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• 女性，30岁。有重症肌无力病史5年，表现右眼睑下垂伴有眼球活动受限，视物成双及四肢肢体近端肌肉无力，进食时有咀嚼无力，症状晨轻暮重。近3天来因感冒、发热、咳嗽自己服用抗生素和感冒药物，今晨起出现明显的胸闷、气急伴呼吸困难，口唇稍有青紫。最可能的诊断是

  • A．重症肌无力允妇长奸心绍
  • B．肺部感染俭式锅裤扑疯
  • C．重症肌无力危象疲取热宿颗疫勺
  • D．延髓麻痹亮刮
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• 患者，男性，49岁。左侧面颊部反复发作性剧烈性疼痛30年，每次持续数秒钟，触及左侧鼻唇时均可诱发疼痛，神经系统检查未发现异常。目前临床上镇痛最有效药物

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• 男性，39岁，近 3个月不明原因消瘦且感四肢无力。查体:眼球运动自如，无复视，四肢近端肌力4级，远端5级，腱反射明显减低，病理征（-）。血生化正常，胸片怀疑占位性病变。该患者最可能的诊断是

  • A．低钾型周期性瘫痪离临
  • B．重症肌无力祥叉帽
  • C．Lambert-Eaton综合征晓后奋详身
  • D．进行性肌营养不良症斜峡猛
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• 患者女，39岁。反复双侧肢体麻木、无力2年。无发热及头痛。2年前患者感觉到右侧下肢、面部麻木，持续1周，自行好转。5天前再次发作，到医院就诊。查体发现右上肢肌张力痉挛性增高，右上肢肌力4级，右侧病理征阳性。脑MRI检查如图所示。该患者可能的诊断是

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  • D．蛛网膜下腔出血趴稿
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• 患者，女性，56岁。近3个月上楼和梳头困难，逐渐加重。查体：四肢近端肌力4级，远端5级，有压痛，眼眶周围和双侧鼻梁周围有淡红色斑。其他无异常。4、该患者需要注意筛查的与本病存在一定关系的疾病是

  • A．糖尿病寇缓
  • B．高血压疏己探轻转
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  • D．骨质疏松续尾品描
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• 患者，女性，49岁，因“突发剧烈头痛、颈痛和呕吐8小时”来诊。无发热。无高血压史。查体：T正常，BP正常；意识清楚，右侧瞳孔散大，对光反射消失，右侧眼睑下垂、眼球向上、向下、向内运动不能；颈强直，凯尔尼格征（＋）。颅脑CT：脑正中裂、大脑外侧裂和基底池呈高密度影。2、最可能的诊断为

  • A．脑干出血减贱长
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  • C．蛛网膜下腔出血音星搂遍夺地叉
  • D．小脑出血末害合制序
  • E．内囊出血评驶幼装怀快

• 以下有关偏头痛防治的描述，最正确的是

  • A．偏头痛患者必须使用预防性药物枕园阵
  • B．偏头痛发作时，必须使用特异性镇痛药侦滋末滋图上聪信
  • C．偏头痛频繁发作时，必须关注生活方式和偏头痛触发因素没躬傻垃劝屠哲爹
  • D．偏头痛频繁发作时，必须频繁使用镇痛药，以免影响生活质量亦花羽埋溜选
  • E．偏头痛患者应严格避免所有理论上可能的诱发食物期起窜漏敏芝

• 下列哪一项是周围性眩晕的特点

  • A．头痛明显财胸羞毕古背令粗
  • B．与体位变换关系不大益衬眠晓想拾迹逆雾
  • C．闭目后可以减轻狸闭
  • D．耳鸣，听力下降猾扎交草丘瞧驰
  • E．常有偏瘫等体征技旨

• 患者，男，58岁。4d前头晕、视物模糊，2d前加重至言语不清。既往有高血压病史10年，未规律服药。吸烟15年，每日20～30支；不饮酒。查体：血压160/90mmHg，神志清晰，听理解好，言语不流利，眼球各方向运动不受限，视物成双。额纹及鼻唇沟双侧对称，伸舌左偏，左上肢肌力5级，肌张力稍增高，指鼻试验稳准，左侧巴宾斯基征阳性。其定位诊断考虑为

  • A．非特异性头晕笔猾付
  • B．小脑脖八旗盟纪住竭冬剩
  • C．半规管阿晃沾祝
  • D．脑干济吸公埋捐迈几
  • E．内侧颞叶膜滑耳

• 患者男，58岁，动作变慢、反应迟钝、步幅变小2～3个月。查体：颅神经无阳性发现，四肢肌力肌张力基本正常，让患者将双肘置于桌上，使手和前臂与桌面垂直，然后让患者放松前臂和腕部肌肉，患者左手未见下垂（路标征）。最可能的诊断是

  • A．弥漫性路易体病隔两
  • B．原发性帕金森病陵约政俗垫令若
  • C．肝豆状核变性削珠毁沸玩
  • D．进行性核上性眼肌麻痹敢伯瓦鲁
  • E．多系统萎缩摄目虹型碧例