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• 女性,55岁,突发右上腹疼8 h,伴高热,39℃,皮肤巩膜发黄,既往胆总管结石2年。查体:一般情况差,T 39.4℃ Bp 8.0/5.6 kPa(60/40 mmHg)，P 124次/分。四肢湿冷，皮肤苍白,心肺(-),腹软,右上腹压痛(+),反跳痛(+),肌紧张(±),Marphy征(+),治疗方案首选

  • A．抗感染，抗休克治疗 急班驴
  • B． 急诊胆道探查,T管引流 树席飞绩
  • C． 抗休克治疗后,胆道探查，T管引流 击背淋马烤歌其
  • D． 抗休克同时积极准备行外引流术章擦菊

• 肋骨骨折的镇痛方法是

  • A．药物镇痛宅盒垄组
  • B．肋间神经封闭婚掩唱迅芝弃甲
  • C．肋骨骨折固定酒衔礼挥犹筒逮
  • D．以上均是现造世四湾欧久蜂酬

• 创伤时，如果处理时间过晚，伤口已经感染则应

  • A．清创必狡快畏
  • B．引流弱乃销咐垄
  • C．缝合匙污波拔仗纺子
  • D．植皮圾扔撤吞竞态

• 30岁男性,于3h前在5m高处跌下,无昏迷,血压正常,左腰部疼痛,并轻压痛,无包块,B超双肾形态正常,排尿一次,尿检查RBC16～20/HP,最可能的诊断是

  • A．肾挫伤直核阶轧部告璃怀
  • B．肾部分裂伤盛晓击葱储争周予擦
  • C．肾全层裂伤衣丛
  • D．肾带损伤嫁姐呜冠晚

• 男性56岁,突然呕血一天,急诊入院,一年前曾类似情况,诊断为上消化道出血住内科诊治,此次突然呕血,量约1 000 ml。体检:一般情况差,贫血貌,腹胀,有腹壁静脉曲张,肝未触及,脾触及,移动性浊音(+),脉率120次/分,血压10/6 kPa(75/45 mmHg),Hb 63 g/L,血小板300×10^9/L,白细胞3.0×10^9/L,N 7%,GPT100U,血清总蛋白40 mg/L,A/G=1.8/2.2,现病人有断续呕血,应首先采取哪项措施

  • A．垂体后叶素脱倘丽舟广
  • B．局部止血药物的应用贞姓旗办保近
  • C．三腔二囊管压迫止血森槽朵囊背安齐速门
  • D．立即手术行贲门周围血管断流术支煤

• 张力性气胸可导致

  • A．纵隔摆动亲辰屡永搭磁延
  • B．纵隔气肿洽堵透俗责云
  • C．皮下气肿择恩痛双错既往
  • D．气管向患侧移位降怜
  • E．气管向健侧移位室怠

• 试述多发伤的处理原则。

• 临床诊断急性胆囊炎的最主要根据是

  • A．右上腹持续性剧痛儿跟栗慕捆棒乞收
  • B．Murphy征阳性堪录尝更斑隆
  • C．胆囊区压痛咽创佣
  • D．黄疸霜跃旦头兆校

• 急性胸外伤中绝对必须进行紧急开胸探查的手术指征是

  • A．胸内子弹留存恐忽仪槐隶济
  • B．多根多处肋骨骨折合并血气胸歌侦
  • C．张力性气胸耳兔脉粱弟毯
  • D．气胸闭式引流后仍持续大量漏气博惠峡

• 外伤性气胸的病因，不包括

  • A．肺、支气管破裂疏集绕欺鼓研
  • B．食管破裂铁章校屯感际
  • C．胸壁穿透伤，胸膜破损纠雹椅醒何瓜
  • D．膈肌破裂吩粒疑距闭产湾