- 男性，50岁，糖尿病6年，发热3天，咳痰少量带血丝，肺部未闻音，胸片右肺上野及中野密度较淡浸润影，似有透光区，血WBC9.2×10的9次方/L。应首先考虑哪项诊断
- 黄疸病中，最多见的病机是
- 试述低颅压性头痛的临床表现。
- 男性，27岁，不慎从3米高处坠落，伤及后右腰肋处，伤后自觉腰腹疼痛，急诊就医。体查：面色苍白，脉搏110次／分，血压80/50mmHg，右侧上腹部略隆起，有压痛，无反跳痛，轻度肌紧张。B超检查：右肾轮廓不清，右肾周中度积液。血常规示血红蛋白9.2g/L。尿常规示尿外观红色，镜检RBC满视野。考虑病人的损伤最可能为
- 1.现病史
患者，男性，68岁。因\"头晕乏力20天，加重伴心悸1周\"入院。患者20天前无明显诱因自觉头晕乏力，上三层楼梯感气急，但未引起重视。1周前上述症状加重伴心悸，休息后略缓解，遂来我院门诊，查血常规发现三系减少，以全血细胞减少待查收住院。近半年来胃纳差，饮食不规律，荤食基本不吃。否认黑便与血便史，无发热、腹痛、腹泻等症状。患者自发病以来，睡眠可，体重减轻约5kg。
2.既往史
自述既往有慢性胃炎史20余年，不规则服用奥美拉唑与中药治疗，近期未随访过胃镜。否认乙肝、结核等传染病史。无特殊药物使用及药物过敏史。
3.体格检查
T37.2℃，BP130mmHg/75mmHg，R21次/min，P84次/min。体型较消瘦，神志清，精神差，对答切题，查体合作，中重度贫血貌。巩膜稍显黄染，睑结膜明显苍白。舌面光滑如镜。全身皮肤无瘀点瘀斑，未见肝掌与蜘蛛痣。HR84次/min，律齐，心尖区可及Ⅱ级吹风样收缩期杂音。两肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。腹平软，无压痛，未触及包块。肝脾肋下未及，移动性浊音(-)。双下肢轻微水肿。
4.实验室和影像学检查
血常规RBC0.99×10
/L,Hb52g/L,WBC2.9×10
/L,PLT56×10/L,Ret0.3%;HCT0.26，MCV125fl，MCH35pg，MCHC32g/L。白细胞分类N70%，LY23%，MO6%，E1%;血清铁蛋白186μg/L，叶酸20.4nmol/L，维生素B
＜45pmol/L。
尿常规(-)。粪常规及隐血(-)。肝功能TB37.6μmol/L，DB4.7μmol/L，TP62g/L，ALB28g/L，GLB32g/L，LDH-C420IU/L。肾功能、电解质正常。甲状腺功能正常；肿瘤标志物全套(-)，风湿全套(-)。Coombs试验(-)。
骨髓穿刺骨髓增生明显活跃，粒红比0.81。三系细胞均有不同程度的巨幼样改变，以红系为著。可见核畸形、核碎裂与多核巨幼红细胞，胞浆丰富、胞核呈疏松网状或点网状，核分裂象和Howell-Jolly小体易见。粒系增生活跃，中幼粒、晚幼粒与杆状核细胞可见巨幼变，部分分叶核细胞分叶过多，各期细胞比例正常。全片找到巨核细胞17只，胞体巨大，胞核分叶过多与核碎裂，胞质内颗粒减少，片中血小板散在少见。
腹部B超①肝脏正常大小，肝左叶内稍强回声光团，考虑血管瘤可能大。②胆脾胰双肾未见异常。
胃镜食管各段形态与黏膜色泽正常。胃底黏膜可见片状糜烂与数个散在陈旧出血点，胃体部黏膜色泽苍白、形态未见异常。胃角弧形、光滑。胃窦蠕动良好，未见溃疡及瘢痕。十二指肠球部及降段黏膜未见异常。结论慢性浅表性胃炎(胃底糜烂)。
纤维结肠镜结肠镜至盲肠，所见各段肠道黏膜色泽苍白，未见充血水肿、未见肿块与息肉。距肛门40cm反复检查四遍，未见异常。肛门指检无异常。结论纤维结肠镜检(-)。
