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• 以下不是检查小脑病变的试验是

  • A．指鼻试验狂引
  • B．跟-膝-胫试验剑缎
  • C．轮替试验念仙损弦咏请啄骂阶
  • D．Romberg征夹选衫婆
  • E．Kernig征猾令准叛役勤祸轰泡

• 患者女，39岁。因“消瘦、四肢无力伴精神异常3个月”就诊。患者3个月前缓慢出现双下肢无力，逐渐进展为四肢无力，并伴有表情淡漠、记忆力减退，偶有言语错乱。患者6个月前因胆囊结石伴胰腺炎行胆囊切除术，术后一直进食欠佳，恶心、呕吐明显，并未予特殊营养支持治疗。查体：嗜睡，表情淡漠，偶有言语错乱，记忆力减退，四肢肌容积明显减小，四肢肌力2级，肌张力减低，腱反射消失，病理反射未引出，感觉、共济不配合。3、提示肌电图：四肢运动及感觉神经波幅减低，传导速度正常。颅脑MRI：Flair相中脑导水管周围、双侧丘脑内侧高信号，小脑上蚓部萎缩。此时为明确诊断最应检查

  • A．维生素B12劈摧匪
  • B．血常规叹坐音迹辞
  • C．血生化奏辛宽御并柜
  • D．毒物筛查长苏恋要儿侵姑闹
  • E．脑电图解肚藏放棋艺漠
  • F．维生素B1也耀勺伙诊戏危

• 脊髓空洞症早期最常见的症状是

  • A．双上肢和胸部节段性分离性感觉障碍梢巷姓乳捉跑
  • B．一侧上肢或胸部自发性疼痛和痛温觉缺失鸣塌刺随点套低
  • C．一侧Horner征金词牛胀僚唇什
  • D．一侧或双侧手肌萎缩乙遵发
  • E．一侧上肢无力伴肌肉萎缩补安咸维腹肾胡

• 患者，男性，42岁。因“意识障碍3小时”就诊。查体：昏迷，双侧瞳孔针尖样大，四肢无自主活动，双侧病理反射未引出。2、以下诊断中可能性最小是

  • A．脑干梗死探疯喝缓返迟超肾狮
  • B．脑出血宅藏筑拐
  • C．低血糖昏迷铸败疯吴笑宴尿蜜
  • D．药物中毒株滥
  • E．周围神经病牢广咱
  • F．蛛网膜下腔出血护明

• 患者男性，65岁，急性发病，昏迷，左侧肢体瘫痪，呼吸深大，体温40℃，脉搏85次，血压200/105mmHg，皮肤无汗，下列哪项比较符合该患者的诊断

  • A．休克衔泛匀治笑旱逢都
  • B．甲状腺功能低下拳蒜补程毅错
  • C．中枢性高热剧元茶逢厘溪皮圾侮
  • D．镇静安眠药过量似仪
  • E．冻伤床春究曾骂慕贿

• 偏头痛患者预防性用药不包括

  • A．抗惊厥药仗告彻
  • B．选择性5-羟色胺及去甲肾上腺素再摄取抑制药匆嚷鹰够艘渗
  • C．钙通道阻滞剂第检饱述逼
  • D．β受体阻滞剂薯睡载斜表数
  • E．麦角碱类药挽士铲饮宏着箩镇瞒

• 患者男，47岁。发作性左侧面部疼痛6年，临床诊断为原发性三叉神经痛，无其他器质性疾病，药物治疗已无效，患者强烈要求手术治疗。其最佳手术方案为

  • A．左侧三叉神经半月节封闭术亚拐叙舒
  • B．左侧三叉神经脊髓束切断术亏棉委担
  • C．左侧三叉神经根切断术拘荐
  • D．左侧三叉神经根显微血管减压术雀丑鲁卖医鼻者薯兆
  • E．左侧三叉神经半月节后根甘油注射损毁术辽污杯肿又厨总烛

• 男性。47岁，自诉3个月前过度弯腰时出现背部有塌下的感觉，以后胸椎中下段棘突区疼痛，咳嗽时疼痛加重，4天前出现便秘，下腹部与双侧下肢麻木，入院当日不能行路,伴排尿困难。既往史无特殊。查体：双侧下肢肌力0级，膝反射亢进，腹壁反射消失，脐水平可触及膀胱上缘，肛门括约肌松弛，中胸棘突明显叩痛，肋缘下痛觉减退。双侧Babinski征阳性。5、腰椎穿刺和压颈试验

  • A．需要立即进行，目的是观察椎管有无梗阻搏党度笋诚蝴井芒竖
  • B．需要进行，目的是观察脑脊液蛋白有无增加拜乔即璃壳南
  • C．不应进行，穿刺后脊髓压迫症状有加重的危险性强搭慨疾隐匙
  • D．应予进行，但只应使用22号细腰椎穿刺针虾脚详怜秘津蜓
  • E．应予进行，放脑脊液不超过5ml蔑饥评

• 下列不属于单纯疱疹病毒性脑炎临床诊断依据的是

  • A．脑脊液红、白细胞数增多，糖和氯化物正常铁抛候摩齿
  • B．脑电图以颞、额区损害为主的脑弥漫性异常泡屠
  • C．头颅CT或MRI发现颞叶局灶性出血性脑软化灶低目顿刘
  • D．口唇或生殖道疱疹史，或本次发病有皮肤、黏膜疱疹宽必
  • E．亚急性或慢性起病，常以人格改变和智能减退起病勤耀橘范

• 患者，男，69岁。因“头晕、恶心、呕吐3h，伴左侧肢体力弱、轻微头痛及心悸、出冷汗”就诊。无视物旋转，无复视，无肢体麻木，无恶心呕吐，无耳鸣、耳闷、无听力下降，体位变化后症状无改变。自测血压175/85mmHg，自服硝苯地平10mg后症状无改善。且出现精神萎靡。既往有高血压、高脂血症、短暂性脑缺血发作史，近6个月服用氯吡格雷75mg，1次/d治疗。1、患者的重点查体应包括

  • A．生命体征傅铅
  • B．瞳孔安逐锤提
  • C．心脏查体始秃陆就狗丰暗
  • D．肢体肌力秀缎英
  • E．脑膜刺激征毫姨摧
  • F．病理征各版缎
  • G．下肢水肿自灌浇常科寻
  • H．颈动脉听诊蓄废拨畅怪宏治稠昆
  • I．意识状态虎逝