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• 女性，23岁，发生双下肢无力1周，今起小便解出困难。半年前双眼视物模糊1个月，诊断为球后视神经炎。查体：T2以下痛、温觉明显减退，双下肢肌力2级，腱反射亢进，双侧Babinski征阳性。2、适宜的首选治疗为

  • A．维生素B12吨浴葡飞继画班
  • B．甲泼尼龙冲击治疗渠役
  • C．血浆置换挺展染
  • D．β干扰素帮顷
  • E．抗生素治疗叹蚊宾料棵挣

• 男性，23岁，反复发作性右侧眼眶周围剧烈疼痛3年。发作时伴有右侧眼结膜充血、流泪、面 部出汗、烦躁，每次持续15分钟至1小时，每日发作十余次，每年头痛连续发作持续2月。其父亲有类似史。脑磁共振检查正常。3、为预防头痛发作可选择的治疗药物是

  • A．布洛芬洽料丝事眨
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  • C．曲马多今振怖坡
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• 患者女，62岁。因“头晕1年，加重6个月”就诊。表现为行走或站立时间长后头晕，有“支持不住和欲跌倒”感，坐位和卧位时无。有过2次由坐位站立时“眼冒金星”、眼前发黑，但意识尚存，未跌倒。平时间断双手足麻木，食欲可，大小便正常，睡眠好，记忆和反应能力如常，无头痛或肢体无力。退休在家仍然能做家务事。高血压病史20年，长期口服硝苯地平，血压欠稳定。糖尿病病史10年，口服二甲双胍，空腹血糖6.8～8.0mmol/L。无其他特殊个人史、家族史，无烟酒嗜好，无长期服用其他药物史。4、提示神经系统检查发现，患者的认知功能、情感、脑神经、肌力、肌张力、腱反射、深浅感觉、共济运动均无明显异常。对明确诊断，有意义的检查包括

  • A．颅脑CT庸昨傲搭和
  • B．颅脑MRI卫投监座衣架谱隐
  • C．颈椎MRI蹲斩谜识撤贼捐玉
  • D．脑电图违块孔征箱崭
  • E．肛周肌电图籍恩隆誓懂
  • F．神经传导速度测定贫遭飘载酸迫乌穿休
  • G．体位性血压和心率测定桨率槽筐乖幸

• 患者，女，65岁。2d前晨起出现左侧肢体麻木，症状无进展。无头晕、头痛，无肢体力弱，无恶心、呕吐。测血压为160/100mmHg既往有高血压病史7年，未规律服药。查体发现左侧面部、左侧半身痛温觉及关节位置觉减退。四肢肌力5级，肌张力正常，病理征阴性，共济正常，脑膜刺激征阴性。2、头颅CT未见出血，可见右侧丘脑区域低密度灶，直径约1cm，其可能的发病机制是

  • A．微出血稻饮
  • B．动脉-动脉栓塞绵陆简酷力溪观
  • C．心源性栓塞尿品罐
  • D．脑内动脉穿支病变傅倾穴
  • E．颅内大动脉粥样硬化健拜浅顿讯立苹谣浮

• 患者，男性，40岁。因进行性双上肢无力伴手肌萎缩、肉跳1年来诊。神经系统体检：双上肢三角肌、肱二头肌及前臂肌肉均见轻度萎缩，两侧大、小鱼际肌、骨间肌明显萎缩；两侧三角肌肌力Ⅳ度，肘关节屈伸肌力Ⅴ度，腕关节肌力Ⅳ度，握拳肌力Ⅳ度，双上肢肌张力低下；肱二头肌、肱三头肌腱反射（±）。应首先考虑的疾病是

  • A．脑血管意外拣裹处出村
  • B．臂丛神经损伤钞虚周幸
  • C．脊髓压迫症惠扯排车趋蕉淋雅
  • D．脊髓空洞症随谁
  • E．进行性脊肌萎缩症则危

• 患者，女性，40岁。因“头痛、发热、呕吐40天”就诊。不伴意识障碍及抽搐。查体：T37.6℃；意识清楚，言语流利，定向力、记忆力、计算力正常；眼底检查显示视盘水肿：脑膜刺激征（＋）。3、提示：颅脑MRI：脑实质内未见异常，脑膜强化。腰椎穿刺：压力210mmH2O，WBC 50×106/L，蛋白0.45g/L，糖、氯化物正常，脑脊液抗酸染色（-），细菌涂片（-），墨汁染色（＋）。临床考虑该患者的感染源为

  • A．结核杆菌碰船熟奴列塞屋铁
  • B．脑膜炎双球菌肠斧
  • C．肺炎双球菌丸欲小蹄拖
  • D．新型隐球菌赚晴撞虑纯岔妥岛搜
  • E．肠道病毒怎伏淘隙
  • F．单纯疱疹病毒然坟杨设袜

• 患者女，45岁。发热、头痛4天，精神行为异常、反复意识丧失及肢体抽搐2天。查体：体温40℃，躁动，查体不合作，病理征未引出，脑膜刺激征阴性。脑脊液检查常规：无色透明，白细胞15×106/L，多核40%，单核60%，生化提示：蛋白0.5g/L，氯化物120mmo1/L，糖3.4mmo1/L，同期血糖6.3mmo1/L。脑脊液及血清自身免疫抗体检测阴性。脑电图提示弥漫性慢波。头颅CT如图所示。最可能的诊断为

  • A．隐形球菌脑膜炎晃阀顷垄卜司理
  • B．化脓性脑脊髓膜炎燥违恼谋猪今岂理
  • C．结核性脑膜炎七田桐丙梳
  • D．单纯疱疹病毒性脑炎饶曲充缓
  • E．脑膜癌病挨振磁搁吵战

• 男性，53岁，病史：左面部发作性剧痛10年，疼痛自上颌部及左侧面颊部最明显，延至外眦下方，每次持续数秒钟，讲话、刷牙、进食和洗脸可诱发。查体：神经系统无阳性体征。4、治疗上首选

  • A．加巴喷丁过或疮哑缎酱岂
  • B．B族维生素弓达
  • C．泼尼松豆伪午托与启
  • D．巴氯芬脏测扛烈盾净廉
  • E．复方氨基比林奔勇

• 急性炎症脱髓鞘性多发性神经病的临床表现特点，下列哪项不符合

  • A．脑脊液蛋白-细胞分离棵喇情
  • B．末梢型感觉障碍弓愁折命
  • C．很少累及脑神经恢愧坡扬蠢鼠猜豆
  • D．常有自主神经功能障碍隔饱街筒假晃锐
  • E．四肢弛缓性瘫痪在屋十先

• 多发性肌炎的首选治疗是

  • A．糖皮质激素物垒良扶哗琴狮
  • B．免疫抑制剂那糠稠刻个释
  • C．血浆置换透掘把邮
  • D．免疫球蛋白坡凡
  • E．高蛋白饮食返滩悄妖贪斯