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• 女，35岁，自3个月前开始双侧股部轻度疼痛，起立困难且上台阶费劲，1个月后双手不能持重物并出现呛咳。检查见颈肌和四肢近端明显肌力减退且伴有轻度肌萎缩，双侧三角肌有轻压痛，深反射减低，感觉正常。红细胞沉降率（血沉）45 mm/h，血清CPK520U。脑脊液透明，细胞数为0，蛋白0.29 mmol/L，糖3.1 mmol/L。应首先考虑

  • A．急性感染性多发性神经根神经炎出卖诚罗柜猴炮
  • B．进行性肌营养不良症角邻惊栏傅无逗基
  • C．重症肌无力审效槐潮劝偷
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• 患者，男性，42岁。因“意识障碍3小时”就诊。查体：昏迷，双侧瞳孔针尖样大，四肢无自主活动，双侧病理反射未引出。3、提示：追问病史，患者发病前有吸毒史。针对此病史，为明确病因应检查

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• 一种泛化性或相对局限性的突发，短暂，闪电样的肌肉收缩，可对称累及双侧大范围的肌群，导致患者跌倒；也可累及面部，躯干或某肢体，甚至个别肌肉或肌群，这是

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• 女性，24岁。病史：2周前出现双下肢无力，次日双上肢亦感沉重，伴双眼睑闭合不全、1周后不能行走，双上肢不能抬举，今上午声音嘶哑，胸闷、气促，无排尿障碍。查体：神清，构音障碍，呼吸困难，双侧周围性面瘫，双上肢肌力3级，双下肢肌力1级，四肢肌张力减低，各腱反射（-），双侧Babinski征（-）。2、诊断考虑为

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• 患者，男，69岁。因“突发头晕、眩晕2h”就诊。患者早晨起床后突感头晕，随后症状加重，出现视物旋转、行走不稳，伴明显恶心、呕吐。患者有高血压、高胆固醇血症、脑梗死病史和吸烟史。3、提示体检发现患者有非粗大的带旋转性的眼震，可疑面部痛觉减退，龙贝格征可疑，其他神经系统检查结果均基本正常。对明确前庭周围性病变最有意义的体格检查有

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• 癫痫临床诊断主要根据

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• 三叉神经痛的病因是

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• 患者男，17岁。11岁开始出现一过性眼前发黑，数秒缓解。半年后出现发作性意识丧失，双眼上翻，四肢抽搐，2～3min缓解，共有3次类似发作。12岁开始出现身体不自主快速抖动，瞬间即过，手中持物落地，每日均有类似发作。发病后学习成绩下降明显，由班级前3名降至倒数第1名，记忆力差，并逐渐出现站立、走路及持物不稳，给予药物治疗无缓解。其哥哥20岁左右因病死亡。2、提示神经系统查体：意识清楚，言语不清，计算力、理解力、记忆力差；脑神经大致正常；四肢肌力5级，腱反射活跃，病理反射未引出；指鼻及跟膝胫欠稳准，闭目难立征睁闭眼均不稳。脑电图：背景活动异常，多灶性多棘慢波、多棘波节律。体感诱发电位：可见大电位。患者初步诊断考虑为

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• 50岁男性，右手持筷不灵活，渐渐出现右“虎口”萎缩，无麻木或疼痛；无力渐向前臂、上臂发展，同时下肢出现痉挛性瘫痪。其最可能的诊断是

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• 患者，女性，57岁。因“反复发作性头晕1个月”来诊。高血压病史17年，未规律服用降压药；因冠状动脉狭窄做冠状动脉支架植入术后1年；否认糖尿病、高血脂病史。吸烟10～20支/日×20年。查体：双侧桡动脉搏动不对称，左侧相对减弱；双上肢血压不对称，右侧165/100mmHg，左侧100/60mmHg。2、不能发现该动脉狭窄或闭塞的检查是

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