您可能感兴趣的相关话题

• 男性，55岁，因左侧眼睑下垂1年，四肢无力6个月，呼吸困难3天入院。以上症状均有晨轻暮重的特点。疲劳试验和新斯的明试验均阳性。胸部CT示胸腺增生。既往健康。感冒后出现呼吸困难，当地医院已经给予溴吡斯的明口服，剂量达到480mg/日，仍然感到呼吸困难。查体：呼吸频率24次/分，呼吸动度减弱，口唇轻度发绀，双肺可闻湿啰音。左侧眼裂减小，无复视，但有吞咽困难和构音障碍，抬头不能，四肢肌力4级，腱反射正常，病理征（-），感觉正常。1、该患者的诊断是

  • A．重症肌无力Ⅰ型奇拥巴额续
  • B．重症肌无力Ⅱa型录桂
  • C．重症肌无力Ⅱb型莲谁暖丙纸
  • D．重症肌无力Ⅲ型运坟耍嚷易插沙还兰
  • E．重症肌无力Ⅳ型愉谨筑咸骤番涉

• 患者，男性，43岁。因“左上肢力弱伴肌肉萎缩，逐渐发展至右上肢1年余，行走困难半年”就诊。查体：脑神经（-），双上肢肌肉明显萎缩，远端肌力3级，近端肌力4级，可见明显肌束颤动，双下肢肌力5级，肌张力明显升高，四肢腱反射亢进，病理征（＋）；共济运动正常，深、浅感觉正常。3、针对本病例主要需考虑的鉴别诊断有

  • A．多灶性运动神经病重鹊棵直
  • B．阿尔茨海默病疏胡慈临粥
  • C．肯尼迪病蝴新屋
  • D．帕金森病凑刊左
  • E．颈椎病性脊髓病躲饰弓叼见
  • F．多系统萎缩疮数恳摇讨音绿

• 下列不是假性癫痫发作表现的是

  • A．四肢强直持续一天浑治提
  • B．闭眼、含泪、过度换气酷谦版炸变
  • C．常常有人在场发病驰睡悉管妖窗
  • D．舌咬伤，尿失禁，瞳孔散大,对光反射消失范惕啊琴汽肿肉
  • E．暗示治疗可戏剧般好转抬篮炭穿

• 男性，23岁。3周前有不洁注射史，近6天来出现发热，体温最高38.2℃，无寒战，伴周身不适、头痛、腹痛、腹泻，关节肌肉疼痛明显。查体:颈部及腋下可及数个淋巴结肿大，质软，无明显压痛，躯干部可见散在分布斑丘疹，疹间皮肤正常，心肺腹均未见异常。实验室检查；便常规正常。血常规:WBC 2.8×10^9/L，N89%，L 11%，PLT 212×10^9/L。HIV抗体阴性，HIV RNA阳性。1、本患者最可能的诊断为

  • A．HIV感染前驱期眉查阵续寿拥
  • B．艾滋病期菌前低她裹
  • C．HIV感染急性期家呀漆省洁证腹
  • D．HIV感染全身淋巴结肿大期润被茂孤到
  • E．HIV感染潜伏期炮列柜秤变

• 患者，男性，43岁。因“左上肢力弱伴肌肉萎缩，逐渐发展至右上肢1年余，行走困难半年”就诊。查体：脑神经（-），双上肢肌肉明显萎缩，远端肌力3级，近端肌力4级，可见明显肌束颤动，双下肢肌力5级，肌张力明显升高，四肢腱反射亢进，病理征（＋）；共济运动正常，深、浅感觉正常。2、最有助于明确诊断的检查是

  • A．颈椎MRI责考
  • B．肌电图本耕愉瑞手
  • C．肌肉活检督异膀宽歌
  • D．脑脊液检查么融钢衫套程碎
  • E．肺功能检查等冶减蒙趴块
  • F．PET谜驾恒袜阶您充亩

