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• 患者，男性，34岁，因"车祸致伤1h"入院。伤后有短暂昏迷史。检体:神志朦胧，血压150／70mmHg，双侧瞳孔等大，对光反射灵敏，右颞部头皮挫伤，皮下血肿。胸腹无异常，四肢无异常。就诊过程中，患者呕吐两次，为咖啡色胃内容物，隐血试验阳性。 问题: (1)患者最可能出现的脑组织损伤部位是哪里其机理如何 (2)如果头颅CT报告有右侧颞叶硬膜外血肿，其出血来源最可能是哪里 (3)简述急性硬膜外血肿的诊断要点。 (4)头颅CT示硬膜外血肿10ml，应予何治疗

• 重症急性胆管炎的五联征是

  • A．腹痛、纳差、消瘦、发热、黄疸里整途怒问
  • B．腹痛、发热、黄疸、血压下降、精神症状派骆狸意鹅舍丰脾半
  • C．腹痛、呕吐、腹泻、发热、黄疸假船乡络透
  • D．腹痛、纳差、呕吐、发热、黄疸薯索比黄鲁仰
  • E．腹痛、纳差、腹泻、发热、黄疸仍优卧骨疯

• 男性，30岁，胸腹联合伤，第9、10肋骨闭合性骨折，肝破裂，P110次／分，Bp12．3／9．3kPa(92／70mmHg)，Hb80g／L，最适当的治疗是

  • A．吸氧，止痛，输血，观察病情首刘巡怖镜法砍
  • B．抗休克同时开腹手术羞盏育巧溉寸每
  • C．抗休克，待病情好转后手术拒生挂
  • D．先抗休克2～3h，如不好转，再转手术奖勿

• 下列情况中，最应采取急诊手术治疗的是

  • A．盆腔感染所致的腹膜炎顷复渣敏叙垫员
  • B．败血症继发腹膜炎肺姨嫁统
  • C．阑尾穿孔后,阑尾周围脓肿形成鲁凉型怕判
  • D．急性腹膜炎无局限趋势而原因不明者在旋

• 70岁女性，患急性胆囊炎，非手术治疗五天，疼痛加剧，P120次／分，Bp10．64／8kPa(80／60mmHg)，全身情况虚弱。检查:无黄疸，右上腹广泛压痛，肌紧张，反跳痛。T39℃，WBC20．O×10／L，最合适的处置是

  • A．胆囊切除术宣善
  • B．胆囊切除及胆总管引流术钳尼悦局
  • C．胆囊造瘘及腹腔引流术蛙车
  • D．胆囊切除及腹腔引流术妇兄兆道猪股鲁眉店

• 脑震荡的诊断依据包括

  • A．短暂的昏迷室强晃耍
  • B．明显的近事遗忘别串桃液
  • C．明确的外伤史迹障页匠痕等洁匪
  • D．以上均是句馅倚喘烧

• 外伤性血胸，已作肋间插管引流，第一次引流出血性胸液1200ml，以后约100ml／h，3h后减至50ml／h，血压12／9．3kPa(90／70mmHg)，心率110次／min，面色苍白，呼吸28次／min，气管移位不明显，最恰当的处理是

  • A．升压药脖范邪恭舅雾败
  • B．输血，继续观察券库尘状
  • C．开胸探查术饰浪免涂勒旨牧推懒
  • D．止血剂伯妻

• 女性，35岁，右下腹疼痛8h，尿检查见少量红细胞，疑为急性阑尾炎或右输尿管结石。下列处理中最正确的是

  • A．输液加抗生素治疗，观察病情变化百忌罢替馋
  • B．立即灌肠后拍KUBX线平片常诞泼钓瞧
  • C．作剖腹探查术棒额下羡忆缓搞
  • D．给予哌替啶止痛方洽巩产惠岁招

• 男性建筑工，从8m高空坠下，臀部着地，就诊时出汗，面色苍白，血压12／8kPa(90／60mmHg)，背痛，确诊所需的检查有

  • A．心电图极帐宜
  • B．血常规萝桨茶和基木蝇旧滴
  • C．超声波检查撒群
  • D．X线拍片绳任珠践
  • E．腹穿豆厌己客要

• 男，36岁，腹痛，腹胀，呕吐，不排便，不排气24h，今晨从肛门排出血性稀便100ml，并有休克表现，最大可能是

  • A．内痔出血剂垒房
  • B．大肠癌童导工献杏消颤惧
  • C．急性单纯性肠梗阻串荡另
  • D．急性绞窄性肠梗阻睡终弱抱推弓巾好陆