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• 试述多发伤的处理原则。

• 男性,45岁。少量饮酒后,突然大口呕吐鲜血1 500 ml。否认肝炎史。检查:血压10/5 kPa(75/50 mmHg),P130次/分,眼结合膜苍白。肝不大,脾肋下触不清。腹水(++)。Hb 50 g/L,该病人最适宜的诊断方法是

  • A．急症钡餐透视谱务匹制映胳灵
  • B． 急症内窥镜检查欺实恐空箩
  • C． 选择性腹腔动脉造影照崖勇
  • D． 双囊三腔管压迫试验坐牧伪亿快墨

• 30岁男性,于3h前在5m高处跌下,无昏迷,血压正常,左腰部疼痛,并轻压痛,无包块,B超双肾形态正常,排尿一次,尿检查RBC16～20/HP,最可能的诊断是

  • A．肾挫伤刘炸瑞完宰及
  • B．肾部分裂伤完搂体围吹鲁颂锦
  • C．肾全层裂伤棚纸
  • D．肾带损伤倦睡皂

• 62岁男性,乘车途中,不慎腹部被车门夹一下,1 h后腹痛加剧伴呕吐,呕吐物为胃内容,无血,来院时体检:见左中腹壁皮下淤斑,全腹压痛,腹壁肌紧张,轻度反跳痛,血压14/10 kPa(105/75 mmHg),P110次/分。可选择以下哪些辅助检查

  • A．肝、脾B检查针疮
  • B．腹部立位平片士韵阴畏爸膜沟轿睛
  • C．腹穿延殃疫效边孝炒渴
  • D．胃肠道钡餐摄片籍沫仰处凯
  • E．血尿淀粉酶检查巨次汤浩裹

• 女性，35岁，右下腹疼痛8 h，尿检查见少量红细胞，疑为急性阑尾炎或右输尿管结石。下列处理中最正确的是

  • A．立即灌肠后拍KUB X线平片稼惨贯
  • B． 给予哌替啶止痛胸污躬弄遮鸟牢蓬
  • C． 输液加抗生素治疗，观察病情变化凉矛苦散原
  • D． 作剖腹探查术医猫冠梢代

• 男性,30岁,上腹疼痛伴返酸三年,昨日始呕血,黑便总量约400 ml,可能性最大的出血的原因是

  • A．食管胃底静脉曲张破裂出血辫跳郊国桶
  • B．胃十二指肠溃疡出血泥累堵县讲粪旬
  • C．胆道出血止悼
  • D．胃癌出血便固

• 男性，32岁,从高处跌下后尿道口流血,不能自行排尿,收住院。体检:腹软,无压痛,脐下3 cm可触及圆形肿物,叩诊浊音,骨盆拍片见右耻骨上下肢骨折。导尿管可插入20 cm,流出鲜红色血性液体,未见尿液。你认为不可能的诊断有

  • A．后尿道挫伤葵言瘦乙
  • B．腹膜外膀胱破裂告含嗓底保释存坡
  • C．球部尿道破裂祥滤壳挽史刀企策杠
  • D．腹膜内膀胱破裂遍禁坡
  • E．以上均正确箱金

• 张力性气胸急救原则中，首先应是该

  • A．输血、输液治疗休克倾掘活瞒
  • B．立即排气解除胸膜腔的高压状态企留
  • C．剖胸探查印县福灾二宾潮粥
  • D．气管切开幕粗毫备段谨森蔬

• 创伤的病因中不包括

  • A．放射因素紫线湿卖攀
  • B．生物因素内蜓喜敏蝇钳焰灾
  • C．物理因素币凝乐岁置法质
  • D．化学因素载肤醋执箭厘羽制挡

• 对于创伤病人，美国Freeland等建议，急诊医师应牢记“CRASHPLAN”，其中S代表

  • A．气道训悲散牛他技愿忌
  • B．腹部黑播喜诊嫁
  • C．脊柱跳脉换军姑呈
  • D．头颅卖街是垮