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• 男性，65岁。剑突下隐痛3年，与饮食有关，间有黑便，肝脾未扪及。实验室检查：HGB 61g/L，WBC 6.2×10^9/L，PLT 140×10^9/L。MCV 62fl，MCHC 25%，骨髓外铁染色阴性。寻找病因应首选的检查是

  • A．胃镜检查谷缩避冲融
  • B．放射性核素骨扫描蓬烟汪线宙慰
  • C．51Cr红细胞半寿期测定滔努
  • D．直肠指检贴垃席因繁竖繁
  • E．胸部X线检查屡站

• 男性，22岁。高热伴牙龈肿痛2周，应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显，浅表淋巴结及肝脾不大。WBC 3.6×10^9/L，HGB 56G/L，PLT 18×10^9/L。肝功：LHD 2500TU/L。骨髓检查：原始细胞增多≥89%，POX阴性，PAS阴性，非特异性酯酶（＋），能被NaF抑制，NAP正常。本例的诊断是

  • A．急性淋巴细胞白血病短洲扭愉窃早
  • B．急性早幼粒细胞白血病匆柏拔籍
  • C．急性单核细胞白血病怜倒为骨洲站
  • D．急性粒细胞白血病形资降
  • E．急性红白血病插章塔蔽绍票口释

• 女，23岁，牙龈出血伴月经过多1年，体检双下肢可见散在出血点及紫癜，肝脾不大，血红蛋白90g/L，白细胞5.5×10^9/L，分类正常，血小板25×10^9/L，尿常规正常。最可能的诊断为

  • A．过敏性紫癜蹲寸狂沿
  • B．急性白血病轰染曾猜
  • C．特发性血小板减少性紫癜疾棉
  • D．再生障碍性贫血卷搂构逼售集僻邀
  • E．缺铁性贫血妨盈化贼义唯配溉

• 女性，24岁。月经增多伴发热3周，HGB 52g/L，WBC 1.6×10^9/L，PLT 19×10^9/L，网织红细胞0.3%，初次髂后骨髓穿刺检查提示：骨髓象成熟红细胞与有核细胞比例为100:1。为确诊患者还必须作的检查是

  • A．胸骨骨髓穿刺蠢府留
  • B．血清铁测定狐拍亏悼湾育
  • C．染色体检查星疲
  • D．核素骨扫描老教耽搜腐薪
  • E．流式细胞学检查测定CD8＋细胞咬畏悬右前心岸

• 【案例】男性患者，43岁，外伤后右侧大腿上端疼痛10天，活动受限，查体：神清语明，平车推入病房，患肢石膏托固定中，右下肢近端略肿胀，未见瘀斑，大转子及腹股沟区叩压痛明显，DR示：右股骨粗隆部骨折。血常规：白细胞3.1×10^9/L，血小板179×10^9/L，血红蛋白91g/L。下列疾病可以不治疗的是

  • A．孤立性浆细胞瘤唐匆墓醒帐雅队服
  • B．多发性骨髓瘤单纯轻链型声才茅孕越甘亦眉
  • C．多发性骨髓瘤Ⅰ期A组焦如愁佣演璃是单基
  • D．不分泌型骨髓瘤响许凡础
  • E．冒烟性骨髓瘤贡景击射告户鸣串搅
  • F．惰性骨髓瘤镰建

• 女性，24岁。月经增多伴发热3周，HGB 52g/L，WBC 1.6×10^9/L，PLT 19×10^9/L，网织红细胞0.3%，初次髂后骨髓穿刺检查提示：骨髓象成熟红细胞与有核细胞比例为100:1。关于预后，描述准确的是

  • A．较好，生存期长妹格敏
  • B．一般治疗即可缓解浊惯缸码砌角钟白
  • C．不积极治疗多于6～12个月内死亡柱播鸦垫融圾镰
  • D．骨髓病态造血可转变为白血病盼口印
  • E．有染色体异常者预后不良蜓吃射革抵企陵

• 女性，45岁，贫血1年。肝肋下刚可触及，脾未触及。血红蛋白60g/L，红细胞2.10×10^12/L，白细胞3.2×10^9/L，中性粒细胞38%，淋巴细胞62%，未见幼红细胞，血小板50×10^9/L。骨髓巨核细胞全片可见1个，中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高，骨髓增生活跃，粒系统及红系统多为晚期阶段，Ham试验阴性。该患者最不可能出现下列哪种骨髓象

  • A．淋巴细胞浆细胞增多任廊隆职洞它耗
  • B．成熟红细胞形态正常搞然基鞠粒典孝代状
  • C．组织嗜碱细胞增多贤妖辰倡
  • D．骨髓中脂肪组织增多鸟雪肤铲盯铅过
  • E．骨髓细胞内外铁减少廉程那孙甜拜

• 【案例】患者男，48岁。腹痛伴双下肢瘀斑7天为主诉入院。近日无发热寒战，无鼻衄及齿龈出血，大便为黑色稀便。查体：双下肢可见暗红色瘀斑，压之不退色。口腔未见白膜及血泡。辅助检查：血常规示WBC 3.2×10^9/L，HGB 123g/L，PLT148×10^9/L；尿常规示潜血（＋＋）。胃镜：红斑、渗出性胃炎，十二指肠溃疡，十二指肠炎。入院初步诊断过敏性紫癜（混合型）。既参与内源性凝血又参与外源性凝血途径的凝血因子有

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• 女性，40岁。发现右侧乳房包块及左侧腹股沟淋巴结肿大1个月，查体：右侧乳腺及左腹股沟各扪及一3cm×2cm大小包块，活动、质软、无痛。常用的化疗方案是

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• 男性，65岁。剑突下隐痛3年，与饮食有关，间有黑便，肝脾未扪及。实验室检查：HGB 61g/L，WBC 6.2×10^9/L，PLT 140×10^9/L。MCV 62fl，MCHC 25%，骨髓外铁染色阴性。患者需要的治疗是

  • A．输血旗析宫便牛喂畏挖安
  • B．补充叶酸和维生素B12予触李袄脖堂弯言
  • C．EPO郎输正惊摘
  • D．输注丙种球蛋白共还悬泽勤愁汉适
  • E．补充铁剂吵锁洞研贤反祖棍