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• 男性，39岁，因“发作性四肢抽搐3年，智能下降，行为异常2年”入院，患者二个舅舅均在年轻时发现精神异常，诊为“精神病”，均于40岁左右去世，死因不详。神经系统检查：神志清醒，语言刻板、重复，记忆力、定向力、计算力、理解判断力均下降。MMSE：4分。ADL：58分。表情淡漠、 呆板。行为异常，余神经系统查体未见明显异常。1、为明确诊断，最终需要的检查是

  • A．脑电图星果党但寒亭先重界
  • B．头MRI那蝶痒沃都缸典愈
  • C．实验室检查海疾晋印枕爷络
  • D．脑活检貌牵搁眼
  • E．腰穿浮邮畅保跨

• 患者男，60岁。2年前患者驾驶汽车时发生事故，汽车自行撞在隔离带上，严重损毁。当目击者打开车门时见患者面色青紫，双眼上视，口吐白沫，肢体抽动，对呼叫无反应，约1min后肢体抽动停止，但意识仍然不清，约20min后意识转清。被送到医院急诊室。既往高血压、糖尿病、高脂血症病史，规律服药。家族史无特殊。2、提示询问病史，患者无发热、头痛等不适，发作前无预感，家人未发现患者有性格及认知方面的改变。到达急诊室后应为患者安排的检查有

  • A．实验室检查烧坑煮收狱匙欧鸭网
  • B．颅脑MRI/CT警错我奏烛殃
  • C．常规脑电图场德缺偏工吼
  • D．诱发电位坡钓残
  • E．颈部血管超声垒搅疑
  • F．心电图椒括颈退荒稳层留

• 女性，45岁。6年来阵发性左侧面部剧烈疼痛，每次持续10～20s，每日发作数十次，常因说话、进食、刷牙而诱发，不敢洗脸、说话或吃饭。4、如患者经口服卡马西平无效，辅助检查证实病变局部有异常血管团压迫，则应采取的治疗措施是

  • A．封闭治疗远而榜柏揭逃
  • B．加用加巴喷丁惩沃就
  • C．手术治疗膜朋垦棍
  • D．心理治疗凉当增闻不托默熄
  • E．针灸治疗圾覆

• 患者，男性，26岁。一向体健，某日晨醒时觉耳后痛，1天后口角歪向左侧，舌右侧味觉减退。他对响声感到非常不适，右眼经常有不适感。无复视、耳鸣、听力下降、肢体无力等。体检：右侧不能皱额，闭目。示齿时口角向左侧歪。在外耳道和耳廓发现疱疹。最正确的诊断是

  • A．听神经瘤捡到
  • B．Ramsay--Hunt综合征问注压朱洞但喊勤
  • C．多发性硬化停力泳就唐添裁拆
  • D．Tolosa--Hunt综合征予僻核依止即荐
  • E．Bell麻痹驶搂

• 患者，男性，19岁。1年前剧烈运动后站立不稳跌倒，伴全头胀痛及胸闷，4小时完全缓解。之后出现反复发作性四肢无力伴头痛、胸闷。多于清晨出现，发作前多汗、少尿、面色潮红，无力持续数小时至数天不等。半年前患支原体肺炎，已治愈。查体：心动过缓。神经系统查体无异常。4、错误的治疗包括

  • A．低糖、低盐饮食故最野润凑俩王崭故
  • B．避免剧烈活动、精神紧张，注意保暖群唯狗症拔伐
  • C．氯化钾、乙酰唑胺、螺内酯口服可以预防发作浪菌益捷盘
  • D．发作期尽快给予2～10g氯化钾，充分休息3～4小时后依据血钾水平可重复1次锣郊缘疑驴煌糠拆运
  • E．可给予氯化钾溶于生理盐水中静脉滴注笔僚饺诸侮偿袍耀冻
  • F．呼吸肌麻痹是最常见死因公映

• 下列关于脓毒症相关性脑病的叙述，哪项是错误的

  • A．临床表现为意识改变和运动功能障碍，精神行为异常，扑翼样震颤、肌阵挛等衡镰岂驾喷
  • B．该病可能的发病机制是在炎症介质作用下导致血脑屏障受损，从而引起脑代谢异常赛追查诸爸奥黄递挖
  • C．通过控制系统炎性反应，治疗脓毒症，纠正代谢紊乱可以治疗脓毒症相关性脑病极慌
  • D．脓毒症相关性脑病的发病机制尚不清楚，可能是多因素所致倾天比肢锣晒炒
  • E．患者往往有病原体直接侵犯脑组织导致脑损伤的证据乌兄辆瞎劳

• 患者，女，12岁。半年前车祸，脑挫伤并行血肿清除术。术后生活基本自理。近1周发生左手和左前臂抽搐，最后扩大到整个左上肢抽搐1min。连续发作3次后，左上肢肌力2级，1d后肢体肌力和体征完全恢复正常。2、本例癫痫发作的类型是

  • A．儿童良性中央一颞部棘波癫痫科止目获晶俱悲镇
  • B．儿童良性枕区放电癫痫最避祥抢
  • C．阵挛性发作奶斩耐敌
  • D．部分运动性发作赌鬼虾伟饺哀驶尾庆
  • E．复杂部分性发作贝罚简见象捡

• 患者女，26岁。既往健康，晨起发病，自觉四肢无力，呈进行性加重，5天后不能自己行走来诊。查体：颅神经正常，四肢肌力2～3级，腱反射消失，病理反射阴性，无感觉障碍。应首先考虑的治疗是

  • A．甲基强的松龙冲击治疗御通钱
  • B．静脉滴注免疫球蛋白崇俯
  • C．免疫血浆吸附治疗含块
  • D．维生素B12肌内注射捎香乞卜
  • E．氯化钾静脉滴注池勇窗临

• 女性，45岁。6年来阵发性左侧面部剧烈疼痛，每次持续10～20s，每日发作数十次，常因说话、进食、刷牙而诱发，不敢洗脸、说话或吃饭。1、诊断考虑为（ ）

  • A．偏头痛屑便债
  • B．特发性面神经麻痹请掌空麻互宿仗徒万
  • C．三叉神经痛惯茅女润壳欢蒸
  • D．丛集性头痛则统阁难望车
  • E．舌咽神经痛栋箭丹献

• 患者，女性，33岁。因“产后4小时始出现间断头痛4小时”来诊。查体：嗜睡状态，言语流利，颈强直；眼球活动充分，无眼震，无复视；双侧面纹对称；四肢肌力Ⅴ级；双侧巴宾斯基征（＋）。1、最可能的诊断是

  • A．高血压脑病帝谅训篮插梯妨蜂陡
  • B．急性脑膜脑炎制慧
  • C．急性脑栓塞油欢哪
  • D．颅内静脉窦血栓傅眨
  • E．蛛网膜下隙出血虫窗九怀乒荷更犁