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• 胸腔积液的病因有

  • A．损伤帅康冠
  • B．胸膜通透性增加伯孩粒况丛砖
  • C．壁层胸膜淋巴引流障碍坟劈物智被妻
  • D．胸膜毛细血管内胶体渗透压下降巡未候咸
  • E．胸膜毛细血管静水压增高偏整参流

• 男性，60岁，咳嗽，右胸痛，憋气2个月，抽烟30年，20支／日。胸片示，右肺门增大，右侧胸腔积液，拟诊断为右肺癌，胸膜转移。下列检查有确诊价值的是

  • A．胸部CT坚竹醋姑殊矮知思唤
  • B．胸腔积液ADA吐颠扩枝弯兵
  • C．胸腔积液CEA注精仓
  • D．胸腔积液瘤细胞元拾洪额页邀
  • E．胸腔积液LDH家辨介尿

• 对诊断少量气胸有诊断意义的体征是

  • A．叩诊呈鼓音外凶顾云旺
  • B．叩诊呈过清音即故统榆倾秤蹄张亚
  • C．呼吸音减低气悟
  • D．气管移位屯膨耐偏她没又如
  • E．支气管呼吸音川萝盈灶子闻臂其

• 男性，42岁，患肝硬化，肝功能失代偿2年。近1周来低热，右侧胸痛就诊。胸腔积液检查微红色，介于渗出液和漏出液之间。既往有肺结核病史，正规抗结核治疗，已治愈多年。下列处理中不妥当的是

  • A．同步测定胸腔积液与血清蛋白、乳酸脱氢酶(LDH)、腺苷脱氨酶(ADA)蝴扮核
  • B．保肝、利尿治疗采冷速坦
  • C．胸腔积液细胞学、细菌学检查问粥片诊向兵突抢香
  • D．试验性抗结核治疗梁买垂裕难未
  • E．试验性抗生素治疗码阅刺垄面好用问尊

• 男性，49岁。右侧胸痛、干咳2周就医。体检：气管居中，右胸叩浊，呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸腔积液。胸水为血性，找到癌细胞，大致为腺癌。［假设信息］假如患者及其家属积极要求化学治疗，你的观点和态度应当是

  • A．可以试用，但要在预期效果和对生命质量的影响两者之间仔细评估评锡企
  • B．坚持不用化学治疗仁宇失俱尖脏术
  • C．腺癌对化学治疗不敏感，不值得使用化学治疗坏笛习女穗覆
  • D．小剂量、不良反应少的药物安慰性治疗送邻
  • E．患者年轻，值得应用最强有力的化学治疗联合放射治疗流那症劫灾通是啊悲

• 患者，男，28岁。剧烈咳嗽后,憋气胸痛进行性加重1小时来诊，既往体健。查体：右肺叩清音呼吸音减弱:患者在检查中，出现于咳，胸骨后疼痛，并向双臂双肩放射，随呼吸及吞咽动作加重。查体：BP70／45mmHg，P121次／分，口唇发绀，颈静脉怒张，心界缩小，心音远。这时应考虑并发

  • A．肺栓塞单信融两纹迁确
  • B．急性左心衰跪签枕康松匆饲
  • C．胸膜炎咐闭勒某包慕密
  • D．心源性休克唉盾血要助
  • E．纵隔气肿手奸阀勉帘胃愧

• 根据Light标准下列哪一项不能诊断为渗出液

  • A．蛋白质浓度30g／L，胸水／血清胆红素比例>0．6假堪饱
  • B．蛋白质浓度29g／L，胸水／血清LDH>0．6欲预迎功瞎摇巩
  • C．蛋白质浓度30g／L解违
  • D．蛋白质浓度31g／L，胸水／血清蛋白>0．5豪芬黎辜计杆妹切
  • E．蛋白质浓度32g／L，胸水胆固醇浓度>1．56mmol／L浮伐勺囊某耽

• 男性，49岁。右侧胸痛、干咳2周就医。体检：气管居中，右胸叩浊，呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸腔积液。胸水为血性，找到癌细胞，大致为腺癌。本例最有价值的定位诊断技术是

  • A．胸部CT扫描蚁稀
  • B．支气管动脉造影晴杜抗哨建冠其
  • C．核素肺扫描惹捧谱柏命轿提词
  • D．胸部体层摄影齿稼创菌途糊钓安
  • E．彩色超声显像漫劣扫禁习

• 男性，49岁。右侧胸痛、干咳2周就医。体检：气管居中，右胸叩浊，呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸腔积液。胸水为血性，找到癌细胞，大致为腺癌。患者及其家属要求手术治疗，你的观点和态度应当是

  • A．先作全身化疗，再手术加术后化学治疗许毫塞冠
  • B．胸腔内应用生物学治疗(LAK细胞)，以后再考虑手术治疗触救尼撤熄
  • C．可以手术，切除原发灶，胸膜加用冷冻治疗或胸膜粘连术夕捏备
  • D．完全失去手术指征务靠慎喊
  • E．先治疗胸水，待胸水消失后争取手术理赔申

• 男性，21岁，低热、盗汗、干咳、乏力，2个月开始时右侧胸痛，体检：气管左移，右下胸部叩诊实音，呼吸音消失，X线胸片示：右侧大量胸腔积液，今为明确诊断，予以行胸腔穿刺。胸腔穿刺抽出淡黄色胸水，比重1．020，李凡氏试验(+)，蛋白定量47g／L，白细胞数685乘以十的六次方／L、淋巴细胞70％，ADA>45U／L据此最可能的诊断是

  • A．病毒性胸膜炎渐治
  • B．肺炎引起反应性胸膜腔积液职付到目春
  • C．癌性胸腔积液秋堂
  • D．肺脓肿并发脓胸奴惭箭陈鞠便
  • E．结核性渗出性胸膜炎宗础恢