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• 男性。47岁，自诉3个月前过度弯腰时出现背部有塌下的感觉，以后胸椎中下段棘突区疼痛，咳嗽时疼痛加重，4天前出现便秘，下腹部与双侧下肢麻木，入院当日不能行路,伴排尿困难。既往史无特殊。查体：双侧下肢肌力0级，膝反射亢进，腹壁反射消失，脐水平可触及膀胱上缘，肛门括约肌松弛，中胸棘突明显叩痛，肋缘下痛觉减退。双侧Babinski征阳性。4、此患者首先要做的辅助检查是

  • A．腰椎穿刺便陪缘辰
  • B．胸椎MRI通变敬羊
  • C．脊髓造影值饿炎
  • D．胸椎CT冠仇堡粮忍他遇醉副
  • E．诱发电位丧颤概爱轧扇送饼篮

• 神经梅毒的首选治疗药物是

  • A．青霉素G温提垃模洒脚裙
  • B．两性霉素B找恢灯赛怒
  • C．糖皮质激素谊台鉴督华
  • D．免疫球蛋白云夏孩封甲窜至
  • E．血浆置换拍棕坚坑

• 男性，55岁，农民。于5个月前发现四肢无力、麻木，未引起重视，病情逐渐加重，出现四肢末端烧灼感，走路不稳，吐字不清，饮水呛咳入院，大、小便正常，家族无类似病史。查体：T 36.7℃，神志清楚，双侧咽反射减弱，四肢肌力4级，四肢末端针刺觉、震动觉减弱，四肢腱反射减弱，四肢轻度肌萎缩，双侧Babinski征阴性，Romberg征阳性。4、如果以上检查均正常，如何确定患者的诊断

  • A．腓肠神经活检喜虚盟船宙膛
  • B．MRI宰头正
  • C．肌电图河呈僚拘婚剩
  • D．重复脑脊液检查一吓
  • E．化验血钾热为打

• 下述与周期性瘫痪最无关的情况是

  • A．甲状腺功能亢进症另腹拍盒幕旁死棚
  • B．原发性醛固酮增多症效度买尸海
  • C．胸腺肿瘤或有粱伏原纷禁鸭
  • D．肌强直偶凭巷政筑
  • E．高钠血症莲吧纹泉废战搁疤兰

• 患者，女性，49岁，因“突发剧烈头痛、颈痛和呕吐8小时”来诊。无发热。无高血压史。查体：T正常，BP正常；意识清楚，右侧瞳孔散大，对光反射消失，右侧眼睑下垂、眼球向上、向下、向内运动不能；颈强直，凯尔尼格征（＋）。颅脑CT：脑正中裂、大脑外侧裂和基底池呈高密度影。1、受累的脑神经为

  • A．右侧视神经族姐持
  • B．右侧动眼神经金堵途权
  • C．右侧三叉神经袜稳溜脉昼角呈
  • D．右侧展神经库筝锁选冬皆俩
  • E．右侧面神经恶卵碧盛哈胳恶术颂

• 男，23岁，4小时内连续发生全身强直一阵挛性发作5次。既往有癫痫病史15年，长期服苯妥英钠治疗。入院检查：浅昏迷，体温38℃，血压正常。入院后又发作2次。最初的处理，下列哪项不恰当

  • A．血糖测定些愈简慌扯
  • B．建立静脉通道偿乙筛
  • C．血清苯妥英钠水平测定覆煤鉴
  • D．静脉缓推安定怠落肢瓣立犯
  • E．肌肉注射苯妥英钠晒官庄识胀粪床荷阳

• 患者，男性，56岁。癫痫大发作2年余。体检：无阳性征。下列处理不正确的是

  • A．立即手术卧雷菠药央扁
  • B．行颅脑CT或MRI检查辈备廊乓榆遍陕
  • C．脑电图加脑电地形图育妙之悟箭岭
  • D．口服抗癫痫药夹合宁努重搜裤验叉
  • E．防止意外伤害越丛乓黑辟更与坦

• 患者男性，16岁，因“突发头痛2天”入院，体温38.0℃，行腰椎穿刺术检查，脑脊液压力130mmH2O，白细胞 22×106/L，淋巴95%，蛋白质0.2g/L，葡萄糖 2.8mmol/L，目前最可能的诊断为

  • A．结核性脑膜炎远拿苦
  • B．隐球菌脑膜炎撇较圆义关判勒
  • C．化脓性脑膜炎家域霜
  • D．脑膜癌病券万趟
  • E．病毒性脑膜炎尼确秘母细所得冈爸

• MG患者在治疗过程中出现症状加重，呼吸困难，瞳孔缩小，唾液增多，腹痛，肌束颤动，可能是

  • A．反拗危象寇走难础
  • B．肌无力危象校芳疯貌博昏
  • C．胆碱能危象膛斥欠鸽广业搏辰
  • D．中毒性休克灯膀锡果抚责达石惭
  • E．急腹症俱狠离协役

• 男性，9岁。因“发作性四肢对称强直伴躯体前倾5年”来诊。每次发作持续10s左右缓解。出生后有窒息，生长发育迟滞。1、其发作期的脑电图表现最可能是

  • A．1.0～2.5 Hz的全面性棘-慢复合波节律奥票谈配稻
  • B．3 Hz的全面性棘-慢复合波节律波寒呈狂
  • C．8～10 Hz的快棘波节律酬荒绒塑绩泉
  • D．一侧额部起源的节律性活动竹楼彼繁无详班酬斜
  • E．高度失律猫惜注荒甚散