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三叉神经痛的病因是
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下述与周期性瘫痪最无关的情况是
患者女,35岁。半个月前“感冒”发热,3天前出现头痛,嗜睡。1天前出现数次行为异常,胡言乱语,松解衣裤。发作性意识不清,数分钟缓解,一日发作3~4次。查体:嗜睡,四肢无瘫痪。脑脊液:白细胞42×106/L,生化正常。脑电图:双侧额颞叶周期性弥漫性高幅慢波,偶有棘波出现。诊断首先考虑
患者,女,52岁。因“右上肢不自主抖动3年”就诊。患者2003年出现右手写字时抖动,静止时也出现;第二年患者右手抖动逐渐加重,并感右上肢有僵硬感。近1年内患者家属述患者容易向前跌倒,同时发现患者步态也有异常,步距偏小,行走时身体前冲,转身较为困难;语调变低。神经系统专科检查:简易精神状态检查量表评分28分。脑神经检查正常。颈肌张力略高,面具脸。运动系统:四肢肌力5级,双上肢肌张力增高呈齿轮样,右侧显著,可见4~6Hz搓丸样静止性震颤,四肢动作缓慢。反射:四肢腱反射减弱(++),双侧病理征(-)。感觉、共济运动:正常。步态步距小,步态前冲。患者头颅MRI:未见异常;脑电图未见异常;血常规、血铜蓝蛋白、血电解质、肝肾功能均正常。4、该患者可以选择的治疗药物是
男性,10岁。右侧肢体不自主运动3年,有家族史。查体:双眼角膜与巩膜交界处见褐色环,面部表情少,四肢肌张力增高,肌力及感觉正常。以下检查可明确诊断的是
患者,女,65岁。6h前突发头痛,伴肢体抽搐1次,有视物模糊、恶心、呕吐,2h前出现睡眠增多。查体:血压220/120mmHg,四肢肌力正常,病理征阴性。急查头颅CT未见出血,可见双侧颞枕叶脑沟变浅。该患者可能的诊断是
患者,男性,25岁。4小时内连续发生全身强直-阵挛性发作5次。既往有癫痫病史17年,长期服苯妥英钠治疗。入院检查:浅昏迷,血压正常。入院后又发作2次。1、最初的处理,下列恰当的是
男性,32岁,既往健康。以“双侧下肢无力伴尿潴留1周”为主诉入院。查体:双侧下肢肌力1级,肌张力减低,腱反射消失,双侧T10以下深浅感觉均消失,双侧Babinski征阴性。辅助检查:脑脊液 无色透明,压力160mmH2O,细胞数5×106/L,蛋白0.25g/L,糖2.9mmol/L,氯化物125mmol/L。1、患者最可能的诊断是
患者出现幻嗅,随即意识丧失,四肢抽搐,双眼上翻,面唇发绀,尿失禁,数10秒后停止发作,昏睡10余分钟后醒转。其癫痫的发作形式为
女性,12岁。1个月前有咽喉痛,关节痛伴发热史,持续2~3天,当时诊断为“急性扁桃体炎”,昨日出现右手及右下肢为主的不随意运动,逐渐加重,无规律地挤眉弄眼,睡眠中症状全消失,紧张时加重。血清抗“O”增高,首先诊断为
合并呼吸肌麻痹的吉兰-巴雷综合征患者抢救的关键是
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