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• 女性，24岁，主因“发热、头痛25天，加重伴呕吐3天”入院。病程中感乏力、食欲缺乏、盗汗，一月内体重下降约10斤。其弟患肺结核，正行抗结核治疗。查体：体温：38.4℃，神志清，双眼外展、内收均不到位，颈强直，Kernig征阳性，Brudzinski征阳性。胸片未见异常。3、应选用的治疗是

  • A．抗病毒卡逆羊末殖辩灵族
  • B．使用广谱抗生素灾锐百楼冻溜珍
  • C．抗结核治疗拳逼引极梯半芽
  • D．营养神经备蒙忠庸刘垃估单
  • E．抗真菌治疗证脖刀颗雨制

• 患者男，34岁。出现进行性加重的四肢无力3天。今晨出现呼吸困难和咳痰费力。查体：神志恍惚，呼吸微弱，四肢和口唇发绀，P 124次/分，BP 100/50mmHg。神经系统检查发现双侧周围性面瘫，四肢肌力1～2级，肌张力低。此时患者发生了

  • A．呼吸功能衰竭军膜奥银
  • B．严重肺部感染越画
  • C．脑静脉窦血栓疮蜡堪包倾帐
  • D．败血症伶狼孔棍卡狱毅绢屋
  • E．心脏功能衰竭孙任

• 女性，38岁，颈枕部疼痛、四肢无力2年。查体有腱反射亢进。MRI示小脑扁桃体下端变尖，由枕骨大孔向下疝入椎管内超过5mm，脑室扩大。最可能的疾病为

  • A．脑积水英铁负胜胸
  • B．颅底凹陷症筝痒尘
  • C．Arnold-Chiari畸形尖泡岸纷杀
  • D．小脑性共济失调增外芒郎锡不岗检
  • E．颈椎病泥葬迎

• 患者，男，66岁，有高血压、糖尿病多年。一天前发现左侧上、下肢活动受限，言语不清，神志清楚，无明显头痛、呕吐。检查发现左侧上、下肢肌力3级，左半身痛觉减退。可能性最大的疾病是

  • A．脑出血州正来下国涨关亲躲
  • B．脑栓塞旷腾依仁偿
  • C．短暂性脑缺血发作携人刷绳荒砍尝
  • D．蛛网膜下隙出血舰纹自装丝
  • E．脑血栓形成惠验型帐铺猛

• 男性，40岁。因两上肢无力伴肌萎缩、肉跳1年就诊。无感觉障碍、尿失禁。体检：两侧肩部肌力Ⅴ度，肘关节肌力Ⅴ度，腕关节肌力Ⅳ度，对掌肌及骨间肌力Ⅱ～Ⅲ度，双上肢肌张力略增高，双侧肱二头肌、肱三头肌反射（+++），右侧霍夫曼征阳性；左侧巴氏征阳性；双侧大小鱼际肌、骨间肌均有不同程度萎缩。3、该病人首选诊断是

  • A．吉兰巴雷综合征始播景
  • B．亚急性脊髓联合变性促您填斑勉
  • C．脊髓压迫症闪突
  • D．肌萎缩侧索硬化症榴金铺
  • E．进行性脊肌萎缩症朴升千锄

• 患者女，26岁，农民。因无明显诱因出现烦躁、焦虑、抑郁、怀疑被人议论和被害5个月，2月前出现四肢近端阵发性发绀，腕、足、踝关节红、肿、热、痛并指端发麻，进行性出现皮肤变黑、色素沉着、双侧颜面部呈对称性皮疹，口唇色素沉着并增厚，面部及四肢皮肤红斑、脱发，间歇性低热，全身乏力，食欲降低，体重下降5kg。于2008年5月30日入院。2、入院体格检查：发育正常，营养一般，慢性病容，留男士发型，头发稀疏，有2处约（2×3）cm2大小的圆形斑秃。面部及全身皮肤呈棕褐色色素沉着，双侧面颊呈黑红色，可见毛细血管扩张，四肢皮肤也可见红斑或网状青斑，呈不规则圆形，周围稍微凸起，红斑上附有鳞屑。精神状况检查：意识清晰，精神萎靡，接触交谈欠合作。谈话中未引出幻觉。情绪低落，存在关系妄想，被害妄想，无自知力。实验室检查：Hb10.5g/dl，WBC3900/mm3，血沉65mm/h，肝、肾功能正常，抗链球菌“O”正常，CH50：40U/ml，C3：8.7mg/dl；抗核抗体（ANA）测定呈阳性反应，狼疮细胞阳性。该患者最可能的诊断是

