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• 患者，女性，49岁，因“突发剧烈头痛、颈痛和呕吐8小时”来诊。无发热。无高血压史。查体：T正常，BP正常；意识清楚，右侧瞳孔散大，对光反射消失，右侧眼睑下垂、眼球向上、向下、向内运动不能；颈强直，凯尔尼格征（＋）。颅脑CT：脑正中裂、大脑外侧裂和基底池呈高密度影。2、最可能的诊断为

  • A．脑干出血窑最寨
  • B．脑室出血册四踏
  • C．蛛网膜下腔出血膛舌
  • D．小脑出血逮拾
  • E．内囊出血抢昌结群蝇

• 男性，23岁，反复发作性右侧眼眶周围剧烈疼痛3年。发作时伴有右侧眼结膜充血、流泪、面 部出汗、烦躁，每次持续15分钟至1小时，每日发作十余次，每年头痛连续发作持续2月。其父亲有类似史。脑磁共振检查正常。2、头痛急性期应首选的治疗是

  • A．舒马曲普坦皮下注射宋撕
  • B．吸入纯氧，流速7～10L/min训县刊孕侵剖妇
  • C．佐米曲普坦经喷鼻吸入迁作壶崭顿灶慎
  • D．麦角类制剂二氢麦角胺静脉注射晃喊早中再拾你
  • E．4%～10%利多卡因1ml经患侧鼻孔滴入状针盈下怕

• 男性,44岁，突起左侧面部疼痛，每次发作约1～2分钟后疼痛缓解,每日发作数次不等，洗脸、刷牙说话、吃饭等均可诱发疼痛,神经系统检查无阳性体征。诊断考虑为

  • A．三叉神经痛祥愈牧驾扰
  • B．舌咽神经痛宫积
  • C．颞颌关节痛邪算臣期使支麻
  • D．面肌痉挛枝详
  • E．面肌运动障碍务否涉理希送敲变

• 女性，45岁。6年来阵发性左侧面部剧烈疼痛，每次持续10～20s，每日发作数十次，常因说话、进食、刷牙而诱发，不敢洗脸、说话或吃饭。3、如患者除上述体征外，还伴有左眼内斜，右侧肢体肌力3级，右侧Babinski征阳性。病变部位可能在（ ）

  • A．面神经叔刀竖率
  • B．颅底碍渐某厂以雹
  • C．大脑皮层拾赏向役拖秘尿升返
  • D．内囊衡帖酸
  • E．脑干少额仪

• 男性，50岁。有高血压病史5年，因近期未按时服药，2 h前出现明显头痛、烦躁、心悸多汗，面色苍白，视力模糊，测血压230/130 mmHg。1、可能的诊断为

  • A．嗜铬细胞瘤除间偷叙翼仰粉些
  • B．高血压心衰猫剩电踪槽教军棉
  • C．高血压危象剖敢
  • D．高血压脑病注岩刘斩脏阴班盟
  • E．高血压肾脏改变幅得茧晒话垦阀愚

• 患者女，26岁，农民。因无明显诱因出现烦躁、焦虑、抑郁、怀疑被人议论和被害5个月，2月前出现四肢近端阵发性发绀，腕、足、踝关节红、肿、热、痛并指端发麻，进行性出现皮肤变黑、色素沉着、双侧颜面部呈对称性皮疹，口唇色素沉着并增厚，面部及四肢皮肤红斑、脱发，间歇性低热，全身乏力，食欲降低，体重下降5kg。于2008年5月30日入院。3、SLE病因不明，其中最可能的因素包括以下哪些

  • A．遗传因素刺甩拢那朗哗稳
  • B．性激素扎去捷王碌扭擦双分
  • C．女性孕期摧妄逐此堡怜
  • D．环境因素（如日光、感染、食物等）提壳慕槽岭爬
  • E．某些药物爆托
  • F．青春期女性艳忧说郑
  • G．更年期妇女蓝脾款浅杀妙懒侧揭

• 患者，男性，43岁。因“左上肢力弱伴肌肉萎缩，逐渐发展至右上肢1年余，行走困难半年”就诊。查体：脑神经（-），双上肢肌肉明显萎缩，远端肌力3级，近端肌力4级，可见明显肌束颤动，双下肢肌力5级，肌张力明显升高，四肢腱反射亢进，病理征（＋）；共济运动正常，深、浅感觉正常。1、诊断应首先考虑

  • A．多系统萎缩渡次斩肠密营潮区在
  • B．颈椎病具单股病李卧粪悼蜘
  • C．肌萎缩侧索硬化添喘离育早碰
  • D．多发性硬化房婆许
  • E．肯尼迪病霉深锯掉醋芬齿泄
  • F．脊髓空洞症常余因汽尽厨坟析纱

• 下列哪项提示特发性面神经麻痹患者预后较好

  • A．合并糖尿病者辉宪母述缘恭娇
  • B．青少年患者泳荒羊倍先塌墓摩
  • C．完全性面瘫淹乎筐冒检壤邻
  • D．老年患者科袜逼旺蔬菊限跑赛
  • E．出现失神经电位者蒸恳靠络筋窝左肤

• 男性，53 岁，因四肢无力 2 个月就诊。长时间活动后出现疲劳，但无典型“晨轻暮重” 现象，活动后稍减轻。既往史无特殊。查体：脑神经未见异常，四肢肌力正常，腱反射减弱，病理征阴性，感觉未见异常。疲劳试验仰卧位抬头69s，侧平举120s，直腿抬高左69s，右77s。新斯的明（1mg）试验：仰卧位抬头87s，侧平举120s，直腿抬高左81s，右79s。神经传导和针极肌电图正常。4、筛查发现肺门占位性病变，手术切除，病理为小细胞肺癌，继以放疗和化疗，症状逐渐减轻，2个月后复查RNS恢复正常。5个月后因颈肩部疼痛20天，双下肢无力及排尿困难4天复诊，查体视力和眼底无异常，双上肢正常，双下肢4级，腱反射亢进，双侧病理征阳性，双侧T1以下痛觉减退，髂前上棘以下深感觉减退，可能的诊断不包括

  • A．放射性脊髓病假冒所浸洁
  • B．脊髓转移瘤企宾
  • C．亚急性坏死性脊髓病端耐汤墓愚饺重臂
  • D．视神经脊髓炎一宪辛赚捡库换涌琴
  • E．脊髓前动脉血栓实提

• 特发型面神经麻痹累及鼓索神经除有周围性面瘫外还有

  • A．听觉过敏池鹿总膛旷劳罪渴
  • B．舌前2/3味觉障碍狮惧知
  • C．舌前1/3味觉障碍夺投隔锄包
  • D．无肌萎缩项酒
  • E．面部感觉减退盾严崖科播暮漠装