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• 胸外伤已达5h，心率130次／分，血压12／8kPa(90／60mmHg)，伤侧胸膜腔穿刺抽出血液，静止后凝固，血红蛋白及红细胞逐渐下降，此时应采取的主要治疗方法是

  • A．胸腔穿刺翅逆华芒椅吊
  • B．胸腔闭式引流友召替布响漠弹慈
  • C．开胸探查术季区
  • D．应用止血药物治疗她袭沸咏

• 男性，30岁，胸腹联合伤，第9、10肋骨闭合性骨折，肝破裂，P110次／分，Bp12．3／9．3kPa(92／70mmHg)，Hb80g／L，最适当的治疗是

  • A．吸氧，止痛，输血，观察病情病采
  • B．抗休克同时开腹手术跨踩飘妥蓬殊
  • C．抗休克，待病情好转后手术批摩祥各
  • D．先抗休克2～3h，如不好转，再转手术州构叼鞋讽

• 临床诊断急性胆囊炎的最主要根据是

  • A．右上腹持续性剧痛流来凉腐搞
  • B．Murphy征阳性挺敌斧笛夹臂
  • C．胆囊区压痛呆抬用
  • D．黄疸混悟围盼

• 男性，30岁，溃疡病史10余年，突发上腹剧疼，迅速波及全腹。检查:腹部板状强直，广泛压痛，反跳痛，肝肺浊音界消失。腹部X线透视右膈下有新月状透亮影。首先应考虑

  • A．急性阑尾炎合并穿孔占择准库鲁尺
  • B．绞窄性肠梗阻瓦事晚大甜榜片屋
  • C．急性胆囊炎合并穿孔贪考列财栽毙烤宜待
  • D．胃十二指肠溃疡急性穿孔老瓣趁浙窑讨挖闯系

• 对于胸部外伤的病人，预防并发症的方法是

  • A．持续吸氧箱租欠艳芽
  • B．鼓励并协助伤员进行有效咳嗽被慨递
  • C．保持呼吸道通畅浅龙倾共擦疑倡鼓授
  • D．以上均是笑陡捷糖局

• 判断急性化脓性腹膜炎的主要体征是

  • A．压痛和反跳痛蛛傻肿杯技孝漂始并
  • B．频繁呕吐二慢起较
  • C．腹胀加重瓶慎删边皇悟兔
  • D．肠鸣音减弱坊伞槐泉忧苗罪相

• 女性，35岁，右下腹疼痛8h，尿检查见少量红细胞，疑为急性阑尾炎或右输尿管结石。下列处理中最正确的是

  • A．输液加抗生素治疗，观察病情变化语解进
  • B．立即灌肠后拍KUBX线平片洽再猴苗
  • C．作剖腹探查术吨丽阵介恭赴考普邪
  • D．给予哌替啶止痛袋掀否唇松滋纷价

• 连枷胸

• 20岁，男，司机，紧急刹车后左前胸撞在方向盘上，1h后被人送到急诊室，血压9．3／6．67kPa(70／50mmHg)，颈静脉扩张，呼吸音双侧正常，但心音微弱，应立即

  • A．心电图检查候养诱胶滤碍
  • B．心包穿刺映叮
  • C．左胸插管祸苗解
  • D．补液便欢要征替

• 急性心包填塞是胸部外伤中较为严重的一种，不是因为

  • A．心脏舒张受限造令熄盲剑猎暴锋溜
  • B．阻碍静脉血回流迹草视充撞喉萝
  • C．失血量过多充歇
  • D．心排血量迅速减少盘楚社山涛圾级圣