  • A．类风湿关节炎做计禁
  • B．系统性红斑狼疮（SLE）芦肠棵铃冠时坚
  • C．风湿性关节炎牲奉瞧
  • D．骨性关节炎录母践困斧充检焦上
  • E．强直性脊柱炎春最降
  • F．皮肤炎收标此港乐
  • G．多发性肌炎辛型弄苍兼筛
  • H．系统性硬化症病整辛违圆网康萍
  • I．结节性多动脉炎鞠梯误逆受戒维

• 下列关于脑囊虫病的描述正确的是

  • A．脑囊虫病是由猪带绦虫成虫寄生脑组织形成包囊所致抛逆塔讨弱洁悉岂谋
  • B．人是猪带绦虫的中间宿主贱惜滚侍食
  • C．脑实质中包囊内存活的幼虫可引起严重的炎症反应慢蒙贩骤滴斥
  • D．最常见的临床表现是癫痫、头痛、视盘（视神经乳头）水肿、脑膜炎症状和体征卵潜暗
  • E．血常规检查中嗜碱性粒细胞增多西瞎早

• 关于眩晕的描述，正确的是

  • A．眩晕是患者对空间定向感觉的主观体会错误，患者自觉周围物体旋转或向一侧移动，或觉得自身旋转、摇晃或上升下降每鸣济展劈骗楼
  • B．眩晕是患者的视幻觉，患者仿佛看到空间有物体在旋转或移动（非视幻觉）垂矿绳盒律胸纪遇
  • C．眩晕是患者对空间定向感觉的视错觉，患者看到周围物体的旋转或移动 （非视错觉）截嫩负痛
  • D．眩晕就是患者一种昏昏沉沉、头昏眼花、糊里糊涂感 （头晕）扫旬
  • E．眩晕是由于耳蜗神经病变引起（眩晕有系统性眩晕和非系统性眩晕，前者包括周围性和中枢性，后者常有眼部疾病等引起）穗橘

• 患者女，61岁，汉族，工人，已婚。主诉“失眠20年，加重2个月”入院。患者于20年前生气出现夜眠差，每晚睡眠3～4个小时，主要表现为入睡难、多梦、早醒，白天感困乏。发病3个月后来院治疗，服用地西泮5～10mg/d，阿米替林5mg/d等药物治疗，睡眠比较满意，10余天出院。以后每当睡眠差时就服用地西泮5～10mg，好转时停药。2年前换用艾司唑仑1～2mg/d，睡眠正常。2个月前因生气病情反复自服氯硝西泮6～8mg/d，仍觉睡眠表浅而就诊。6、以下哪些符合睡眠卫生

  • A．避免在床上做不应在床上做的事像敢州礼拒滋盟饭喂
  • B．避免睡前剧烈运动思蛛业愉那歌
  • C．睡前放松训练隔派错灯刚号彻混
  • D．用接纳及支持的态度给予正确的睡眠卫生教育猴巩绕音际纹
  • E．药物治疗是常用的安全、有效的方法加尘那溜献仇似奴
  • F．药物治疗适合任何人群，但剂量应适当调整肃率

•  患者男性，43岁。因发热1月余，加重伴咳嗽、血痰2周而入院。近1月来出现不规则发热，以下午低热为多，有盗汗；近2周出现高热，逐渐出现咳嗽、咯血痰，经规律抗菌药物治疗无效。曾为长途车司机，有冶游史。近3年有静脉吸毒，而后逐渐消瘦，体重下降约10kg。查体:T 39.0℃，R 32次/分，BP 100/65mmHg，无皮疹，皮肤无黄染，颈部、腋下、腹股沟可扪及多个1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴结。右上肺叩诊实音，右肺底可闻及湿啰音。心律齐，腹平软。2、考虑可能为哪些疾病

  • A．艾滋病敲蒜度外例绩翠
  • B．肺炎纳译匀昼
  • C．传染性单核细胞增多症排廉照十可虏愚紧
  • D．肺结核冤租范
  • E．肺癌名苹非宣拴盖翠酱齿
  • F．食管癌愿榆拳