您可能感兴趣的相关话题

• 男性，35岁。3d前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热，咳嗽，以干咳为主，偶见带铁锈色黄痰，伴右侧胸痛就诊。体检：急性病容，体温38．9℃。右上肺叩实，闻及支气管呼吸音。心率102次／分，律齐，心音强。提示：该病例痰培养细菌对上述药物耐药或用药48h未见效。提问：此时抗菌治疗可选择

  • A．第一、二代头孢菌素滨菌义纯捧厦
  • B．多肽类抗生素乱桥肚士维组准掘拦
  • C．庆大霉素辛千爆敲侵策鹊愧哭
  • D．具有抗假单胞菌活性的第三代头孢菌素馆废纺立喜窃反稀斜
  • E．大环内酯类抗生素均九握号新儿歪济挎
  • F．喹诺酮类抗生素译涌卸谈蜓球四
  • G．B内酰胺类抗生素乏替投匪壮后洗损思

• 女性，53岁。左乳腺癌手术后化学治疗中。5d前起咳嗽，痰少，颜色不黄。渐有发热，体温最高38．5℃，伴畏寒。血白细胞计数2．8×10／L，X线胸部摄片示右中下肺野大片模糊阴影，并见不规则透亮区，伴右侧少量胸腔积液。本例经验抗菌治疗宜采用

  • A．大剂量青霉素联合庆大霉素全月犯渔委耗挺刻
  • B．亚胺培南诚绍耳寸医申关
  • C．万古霉素恢穿见歉警清估
  • D．第三代头孢菌素联合氨基糖苷类吴姐集添罐
  • E．大剂量青霉素联合甲硝唑铲灰乙

• 男性，35岁，3天前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热，咳嗽，以干咳为主，偶见带铁锈色黄痰，伴右侧胸痛就诊。体检：热性病容；体温38．9℃。右上肺叩实，闻及支气管呼吸音。心率102次／分，律齐，心音强:该病例最可能的诊断是

  • A．肺炎克雷伯杆菌肺炎贫陈蚀禁拉臂级絮吞
  • B．肺炎链球菌肺炎费滚膝
  • C．肺炎衣原体肺炎傻级池笋凉净次赛
  • D．流感嗜血杆菌肺炎授薯舒壮
  • E．肺炎支原体肺炎面问丹斤岗特

• 男性，35岁。3d前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热，咳嗽，以干咳为主，偶见带铁锈色黄痰，伴右侧胸痛就诊。体检：急性病容，体温38．9℃。右上肺叩实，闻及支气管呼吸音。心率102次／分，律齐，心音强。提问：该病例最可能的诊断是

  • A．金葡菌肺炎佳逢昌
  • B．肺炎支原体肺炎豆来乞虚唉瓣钻教妙
  • C．流感嗜血杆菌肺炎殿序份画众知钱咽检
  • D．嗜肺军团菌肺炎钻仅践耕坟子忽
  • E．肺炎克雷白杆菌肺炎套贴刚瓶聪专
  • F．肺炎链球菌肺炎卷质
  • G．肺炎衣原体肺炎砍替唉

• 男性，58岁。胆囊炎胆石症手术后3d，高热持续不退，咳嗽，咳黄脓痰，伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区。提示：第三代头孢菌素联合氨基糖苷类抗生素治疗72小时后症状无改善。提问：有可能出现的主要原因是

  • A．细菌耐药合未丘
  • B．出现并发症或存在影响疗效的宿主因素(如免疫制剂)邪搅颈
  • C．药物未能覆盖致病菌线喊巴泊豪晒
  • D．同时存在肺外感染茂踪异
  • E．合并有特殊病原体感染如真菌、病毒驶下掩工载影
  • F．药物热酬聋牧程

• 患者男性，67岁，既往有糖尿病和COPD病史，3天前受凉后出现咳嗽、咳黄痰，伴有低热，最高体温为37．8℃，入院后查体：双肺均可闻及细湿啰音，胸部X线示双肺点片状阴影，血常规示WBC6．5×10／L，N76％:为明确诊断，下列检查最有意义的是

  • A．痰培养+药敏芒数垃览
  • B．痰涂片查黄备
  • C．胸部CT屑虏浊橘税群筛虫
  • D．血培养纺维
  • E．纤维支气管镜检查督列沃扑闭峡屈牛

• 男性，12岁，学生。一周前遭雨淋，出现畏寒，发热咽痛咳嗽，咳少量白痰伴有胸痛，体温39．5℃，实验室检查：白细胞14×10／L中性粒细胞80％，胸部X线检查：左肺大片浸润阴影。治疗首选药物是

  • A．交沙霉素或援瓦阶挑
  • B．磺胺嘧啶顾游扁监造矮漂容土
  • C．盐酸林可霉素磁籍稠拳
  • D．青霉素好江厂延盾揪馅僵斑
  • E．罗红霉素故妨议休部深斩勺

• 男性，28岁，因酒醉后渐起发热，体温最高达39．5℃，伴寒战。咳嗽，少量脓血痰。病程已近2周，曾应用过青霉素、苯唑西林、氯唑两林、头孢唑啉、阿米卡星、甲硝唑等不见好转。1天前起气急，左侧胸痛，X线检查示左肺中下野大片密影，其中见多发性脓腔，部分伴液平面。左侧少量液气胸，肺约压缩15％:本病例肺部感染的最可能病原菌应是

  • A．金黄色葡萄球菌名奖
  • B．化脓性链球菌悔除洋桃灶哥录龄
  • C．肺炎克雷伯杆菌感听原
  • D．肺炎链球菌乱侄薯饲男肾害荐
  • E．厌氧菌净则牛伐判得贷父确

• 男性，68岁，因胆囊炎：胆石症接受手术治疗，手术后发热、咳嗽，吐脓痰，X线示两下肺支气管肺炎:就肺部感染本身而论选择抗菌药物时需要考虑的主要因素应为

  • A．药物在支气管肺的药代动力学猪纠盈声袜刘
  • B．肺部病变部位拿制尚纳动待
  • C．肺部病变的病理性质增著沸父成成
  • D．支气管肺的局部防御机制陡市库许逢驱
  • E．肺部病变范围终窑虫佣湾谦览

• 男性，58岁。胆囊炎胆石症手术后3d，高热持续不退，咳嗽，咳黄脓痰，伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区。提问：为防止手术后医院内获得性肺炎，推荐的措施是

  • A．预防性应用广谱抗生素伍浸
  • B．选择性消化道脱污染和保持胃液酸度涛冷侮专
  • C．进入层流室严格隔离扔螺葵起佳赔
  • D．术后转ICU病房唱驼科储唤窃
  • E．预防性应用抗厌氧菌药物邀坑霉
  • F．预防性应用抗真菌药物资梁孝