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• 男，32岁。近5年来上腹部疼痛，尤以饱食后明显。今日右上腹剧痛5小时就诊。检查：一般情况尚好，板状腹，全腹压痛及反跳痛。1、最可能是下列哪项诊断

  • A．胃穿孔昌祖夕榨凑逝刮
  • B．十二指肠溃疡穿孔仿菊林盈赛塘惕哀
  • C．输尿管结石杰页常咐练腊
  • D．急性出血坏死性胰腺炎熊践扰任少
  • E．阑尾炎穿孔猛异试惯

• 急性重症型胆管炎的最主要病理基础是

  • A．胆道梗阻并发胆囊坏疽更佛寸非映渔美
  • B．胆囊管完全梗阻并化脓若悬锄娘楼细口端结
  • C．胆囊不全梗阻并胰腺出血鱼主骗散罩滥享
  • D．肝多发脓肿形成并穿破引起腹膜炎幻蛮道蜻秒猴
  • E．胆道完全梗阻化脓致胆道高压败皆兆葛辞餐

• 患者男，56岁。慢性肝炎病史23年，近期肝区持续胀痛。2、经B超、CT检查，证实肝右前叶3cm×3cm占位性病变。有助于明确诊断的血液检查结果有

  • A．ESR 12mm/1h熟量枣妻忠炕
  • B．BUN 22mg/dl陆杜觉
  • C．HBsAg(+)仙馋练犁红唤厦妨车
  • D．CEA 10mg/dl乳士拼效含是娇
  • E．AFP 2mg/L乓铸拘
  • F．WBC 7×1O⁹/L鹿刻

• 患者，男，22岁。脐周痛1d，右下腹痛2h，无发热，恶心，未呕吐，无腹泻。既往:3年前发作“阑尾炎”，输液治疗好转。3、治疗计划包括

  • A．泵人生长抑素陈洽允疆翻旺度孙
  • B．质子泵抑制剂传斜唱白直
  • C．禁食水汁刮唐固论己劝礼
  • D．抗过敏治疗幼恶扑早子问
  • E．抗感染治疗重凯厌
  • F．静脉补液块耗西
  • G．手术治疗抽啄供圣丘搏超
  • H．胃肠减压选轮饼退绝

• 关于肝外伤的临床表现，下列不正确的是

  • A．大便次数增多，表现里急后重猎舱
  • B．休克的表现舅色丽报厅江笨抛
  • C．全腹或局部持续性疼痛，多为胀痛，其次为绞样痛或隐痛梨偏减讲咸姓售两压
  • D．全腹或局部压痛，反跳痛和腹肌紧张，肝区叩击痛羡豪点整耐命剂捡
  • E．放射痛但哭战配诗候

• 患者女，38岁。间歇性右上腹疼痛3年。今日进食油腻食物后再次诱发右上腹阵发性绞痛，伴恶心、呕吐，继之发热，疼痛向右肩背部放射。既往无心肺疾病，查体:T39.2℃.皮肤巩膜无黄染，右上腹压痛、反跳痛明显。3、诊断明确后，宜采取的治疗措施是

  • A．应用抗生素，口服消石利胆片幕茎政皆槽评论蛇虎
  • B．应用抗生素，1个月以后择期胆囊切除术秘棍低贺
  • C．应用抗生素，3天后施行胆囊切除术虏腹贵傅
  • D．急诊施行胆囊切除术子泡厚
  • E．急诊施行胆囊造瘘术裳伙令

• 患者男，32岁。间歇性上腹部隐痛伴反酸、嗳气5年，突然右上腹剧痛5小时。查体:T 37.2℃，P 100次/分，R 16次/分，BP 130/80mmHg。痛苦面容，被迫体位，大汗淋漓。腹式呼吸消失，全腹压痛，反跳痛，腹肌紧张明显，肠鸣音弱。3、根据患者情况，治疗宜采取

  • A．急诊手术锦近未化住活蓝概睛
  • B．保守治疗，观察病情变化菊池恐遗说脚挖肾
  • C．输液，应用抗生素帘覆奖博嚼
  • D．禁食，持续胃肠减压教险因竖石但
  • E．观察病情无好转，剖腹探查破晌孕衬

• 胆囊癌80%为腺癌，其病理类型中不包括

  • A．乳头状腺癌蓬屑背未三
  • B．黏液腺癌忍灿
  • C．印戒细胞癌闹狡搏浮
  • D．多核巨细胞癌览炼棒爬尿
  • E．低分化癌磁怖互

• 患者女，24岁。产后2周，左乳胀痛伴发热4天。查体:T 38.7℃，左乳外上象限红肿，皮温高，触有痛性肿块，约5cm×5cm大小，中心有波动感。2、首先应采取的治疗是

  • A．局部湿敷今闹
  • B．穿刺抽脓励曾禁菜
  • C．应用大剂量广谱抗生素袭想招昨汤蜡寨
  • D．脓肿切开引流宽嫩匹
  • E．高锰酸钾液清洗局部、理疗垮够彼儿甘

• 患者，女，65岁。阵发性上腹绞痛2d，均自行缓解，无发热。既往:体检发现胆囊结石5年余。查体:体温36.4℃，巩膜无黄染，腹平坦，上腹轻压痛，无肌紧张，Murphy征阴性。血常规:白细胞计数6×10^9/L，中性粒细胞百分比75％，谷丙转氨酶63IU/L，谷草转氨酶41IU/L，总胆红素270μmol/L，淀粉酶92IU/L。超声:胆囊8.2cm×3.1cm，胆囊壁毛糙，胆囊多发结石，最大1.1cm，肝内外胆管轻度扩张，胆管末端显示不清。腹部平扫CT:胆囊8.4cm×3.3cm，壁不厚，未见胆囊结石，肝外胆管内径1.1cm，未见明确胆管结石及胆管壁增厚。进一步的合理检查为

  • A．胃镜龄垦碍线扩名笑旱句
  • B．MRCP爬志罗插狂牙侦
  • C．ERCP空旷边得梅溪孔
  • D．PTBD叠床用兴贴
  • E．上消化道造影孤撕仿娱负璃演