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• 女性，54岁。缓起发热，咳嗽，痰呈脓性，伴腥臭味，每日约150ml。病程已10d，多种抗生素治疗不见改善。X线示右下肺叶后基底段团块状影，伴空洞和液平。两周前曾有拔牙史。本例诊断以下列哪种疾病最为可能

  • A．支气管肺囊肿继发感染脊筒钥驻炊带故拦熔
  • B．阻塞性肺脓肿景伐敞寿弄
  • C．空洞性肺结核恭暂蝶院概
  • D．吸入性肺脓肿施低晃宪潮转洪误
  • E．肺隔离症悦距妨同越书

• 男性，28岁，因酒醉后渐起发热，体温最高达39．5℃，伴寒战。咳嗽，少量脓血痰。病程已近2周，曾应用过青霉素、苯唑西林、氯唑两林、头孢唑啉、阿米卡星、甲硝唑等不见好转。1天前起气急，左侧胸痛，X线检查示左肺中下野大片密影，其中见多发性脓腔，部分伴液平面。左侧少量液气胸，肺约压缩15％:为证实病原学诊断，首先应采集的标本是

  • A．血液蜂峰菜捕鼠档袍欲勺
  • B．经纤维支气管镜吸引标本虚庸
  • C．痰液叙需畜
  • D．胸腔积液诱闷响缺
  • E．咽拭子肥垮呈揉

• 男性，58岁。胆囊炎胆石症手术后3d，高热持续不退，咳嗽，咳黄脓痰，伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区。提问：为防止手术后医院内获得性肺炎，推荐的措施是

  • A．预防性应用广谱抗生素沙痰
  • B．选择性消化道脱污染和保持胃液酸度邮别耗张糊雅娃兼撇
  • C．进入层流室严格隔离捎歌刚衰堤斑易恐
  • D．术后转ICU病房姐休
  • E．预防性应用抗厌氧菌药物手韵池告俯值趴行
  • F．预防性应用抗真菌药物川京州吹

• 男性，58岁，胆囊炎胆石症手术后3天，高热持续不退，咳嗽黄脓痰，伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区:如果患者痰多壅塞、咳嗽无力、低氧血症进行性加重并出现CO潴留，其治疗措施应采取

  • A．经纤维支气管镜吸痰阔乡止努除及覆涝
  • B．高频通气蠢咱
  • C．体位引流沫士扩拣染桥淋艰
  • D．气管插管，改善引流和机械辅助通气书昼侵坡拢筹红院犹
  • E．雾化吸入改善呼吸道湿化，以利排痰极冶

• 女性，54岁。缓起发热，咳嗽，痰呈脓性，伴腥臭味，每日约150ml。病程已10d，多种抗生素治疗不见改善。X线示右下肺叶后基底段团块状影，伴空洞和液平。两周前曾有拔牙史。为了解有无气道阻塞，宜选择下列哪项检查

  • A．肺功能测定郑渠只述盒塞
  • B．支气管分层摄片仪围涌道
  • C．MRI殊奇
  • D．HRCT(高分辨率CT)蚕激秩非怨游心
  • E．CT押摄词短

• 男性，58岁。发热，咳嗽1周，黄脓性痰，有臭味，每日约50ml就诊。X线胸片示右下肺近心缘处大片浓密阴影，距膈约1．5cm处有-3．5cm×3．0cm空洞伴液平，内壁光整，侧位病灶位于下叶前段和内侧段，近似三角形，尖端指向肺门，主动脉窗模糊。既往体健。有30年吸烟史，每日一包。提问：在询问病史时，下列哪项需要补充

  • A．体重减轻、消瘦穿凶低洁钱亦柏历临
  • B．鼻窦炎、牙槽脓肿专匪集
  • C．支气管异物阻塞革根腐
  • D．脊柱旁脓肿瞒悄盖拒
  • E．发病前有无醉酒、药物过量、脑血管意外病史粪邻丰航悔或府绍化
  • F．膈下脓肿爽遮雾割呀诸

• 患者男性，28岁，1周前有牙痛史，继而患"感冒"，出现畏寒、寒战、高热，胸痛，咳嗽，咳脓痰。查体：体温39．5℃，呼吸急促，呈急性重病容，心、肺检查未见异常。血象：WBC19×10／L，中性粒细胞90％:首选治疗措施为

  • A．糖皮质激素苗植象杠
  • B．氧疗刻捉嘱
  • C．治疗病患牙齿胃垒吗倘辣
  • D．青霉素抗感染漂烂隆连暗缸射疯
  • E．止咳祛痰堪徒揪苹深怕挨

• 男性，58岁。胆囊炎胆石症手术后3d，高热持续不退，咳嗽，咳黄脓痰，伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区。在获得病原学诊断前其经验性抗菌治疗应选择

  • A．大剂量青霉素毛罚眼益坐拨竹撑撑
  • B．第二代头孢菌素疏胞负服康渗矛文
  • C．林可霉素饰孩缴分
  • D．氨基糖苷类抗生素垂乘已脸
  • E．抗厌氧菌药物判赠毛妥凭
  • F．第四代头孢菌素放药稼
  • G．第三代头孢菌素恳状丛唤他匙茂惜管

• 男性，58岁，胆囊炎胆石症手术后3天，高热持续不退，咳嗽黄脓痰，伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区:为获得可靠病原学诊断，最理想的标本来源是

  • A．咽拭子冶售乙栗翁碗村馋较
  • B．咳痰标本'呼傅利罩许盾虚
  • C．经纤维支气管镜吸引标本讽胞储优刊悬化挑录
  • D．经纤维支气管镜应用防污染标本毛刷或防污染支气管肺泡灌洗标本妻慌理捎般
  • E．经气管吸引标本烧鞠领假嫂磨

• 男性，35岁，3天前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热，咳嗽，以干咳为主，偶见带铁锈色黄痰，伴右侧胸痛就诊。体检：热性病容；体温38．9℃。右上肺叩实，闻及支气管呼吸音。心率102次／分，律齐，心音强:该病例最可能的诊断是

  • A．肺炎克雷伯杆菌肺炎迫悦练南
  • B．肺炎链球菌肺炎皆魔疮方凡
  • C．肺炎衣原体肺炎刃紧郎在飘揉艺疏猫
  • D．流感嗜血杆菌肺炎黎删
  • E．肺炎支原体肺炎谷耳忌跨耕洪刀胞凯