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• 慢性肾小球肾炎治疗原则

• 慢性肾小球肾炎病例： 慢性肾小球肾炎 患者，女性，30岁，工人，因2年来间断颜面及下肢水肿，1周来加重入院。 患者2年前无诱因出现面部水肿，以晨起明显，伴双下肢轻度水肿、尿少、乏力、食欲不振。曾到医院看过有血压高(150／95mmHg)，实验室检查尿蛋白(+)-(++)，尿RBC和WBC情况不清，间断服过中药，病情时好时差。1周前着凉后咽痛，水肿加重，尿少，尿色较红，无发热和咳嗽，无尿频、尿急和尿痛，进食和睡眠稍差，无恶心和呕吐。发病以来无关节痛和光过敏，大便正常，体重似略有增加(未测量)。 既往体健，无高血压病和肝肾疾病史，无药物过敏史。个人和月经史无特殊，家族中无高血压病患者。 查体：T 36．8℃ ，P 80次／分，R 18次／分，BP 160／100mmHg, 一般状况可，无皮疹，浅表淋巴结无肿大，双眼睑水肿，巩膜无黄染，结膜无苍白，咽稍充血，扁桃体(-)。心肺(-)，腹平软，肝脾肋下未触及，移动性浊音(-)，双肾区无叩击痛，下肢轻度凹陷性水肿。 实验室检查：Hb 112g／／L，N 72％，L 28％，PLT 240×10／L；尿蛋白(++)，WBC 0～1／HP，RBC 10～20／HP，颗粒管型0～1／HP，24小时尿蛋白定量3．0g；血BUN 8．3mmol／L，Cr 156tzmol／L，ALB 36g／L。

• 慢性肾炎常见于

  • A．新月体肾炎且当撑
  • B．微小病变贼西肌寄拜抛唤窄
  • C．系膜增生性肾炎青倒泽营表则
  • D．毛细血管内增生性肾炎姿残
  • E．系膜毛细血管性肾炎惨眠尖术木元

• 扩张肾小球入出球小动脉的药物是

  • A．强地松浅适鹅构故尘夜宝拳
  • B．布洛芬案球介闷舒双膊
  • C．卡托普利刘邪舍喉辉糖宏
  • D．阿司匹林唤担哪吃困山精氏裙
  • E．苯丙酸诺龙慰久

• 以下哪组为诊断肾病综合征所必须的

  • A．低蛋白血症+贫血御结传样音洗柳
  • B．大量蛋白尿+低蛋白血症痒司趁
  • C．水肿+高脂血症滴右罪勺
  • D．大量蛋白尿+血尿惠抵宣脂
  • E．水肿+高血压亩浩罐恰谱能

• 哪种利尿剂可引起酸血症

  • A．甘露醇涛秃插狭梳编滤三意
  • B．速尿瓦厅先岔绿旺设负肉
  • C．双氢克尿噻突蓄穗任政捏猫隆
  • D．乙酰唑胺（Diamox）拆念
  • E．氨苯蝶啶幸亿

• 肾病综合征最主要的临床特点是

  • A．尿蛋白多于3.5g/24h争神拦帐劣雄棵士倚
  • B．水肿蜡浊
  • C．血脂升高矛奶杠察华锤训档珍
  • D．血浆清蛋白低于30g/L洗乙蛋魔扬糕
  • E．肾功能障碍蜡连估怜球铸

• 某肾病综合征病人应用强地松1mg/（kg.d）治疗一周，临床医生判断此病人对激素治疗有效，主要根据是什么

  • A．病人食欲增加迅界街验定思澡
  • B．病人尿量明显增多，水肿消退豪孔却惜尺牌
  • C．血钾降低指纲
  • D．血常规红细胞增加似趁亿
  • E．病人尿中红细胞减少驰馒喂村

• 急性肾炎常见于

  • A．系膜增生性肾炎芦浴信陕遥帖匀愉暮
  • B．毛细血管内增生性肾炎斜兆肝
  • C．系膜毛细血管性肾炎傲绢葱串冷未瓶栗良
  • D．微小病变室姜伶字
  • E．新月体肾炎逃兔悠羡辩南陶社

• 用药治疗8周，尿量增加，尿蛋白减少见于

  • A．肾病综合征对激素低敏感稍丛
  • B．肾病综合征对激素敏感崭叨匹迈念姜扮移恶
  • C．肾病综合征对激素依赖泪暂矮默厌坡
  • D．肾病综合征对激素高度敏感茂以志抛滩册
  • E．肾病综合征对激素耐药挠既刊光访键由