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判断急性化脓性腹膜炎的主要体征是
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在交通事故中,死亡的人数占首位的创伤为
外伤病人,右第4~6肋骨骨折,呼吸极度困难、发绀,出冷汗,检查:血压8.67/5.33kPa(65/40mmHg),右胸廓饱满,右肺呼吸音消失,颈胸部有广泛皮下气肿,处理应首选
患者2h前不慎从高约2.0m处坠落,臀部着地,当时无昏迷,无恶心、呕吐,患者感右侧腰部疼痛,右下肢不能活动。 过去史:患者诉4年前曾行"阑尾切除术",无外伤史,无肝炎、疟疾、结核等病史,无食物及药物过敏史。 体格检查: 生命体征:T38.5℃,R22次/分,P98次/分,Bp12/8kPa(90/60mmHg)。 一般状况:神清、精神可,自主体位,检查合作。 头颈部:无异常。 胸部:肺无异常;心脏:心率98次/分,律齐,未闻及干湿啰音。 腹部:腹平软,无压痛,肝、脾肋下未及。 神经反射:无异常。 专科检查:右肾区压痛及叩击痛(+),双侧输尿管径路无压痛,膀胱区未及肿块及压痛,右侧膝关节活动受限。 实验室及其他检查:①血Rt:Hb120g/L,RBC4.5×10/L,WBC10.0×10/L,PLT120×10/L。②尿Rt:RBC(++),WBC(一)。③B超示:右肾被膜下可见一较大液性暗区。④CT示:右肾被膜下见一较大低密度影,无增强效应。⑤右膝平片:未见骨折征象。 问题: (1)该患者最可能的诊断是什么依据是什么 (2)治疗原则是什么 (3)该患者出现哪些情况时应考虑手术治疗
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间接暴力可致肋骨骨折,如发生在挤压及坠落伤,因胸廓前后受压,发生肋骨骨折,骨折位于
男性建筑工,从8m高空坠下,臀部着地,就诊时出汗,面色苍白,血压12/8kPa(90/60mmHg),背痛,确诊所需的检查有
下列情况中,最应采取急诊手术治疗的是
外伤性血胸,已作肋间插管引流,第一次引流出血性胸液1200ml,以后约100ml/h,3h后减至50ml/h,血压12/9.3kPa(90/70mmHg),心率110次/min,面色苍白,呼吸28次/min,气管移位不明显,最恰当的处理是
开放性颅脑外伤手术不要求
骨折经石膏或夹板固定后,最应注意的是
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