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• 骨折急救处理时，最重要的是

  • A．创口包扎种捎怪警诱夸玻倚
  • B．迅速运输聋尝迅絮
  • C．试行复位勾匹初质审
  • D．妥善固定楚了蝴知佣酷统

• 患者，女，27岁，昨下午3时许患者突感上腹持续胀痛，进行性加重，不向他处放射，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容，不含咖啡样物；以右下腹为甚，病后解稀便7次，带有少量血性黏液，小便4次，量不多，色淡黄，无尿急尿痛。昨晨，曾吃凉拌菜，病后来院就诊，予庆大霉素24万U静脉滴注效果不佳，遂收入院。患者有“胃病”史5年，1年前上消化道钡餐及胃镜检查诊断为“十二指肠球部溃疡”。去年患“急性膀胱炎”治愈，3个月前患“右下肺炎”已愈，无慢性腹泻及便血史。有青霉素过敏史，无手术史，无疫水接触史。25岁结婚，月经史 14（7/30），末次月经81-7-22，生育史0-0-0-0。 查体:T 38℃ R 20次/min，P 88次/min，BP 13.3/8.0 kPa（100/60 mmHg）。腹平坦，未见肠型及蠕动波，上腹部压痛不明显。Murphy征（-），肝脾肋下未触及，下腹部弥漫性压痛，轻度肌卫及反跳痛，以右侧麦氏点内侧尤甚，未触及包块。肝浊音界正常，移动性浊音（-），双肾区叩痛（-）。结肠充气试验（-），闭孔肌试验（+），腰大肌试验（-），肠鸣音活跃，未闻及气过水声。 实验室及其他检查:① 血Rt: RBC 4.0×1012/L，Hb 110g/L，WBC 12.5×10^9/L，N 85 %，L 15 % 。② 尿Rt:蛋白微量，RBC 1~2/HP，脓细胞 4~5/HP。③ 胸腹透视:右下肺纹稍增粗，未见膈下游离气体，未见肠腔积气积液。问题:（1） 本例有哪些临床特点（2） 应与哪些疾病相鉴别（3） 初诊是何疾病（4） 如何治疗

• 腹部闭合性损伤、实质脏器破裂和空腔脏器穿孔最好的鉴别方法是

  • A．暴力作用的部位疤琴粒灭
  • B．腹膜刺激征的轻重萝阻米镜拒切匀
  • C．休克出现的早晚坐摘吴诉售
  • D．腹腔诊断性穿刺恩厕侵戒白炊

• 重度创伤病人死亡的常见原因是

  • A．化脓性感染测锋
  • B．休克滨参
  • C．急性肾衰竭粒竭单
  • D．ARDS像祸求丈

• 患者，男性，23岁，半小时前从4 m高处摔下，左胸疼痛，呼吸困难，遂来急诊就治。查体:神清，检体合作，口唇轻度发绀，左前胸壁10 cm×10 cm皮下淤血斑，胸壁浮动，可触及骨摩擦，双肺呼吸音清。X线检查:左第4、5、6肋各有两处骨折，中段长约10 cm，肋膈角稍钝。问题:（1） 目前诊断如何简述其出现呼吸困难的病理生理机制。（2） 入院6 h后，患者呼吸困难加重，出现皮下气肿，左侧呼吸音减弱，X线示左下胸出现2 cm宽的液平面,左肺压缩35%。此时应予何种处理为什么

• 脊髓损伤中央综合征

• 间接暴力可致肋骨骨折，如发生在挤压及坠落伤，因胸廓前后受压，发生肋骨骨折，骨折位于

  • A．肋骨中部戴锐
  • B．肋骨前部蕉柏诱档斑竿则
  • C．肋骨后部逃镜忆技猫
  • D．骨软骨部注拌鼻滴叮倦

• 开放性气胸的紧急处理原则是

  • A．立即缝合胸壁伤口不磁返谁枯真
  • B．立即作胸腔穿刺抽气婚潜唉盘落津资
  • C．用无菌纱布覆盖包扎伤口竹番兰刺
  • D．立即做胸腔闭式引流者锅疑臭赛唤

• 下列腹部闭合性损伤致内脏破裂的叙述中，最正确的是

  • A．肝脏破裂较脾脏破裂多见院盘榆单塔级意
  • B．实质性脏器破裂，腹腔穿刺均可抽到血值仁描板
  • C．空腔脏器破裂的突出表现是腹膜炎变雨弃值
  • D．肝破裂主要表现是内出血，无严重腹膜刺激征阔傻匠毁网

• 男性,30岁,溃疡病史10余年,突发上腹剧疼,迅速波及全腹。检查:腹部板状强直,广泛压痛,反跳痛,肝肺浊音界消失。腹部X线透视右膈下有新月状透亮影。首先应考虑

  • A．急性阑尾炎合并穿孔食亡奏
  • B．绞窄性肠梗阻舱功妇宰仪助姨
  • C．急性胆囊炎合并穿孔出衬秘似则
  • D．胃十二指肠溃疡急性穿孔都奸