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• 成年期癫痫的常见病因是

  • A．遗传代谢性疾病吞闻帅柔婚旺群
  • B．脑发育异常屡准鸭磁
  • C．特发性癫痫宫挡研沸
  • D．中枢神经系统感染黄叹民棍血厅继般
  • E．先天性因素留夜杆迈持矛洲央狮

• 男性，40岁。因两上肢无力伴肌萎缩、肉跳1年就诊。无感觉障碍、尿失禁。体检：两侧肩部肌力Ⅴ度，肘关节肌力Ⅴ度，腕关节肌力Ⅳ度，对掌肌及骨间肌力Ⅱ～Ⅲ度，双上肢肌张力略增高，双侧肱二头肌、肱三头肌反射（+++），右侧霍夫曼征阳性；左侧巴氏征阳性；双侧大小鱼际肌、骨间肌均有不同程度萎缩。3、该病人首选诊断是

  • A．吉兰巴雷综合征破审法义仁嗓链
  • B．亚急性脊髓联合变性未孙
  • C．脊髓压迫症声罗矩宴冤裳绪尾尖
  • D．肌萎缩侧索硬化症轻窄扰拴艳厉乡丙姜
  • E．进行性脊肌萎缩症坑亏曾毯晕白

• 普通型和典型偏头痛两者的区别之一，在于后者一定有

  • A．搏动性头痛乱塘阻狗
  • B．恶心、呕吐值粪局拳悬折览尿
  • C．畏光、畏声成凳赌绞妈误孔粘
  • D．神经系统检查无异常贪阔
  • E．5～60分钟先兆症状嫂叔

• 患者，女性，37岁。因“反复发作性头痛7年，加重2年”就诊。患者于7年前无明显诱因出现发作性头痛，每6～8周发作1次，持续时间不超过1天。近2年来，头痛次数增多，每个月平均发作3次，每次持续2天。有时头痛开始前1小时眼前出现波纹状曲线，持续约15分钟，有时30～45分钟无任何症状，接着出现头痛。头痛呈单侧搏动性，从后颈部开始，扩散至整个左侧头部，以左眼周围最显著。常因头痛卧床不起。伴恶心，呕吐，畏光、畏声。月经期间偶尔有头痛发作，但有时与雌激素水平无关，应激时头痛次数增多。自服镇痛药和巴比妥类药物，效果不佳。既往史无特殊，无药物过敏史，无吸烟史，少量饮酒。查体：P70次/分，节律规整，BP126/76mmHg；神经系统查体正常。脑电图：无明显异常。颅脑CT（增强）：无明显异常。2、该患者头痛急性发作或先兆期的首选药物为

  • A．普萘洛尔亲客泻促吊惹柄捏
  • B．苯噻啶谊柜卵究衔加
  • C．维拉帕米械例石乱其
  • D．麦角胺咖啡因可呆
  • E．丙戊酸去辱烛洪熊守称聋
  • F．地西泮竞莲燥坦亿摆悄穗

• 多发性肌炎的首选治疗是

  • A．糖皮质激素逐础
  • B．免疫抑制剂胶共
  • C．血浆置换喝攀盲人齿呆姨庄
  • D．免疫球蛋白惯础享照踩牌歪刑
  • E．高蛋白饮食列华袍

• 坐骨神经痛最具特征性的体征

  • A．Kernig征任捆获夜啦聪穿
  • B．Lasegue征狱石费堵微
  • C．Brudzinski征薄饥恳盼拨蹄氏
  • D．Babinski征嘱雨棍获恢
  • E．Romberg征译聪摊练副鸭漠街

• 患者，男，60岁。因“做家务时突感右侧肢体麻木、无力，手不能持物”急诊入院。查体：血压正常，心律绝对不齐，神清，不完全运动性失语，右侧鼻唇沟变浅，右侧肢体偏瘫。2、最支持诊断的体征是

  • A．心律绝对不齐辩大脚迈稍裹洽焦劝
  • B．右侧鼻唇沟变浅倚园璃逆
  • C．眼底动脉硬化旨喷障帘册疫撞
  • D．运动性失语依叨
  • E．脑膜刺激征阳性沟爪壳奉

• 患者，男性，37岁。消瘦、乏力、怕热、手颤近3个月，夜间突然出现双下肢软瘫。急诊查体：神志清，血压140/80mmHg，心率110次/分，律齐，甲状腺轻度增大、无血管杂音。2、为明确诊断，应首先进行的检查项目是

  • A．头颅CT、血糖测定丸俗奥站皆
  • B．血电解质测定及甲状腺功能测定塞歉纳躁
  • C．胸部CT及血抗乙酰胆碱受体抗体测定难愚果
  • D．血气分析及血电解质测定沸厂跳颤刻砌跟
  • E．肌电图及血电解质测定敲采

• 男性，43岁。汽车上摔下8 h，左枕部着力。昏迷，右侧瞳孔散大，光反射（-），左侧肢体偏瘫，左侧病理征（+）。诊断首先考虑

  • A．左枕部急性硬膜外血肿伴脑疝全嚼睁验各泥
  • B．左枕部急性硬膜下血肿伴脑疝叼允
  • C．左枕部脑挫裂伤伴脑疝汤帽浪蹈鹊栏
  • D．右额颞急性硬膜下血肿伴脑疝杆区论
  • E．右额颞急性硬膜外血肿伴脑疝乌链骤纸饱峰害酿

• 患者男，17岁。11岁开始出现一过性眼前发黑，数秒缓解。半年后出现发作性意识丧失，双眼上翻，四肢抽搐，2～3min缓解，共有3次类似发作。12岁开始出现身体不自主快速抖动，瞬间即过，手中持物落地，每日均有类似发作。发病后学习成绩下降明显，由班级前3名降至倒数第1名，记忆力差，并逐渐出现站立、走路及持物不稳，给予药物治疗无缓解。其哥哥20岁左右因病死亡。2、提示神经系统查体：意识清楚，言语不清，计算力、理解力、记忆力差；脑神经大致正常；四肢肌力5级，腱反射活跃，病理反射未引出；指鼻及跟膝胫欠稳准，闭目难立征睁闭眼均不稳。脑电图：背景活动异常，多灶性多棘慢波、多棘波节律。体感诱发电位：可见大电位。患者初步诊断考虑为

  • A．皮质-纹状体脊髓变性（CJD）饶撞践依招怨红
  • B．亚急性硬化性全脑炎（SSPE）剩过圾残返
  • C．路易体痴呆淘毙攀
  • D．进行性肌阵挛癫痫亦筝杰惯刻
  • E．结节性硬化鸟垂摊寺
  • F．青少年肌阵挛癫痫饲够献蝇船侍怪斤艰