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50岁男性,右手持筷不灵活,渐渐出现右“虎口”萎缩,无麻木或疼痛;无力渐向前臂、上臂发展,同时下肢出现痉挛性瘫痪。其最可能的诊断是
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女性,24岁,主因“发热、头痛25天,加重伴呕吐3天”入院。病程中感乏力、食欲缺乏、盗汗,一月内体重下降约10斤。其弟患肺结核,正行抗结核治疗。查体:体温:38.4℃,神志清,双眼外展、内收均不到位,颈强直,Kernig征阳性,Brudzinski征阳性。胸片未见异常。3、应选用的治疗是
急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病具有诊断意义的电生理检查是
患者,女,33岁。情感淡漠10个月,发作性意识模糊3个月。家人发现近3个月来患者反复出现夜间突然发呆,坐起,呼之不应,同时伴随右上肢摸索床沿的动作,每次持续1~2min后缓解,恢复后对发作无记忆。发作频率逐渐增加,最初的2个月为每月出现1次,近1个月增加至每周发作3~4次。脑电图发现双侧尖波、尖慢波,右侧颞部明显。2、明确诊断癫痫及其发作类型后,本例患者下一步诊疗方案合理的是
男性,75岁,反复发生多次脑梗死。目前患者有明显的吞咽困难,饮水呛咳,此患者最易出现的并发症是
低钾型周期性瘫痪属于
临床上最常见的腕管综合征损伤的神经
下列符合神经系统变性疾病特点的是
一帕金森病患者,服用“美多芭”1年余,近1周开始出现阵发性行动迟缓、肢体震颤加重,多于中午、晚上服药前出现。3、该病首选治疗是
患者,男性,43岁。患者于1个月前出现发作性头痛,程度较轻,近几天每次发作不能忍受。疼痛部位一般位于左眼后、眼上方,放射到额部和颞部,可扩散至耳前及颧部,有同侧枕部疼痛。疼痛来势快,为持续性非搏动性,有烧灼感,如同一个锥子插在眼里。患者必须停止正在做的一切事情,须在暗室独处,不能做任何活动或震动。伴左眼流泪、左侧鼻孔流涕,畏光,很少伴恶心。每日发作1~3次,至少有一次自午夜开始,从深睡中痛醒。疼痛大约持续1小时后很快消失,左侧疼痛区遗留轻微不适。少量饮酒可引发头痛。27岁发作第1次头痛,以后几乎每年发生2次,每次6~8周,多在春秋季发作。自行服药,效果不佳。查体:BP130/80mmHg;一般体格检查正常;左侧瞳孔略小,左侧眼睑轻度下垂,余神经科检查正常。未曾做过神经影像学检查。1、该患者头痛需要初步考虑的疾病是
蛛网膜下腔出血和脑出血主要鉴别是
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