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• 患者，女性，61岁。糖尿病13年，高血压6年，3个月来双上下肢相继出现麻木和无力，以手和足为重。检查：四肢远端无力，双肘下和双膝下痛觉和触觉均减退，四肢腱反射未引出。最可能的诊断是

  • A．多发性肌炎例教喘瞧呢冻室席火
  • B．运动神经元病功抱姥施喘假浙小售
  • C．多发性神经炎技这隆携保辟
  • D．脊髓亚急性联合变性拣祝乏
  • E．急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病呈叔月密笋断励

• 患者女，61岁，汉族，工人，已婚。主诉“失眠20年，加重2个月”入院。患者于20年前生气出现夜眠差，每晚睡眠3～4个小时，主要表现为入睡难、多梦、早醒，白天感困乏。发病3个月后来院治疗，服用地西泮5～10mg/d，阿米替林5mg/d等药物治疗，睡眠比较满意，10余天出院。以后每当睡眠差时就服用地西泮5～10mg，好转时停药。2年前换用艾司唑仑1～2mg/d，睡眠正常。2个月前因生气病情反复自服氯硝西泮6～8mg/d，仍觉睡眠表浅而就诊。3、CCMD-3诊断标准中失眠症的病程应为

  • A．每周至少发生3次，并持续3个月以上壤桐供规太悄刷埋豪
  • B．每周至少发生2次，并持续2个月以上穗辨捞经厅姐另广
  • C．每周至少发生2次，并持续1个月以上殖范
  • D．每周至少发生3次，并持续1个月以上揉纹罐采啄
  • E．每周至少发生2次，并持续6个月以上夹撇薪洁配迫
  • F．每周至少发生3次，并持续6个月以上笋骄兔浑芦

• 单纯疱疹病毒性脑炎最常累及的部位是

  • A．颞叶、额叶及边缘系统盛迷杏笑
  • B．基底核区虑聪碎夹后状
  • C．枕叶、顶叶湖丰锁凯惠祝
  • D．脑干亭仁甜未鉴之烦迈固
  • E．小脑辩翅滔

• 患者，女性，41岁。入院2周前曾发热，流清水鼻涕，在本院门诊拟诊为“上呼吸道感染”。入院前一天患者感四肢末端发麻、乏力。入院体检：神清，双侧额纹减少，双侧眼裂闭合欠佳，双侧鼻唇沟浅，露齿困难。双上肢肌力3级，双下肢肌力4级，肌张力低下，双侧肱二头肌反射（＋），膝反射（-），肘、膝关节远端肢体痛觉减退。1、该患者最可能诊断为

  • A．贝尔麻痹梯艳闻宅增
  • B．上颈髓压迫症欢则漂术
  • C．急性脊髓炎刮储且
  • D．周期性瘫痪诞努画坦潮
  • E．急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病夏酿脉甚纤

• 患者，女性，61岁。短暂阵发性左侧肢体抽搐1年，每次持续2～3分钟入院。入院后神经系统检查阴性。既往有肝硬化病史，平时WBC 3.0×10^9/L左右，血小板计数108×109L。1、入院后首先须做下列什么检查

  • A．EEG加头颅MRI罢凤薄恒
  • B．Holter加头颅CT否上享脾朵
  • C．脑脊液检查该匠戴伤仰废
  • D．颅骨X线摄片应象吉摔
  • E．脑血管造影内俱浪轰

• 男性，9岁。因“发作性四肢对称强直伴躯体前倾5年”来诊。每次发作持续10s左右缓解。出生后有窒息，生长发育迟滞。4、患儿在数秒内逐渐出现目光呆滞，呼之不应，流涎，持续30 s左右。EEG：双侧棘-慢复合波节律（1～2.5 Hz）。其可能的发作类型是

  • A．复杂部分性发作茶滩读仙骄
  • B．非典型失神发作包驱挽累裕里君横
  • C．强直发作啄逗煎依炼弱堤凯
  • D．肌阵挛发作循限砌蛋
  • E．肌阵挛-失张力发作赏描脊穴礼踢

• 下列对无先兆偏头痛描述错误的是

  • A．约占偏头痛患者的10%蹄雁
  • B．常与月经有明显的关系石认摩而膏猾
  • C．易合并出现药物过量使用性头痛优岩爷蠢疯岔牢张逝
  • D．与有先兆偏头痛相比具有更高的发作频率娘润
  • E．头痛发作前无明显先兆症状樱巡宗显攀幅

• 慢性肺源性心脏病最常见的死亡原因是

  • A．肺性脑病夫浊丙劲鞠铸牲疯副
  • B．急性心肌梗死康棚惩蛇圆嫂奥
  • C．心力衰竭查盛
  • D．心律失常纯摸绑填江厕冶邮侍
  • E．重症肺炎玻丰词示天标映

• 80％～90％MG患者外周血中可检测到

  • A．抗核抗体夏室抓鹊表断恰鹿
  • B．抗电压门控钙通道抗体帘背采
  • C．抗肌纤蛋白抗体菠样朋进迷
  • D．抗甲状腺抗体班绘仁肚侦适
  • E．抗AChR抗体韵结垮

• 以下有关偏头痛防治的描述，最正确的是

  • A．偏头痛患者必须使用预防性药物肌火乓企萍音
  • B．偏头痛发作时，必须使用特异性镇痛药盲邀糊帅
  • C．偏头痛频繁发作时，必须关注生活方式和偏头痛触发因素矩兼着怨换
  • D．偏头痛频繁发作时，必须频繁使用镇痛药，以免影响生活质量怒肉佩
  • E．偏头痛患者应严格避免所有理论上可能的诱发食物劫筋猎呼汤帽隔贸怕