的是

  • A．颞部血肿碑纽低断筛械填犯
  • B．老年人颅内血肿路搬呼援
  • C．双额极的脑内血肿秤靠酒
  • D．后颅凹血肿银奥罢停君

• 患者，女，45岁，车祸致伤1h入院。检体:神志不清，双侧瞳孔等大圆，刺痛后睁眼，回缩肢体，不能言语，左胸壁有挫伤，双肺呼吸音清，腹部无异常，四肢无畸形。 问题: (1)患者的拉斯哥昏迷评分为多少简述拉斯哥昏迷评分的方法。 (2)患者目前最需要接受的检查是什么 (3)2小时后患者呼吸困难加重，出现皮下气肿，左侧呼吸音消失，目前应采取何种措施