该患者的诊断是什么？ - 男性，72岁，咳嗽、咳痰。胸片示：右肺上叶体积缩小实变，实变下缘呈“反S征”。最可能的诊断
- 患者，男，50岁。因溃疡病伴出血经胃大部切除术后第2天，补液3000ml，尿量突然减少至15ml/h，尿比重1.014。蛋白+，红细胞5个/HP，血肌酐3.5mg/dl，尿素氮60mg/dl，尿钠80mmol/L，血K
7mmol/L，血Na130mmol/L。既往无肾炎病史。宜选用以下哪项处理 - 一、病历资料
1.病史
患者，女性，76岁，因\"发现颈部肿块2周\"就诊。患者于2周前无意发现右侧颈部肿块，近1周肿块明显增大，出现吞咽困难、饮水呛咳并进行性加重。无声嘶，无呼吸困难，无高热。否认上呼吸道感染病史，无食欲亢进、失眠、心慌、烦躁、情绪易激动等情绪性格的异常变化，患者既往有慢性淋巴细胞性甲状腺炎及甲状腺功能减退病史。
2.体格检查
患者颈软，气管居中，无颈静脉怒张，无淋巴结肿大，右侧甲状腺可触及约5cm×6cm肿块，质软，无压痛，边界清，活动度可，随吞咽上下移动，未闻及血管杂音。
3.实验室检查
FT
4.7pmol／L,FT
20.6pmol/L,TSH53.74mIU/L,TgAb25.78kIU/L,TPO-Ab715.60kIU/L↑。
二、影像资料
:
该患者的超声诊断是什么？ - 新生儿肺透明膜病患儿使用肺表面活性物质时正确的体位是
- 患者女，24岁。产后2周，左乳胀痛伴发热4天。查体：T 38.7℃，左乳外上象限红肿，皮温高，触有痛性肿块，约5cm×5cm大小，中心有波动感。2、首先应采取的治疗是
- 诊断输尿管结石最简便的方法是
- 女，24岁，发现心尖区Ⅲ级收缩期杂音3年，发热2周。可闻收缩中、晚期喀喇音，有杵状指，足底有无痛性小出血点该病例心脏超声检查何项表现对诊断最有意义
- 患者，男性，47岁，主因"发热、腹痛、腹泻2天"以"细菌性痢疾"收入院。患者每日排便15次以上，为黏液脓血便。下列各项肛周皮肤护理措施中，不恰当的是
- 中风之发生，根本在于
- 女性，60岁，间歇性无痛性肉眼全程血尿5个月，尿色为鲜红色，伴片状小血凝块。根据患者情况，首先要考虑的是
- 患者女，42岁，发作性咳喘5年余，春秋季易发作，每次发作持续1个月，当地医院诊断为“慢性支气管炎”，给予抗菌、镇咳、平喘治疗后可缓解。近2年病情加重，全年均有症状，当地医院诊断“哮喘”，给予“沙美特罗替卡松干粉吸入剂50/250 μg，2次/d”治疗，患者自觉效果不佳未规律使用。针对此症状，处理方案是
提示 痰细菌培养、痰涂片找抗酸杆菌均无阳性发现，胸部CT示左侧肺门区可见多处囊性透亮区。痰中嗜酸粒细胞比例＞32%。) - 国家药品不良反应监测中心报告，某省药品生产企业生产的某药品疗效不确，不良反应大，对该药品应当
- 宫内环状强回声，后伴彗星尾征，应考虑是
- 在药品价格管理中，医疗机构必须执行并不得擅自提高价格的药品是
- 下列能诊断为MODS的是
- 男孩，3岁。因肾病综合征入院，表现为水肿、蛋白尿，无感染迹象。该患儿如对特效药不敏感，改用环磷酰胺时，护士最应关注的不良反应是
男性，50岁，糖尿病6年，发热3天，咳痰少量带血丝，肺部未闻音，胸片右肺上野及中野密度较淡浸润影，似有透光区，血WBC9.2×10的9次方/L。应首先考虑哪项诊断
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