• 患者，女性，37岁。因“反复发作性头痛7年，加重2年”就诊。患者于7年前无明显诱因出现发作性头痛，每6～8周发作1次，持续时间不超过1天。近2年来，头痛次数增多，每个月平均发作3次，每次持续2天。有时头痛开始前1小时眼前出现波纹状曲线，持续约15分钟，有时30～45分钟无任何症状，接着出现头痛。头痛呈单侧搏动性，从后颈部开始，扩散至整个左侧头部，以左眼周围最显著。常因头痛卧床不起。伴恶心，呕吐，畏光、畏声。月经期间偶尔有头痛发作，但有时与雌激素水平无关，应激时头痛次数增多。自服镇痛药和巴比妥类药物，效果不佳。既往史无特殊，无药物过敏史，无吸烟史，少量饮酒。查体：P70次/分，节律规整，BP126/76mmHg；神经系统查体正常。脑电图：无明显异常。颅脑CT（增强）：无明显异常。4、为预防头痛发作，该患者应该

  • A．劳逸结合唇屠跌蝇蝴错衔京端
  • B．心情舒畅脑便糟
  • C．少食奶酪、巧克力下完摔斤画圾欠唉
  • D．多饮红酒求邀郑铲报倡
  • E．少食熏制品、泡菜沸尚膛结虹搅伪埋沃
  • F．多食橙、柚、柠檬绘动爸昂

• 以下关于神经系统几类主要疾病的临床特点的描述错误的是

  • A．脑血管疾病通常起病急骤，症状在短时间内达到高峰他炕
  • B．脱髓鞘疾病常慢性起病，持续进展么桨愉秃不益吨劳锅
  • C．神经系统变性病常发病缓慢，病程较长拳艘记少
  • D．神经系统中毒性疾病可呈急性或慢性起病盆一晋怀互
  • E．神经系统感染性疾病起病大多数呈急性或亚急性脏乳沸舞家

• 男性，42岁，双手骨间肌及大小鱼际肌肌肉萎缩1年，双手指活动不灵3个月，查体双手远端肌力4级，双手骨间肌及大小鱼际肌肌肉萎缩，以右侧为重，无感觉障碍，四肢腱反射活跃，双侧病理征阳性。2、若肌电图显示神经源性改变，可见纤颤电位和正锐波，神经传导速度正常，考虑可能性大的疾病是

  • A．周围神经病枕月咳伏语交匆
  • B．脊髓型颈椎病丑德械猫屑尼
  • C．多灶性运动神经病创氏羽棚雁敌调谣
  • D．脊肌萎缩症迎然脏
  • E．运动神经元病侦秀模些袄

• 女患，50岁，脐右侧阵发性疼痛6个月，右侧下肢无力3个月。查体：右侧下肢肌力3级，腱反射亢进，左侧脐以下痛觉减退，触觉存在，右侧Babinski征阳性。病变水平在

  • A．脊髓右半侧T10平面锈演测罗混于伶
  • B．脊髓左半侧T10平面搬株夏军
  • C．脊髓右半侧T12平面丈节痒抱该蓝匙寺肩
  • D．脊髓左半侧T12平面进丛织姑
  • E．脊髓L1横贯性损害桥慨摩咐慧饿怒

• 患者，男性，74岁。突发意识朦胧及定向力障碍，症状消失跟出现时一样神秘。在以后的2年里，患者渐渐变得抑郁，社交能力下降，近记忆力越来越差。同时，还间断出现与周期性意识蒙眬状态相伴随的视幻觉，家人发现其步态变得不稳，容易向后退。既往史无特殊。查体：内科情况无特殊；神经系统主要表现为显著的对称性帕金森样表现，包括面具脸和手的姿势性震颤；精神状态检查发现严重的延时记忆障碍，经过提示或练习试验也无提高。4、目前可以明确排除的疾病有

  • A．Shy-Drager综合征绳铃愈现
  • B．亚急性硬化性全脑炎宜沫系尘桶
  • C．肯尼迪病狂握墨反赚阵幼
  • D．多发性硬化愉挡桐蝴穗煎凯坝艰
  • E．Creutzfeldt-Jakob病涉辰夸搬描肿塘蝶汗
  • F．精神分裂症震滔追效怒