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• 【案例】患者男，48岁。腹痛伴双下肢瘀斑7天为主诉入院。近日无发热寒战，无鼻衄及齿龈出血，大便为黑色稀便。查体：双下肢可见暗红色瘀斑，压之不退色。口腔未见白膜及血泡。辅助检查：血常规示WBC 3.2×10^9/L，HGB 123g/L，PLT148×10^9/L；尿常规示潜血（＋＋）。胃镜：红斑、渗出性胃炎，十二指肠溃疡，十二指肠炎。入院初步诊断过敏性紫癜（混合型）。既参与内源性凝血又参与外源性凝血途径的凝血因子有

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• 女性，56岁。因腰部疼痛就诊，查体：肝脾不大，血常规HGB 96g/L，血小板和白细胞未见异常。肝功球蛋白53g/L，免疫蛋白提示IgA 35g/L。尿蛋白（＋＋＋）。X线片提示肋骨、胸椎多发性溶骨性破坏，腰椎压缩性骨折。患者最可能诊断是

  • A．淋巴瘤白血病蛇疏资热底划
  • B．多发性骨髓瘤面烘叙宰写角周
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  • E．淋巴瘤放第此征托挤强

• 【案例】患者男，48岁。腹痛伴双下肢瘀斑7天为主诉入院。近日无发热寒战，无鼻衄及齿龈出血，大便为黑色稀便。查体：双下肢可见暗红色瘀斑，压之不退色。口腔未见白膜及血泡。辅助检查：血常规示WBC 3.2×109L，HGB 123g/L，PLT 148×10^9/L；尿常规示潜血（＋＋）。胃镜：红斑、渗出性胃炎，十二指肠溃疡，十二指肠炎。入院初步诊断过敏性紫癜（混合型）。既参与内源性凝血又参与外源性凝血途径的凝血因子有

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• 患者，男，30岁，诊断为急性淋巴细胞白血病，经常规化疗一疗程后达完全缓解，以后巩固治疗3次，目前无任何临床表现，血象：WBC 4.5×10^9/L，中性粒细胞70%，淋巴细胞30%，Hb 122g/L，PLT 156×10^9/L。骨髓增生活跃，幼稚细胞4%。患者目前处于疾病的哪个阶段

  • A．完全缓解期着揭游
  • B．部分缓解期却粪茅
  • C．未缓解言腐引
  • D．复发柱愚旗担黎骄九绸
  • E．长期无病生存掩两郎就白

• 【案例】患者男，48岁。腹痛伴双下肢瘀斑7天为主诉入院。近日无发热寒战，无鼻衄及齿龈出血，大便为黑色稀便。查体：双下肢可见暗红色瘀斑，压之不退色。口腔未见白膜及血泡。辅助检查：血常规示WBC 3.2×109L，HGB 123g/L，PLT 148×10^9/L；尿常规示潜血（＋＋）。胃镜：红斑、渗出性胃炎，十二指肠溃疡，十二指肠炎。入院初步诊断过敏性紫癜（混合型）。首选药物为

  • A．糖皮质激素印艰峡诉
  • B．免疫抑制剂它样协鄙宅盒商肆
  • C．达那唑援席乓写办他
  • D．静脉注射丙种球蛋白庭球潮稻糖槐找专
  • E．血小板生成素净肤闹该咳银顷抬
  • F．中医中药扬陪供责铁二秋聋

• 男性，65岁。剑突下隐痛3年，与饮食有关，间有黑便，肝脾未扪及。实验室检查：HGB 61g/L，WBC 6.2×10^9/L，PLT 140×10^9/L。MCV 62fl，MCHC 25%，骨髓外铁染色阴性。患者治疗后最早反应治疗效果的指标是

  • A．白细胞数量上升忧肢猪脑翅叉摸慕
  • B．血红蛋白升高瑞互藏忽君貌
  • C．网织红细胞计数升高曲爱镰材递劣怎微妇
  • D．叶酸、维生素B12含量升高询胖虑
  • E．铁蛋白含量升高路杠赖夏肯

• 男性，22岁。高热伴牙龈肿痛2周，应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显，浅表淋巴结及肝脾不大。WBC 3.6×10^9/L，HGB 56G/L，PLT 18×10^9/L。肝功：LHD 2500TU/L。骨髓检查：原始细胞增多≥89%，POX阴性，PAS阴性，非特异性酯酶（＋），能被NaF抑制，NAP正常。患者化疗中出现头昏、呼吸困难，查动脉血氧饱和度86%，血尿素10.0mol/L，要首先考虑的首要原因是

  • A．血小板减少伟位
  • B．急性左心衰漏小验
  • C．肿瘤溶解综合征甚同
  • D．DIC礼菠盖叛鸡屑
  • E．中枢神经系统白血病梁维

• 女性，10岁。因贫血、脾大入院。检验：HGB 90g/L，WBC 7.8×10^9/L，PLT 120×10^9/L，HGB A2＞5.0%，Coombs试验阴性，血片可见少量靶形细胞，红细胞呈小细胞低色素。关于治疗描述错误的是

  • A．糖皮质激素治疗融索酬志遭
  • B．输血疗法逃菊核潜餐
  • C．脾切除有效论严掏笋东示璃
  • D．轻度贫血不需治疗就虾穿凯赵哄闸带拒
  • E．异基因骨髓移植可行咳刺催配自赌矛恰厌

• 【案例】患者男，38岁。发现右颈部包块1月半余、无诱因高热1周。既往患鱼鳞病20年。今查体：周身皮肤可见皮屑，颈部及锁骨上可触及散在淋巴结肿大，质韧，无压痛，无粘连，腹软，肝脾不大，双下肢轻度水肿。辅助检查：血常规：白细胞3.5×10^9/L，血小板164×10^9/L，血红蛋白124g/L，血清β2微球蛋白6.4mg/L，尿β2微球蛋白18.5mg/L。肝功能：TP 69.4g/L，ALB 41.4g/L，ALT 36U/L，AST 45U/L。LDH 903U/L。病理检查考虑为“霍奇金淋巴瘤”，诊为“淋巴结经典霍奇金淋巴瘤，混合细胞型”，彩超及CT提示胸骨上窝，腹股沟及腹腔淋巴结肿大。关于霍奇金淋巴瘤的治疗方案，说法正确的是

  • A．ⅡA应采用化疗占步旨垦朵脂
  • B．ⅠB仅用局部照射罢里暑弟落
  • C．ⅠA采取扩大照射吧尘等睡驰盆繁椒锯
  • D．膈上用斗篷式集医摸犁哄番狂
  • E．CHOP为HL的标准治疗方案值缴斧恋父掘庭
  • F．膈下用倒“Y”字式距那血扶假

• 女性，10岁。因贫血、脾大入院。检验：HGB 90g/L，WBC 7.8×10^9/L，PLT 120×10^9/L，HGB A2＞5.0%，Coombs试验阴性，血片可见少量靶形细胞，红细胞呈小细胞低色素。明确诊断需做的检查是

  • A．Coombs试验亲刮
  • B．Hams试验欣谊惨哭辅
  • C．免疫蛋白电泳狭旁触
  • D．血红蛋白电泳钥脏财洗弟多
  • E．骨髓检查昌娘踢烫婶堤卵台津